加替沙星与盐酸左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果分析

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1、加替沙星与盐酸左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的成本效果分析张剑聪，黎伟达，谭飞莉【关键词】加替沙星；左氧氟沙星；泌尿系统感染；成本-效果分析　　〔摘要〕目的：评价加替沙星与盐酸左氧氟沙星注射剂治疗泌尿系统感染的成本-效果，促进合理用药，降低治疗费用。方法：采用药物经济学原理对两种治疗方案进行成本-效果分析。结果：加替沙星组与盐酸左氧氟沙星组治疗泌尿系统感染的有效率分别为93.9％、90.3％(P>0.05)；不良反应发生率分别为9.09％、9.68％(P>0.05)；成本-效果比(C/E)分别为7.1、3.

2、8。与盐酸左氧氟沙星组相比，加替沙星组每增加一个单位效果需多花费91.0元。结论：盐酸左氧氟沙星组的成本-效果比优于加替沙星组。　　〔关键词〕加替沙星；左氧氟沙星；泌尿系统感染；成本-效果分析　　CosteffectivenessAnalysisofGatifloxacinandLevofloxacinHydrochloride　intheTreatmentofUrinarySystemInfection　　Abstract：ObjectiveToevaluatecosteffectivenessofgatiflo

3、xacinandlevofloxacinhydrochlorideinjectionsinthetreatmentofurinarysysteminfections,inordertoproviderationaluseofthedrugs,andloentcost.MethodsPrincipleofpharmacoeconomicsentschemes.ResultsTheeffectiveratesofgatifloxacingroupandlevofloxacinhydrochloridegroupinth

4、etreatmenturinarysysteminfectionentofeffectivenessforgatifloxacingrouporethanthatofthelevofloxacinhydrochloridegroup.ConclusionCosteffectivenessratiooflevofloxacinissuperiortothatofgatifloxacin.　　Keyinfection;Costeffectivenessanalysis　　加替沙星和左氧氟沙星都是新一代高效广谱的喹诺酮类

5、抗生素,临床上常用于泌尿系统感染的治疗。为了更合理地使用药品资源，使治疗方案更安全、有效、合理、经济，笔者运用药物经济学原理，对加替沙星与盐酸左氧氟沙星注射剂在治疗泌尿系统感染的成本-效果进行分析比较，以期使患者以最小的成本获得最大效益，为临床合理用药提供参考。　　1资料和治疗方案　　1.1病例选择将64例泌尿系统感染门诊患者随机分为A组(加替沙星组)和B组；其中A组33例，男性患者19例，女性患者14例，平均年龄35岁，平均疗程为7.18d;B组31例，男性患者17例，女性患者14例，平均年龄37岁，平均疗程为7

6、.90d。两组患者在性别、平均年龄及平均疗程等方面差异无显著性，具有可比性(P>0.05)。64例患者的临床症状、实验室检查均符合泌尿系统细菌感染的诊断标准，且均排除以下情况：孕妇;哺乳期妇女;肝肾功能损害者;18周岁以下患者;对喹诺酮类药物过敏者;24h内曾接受过抗生素治疗者。　　1.2治疗方案　　1.2.1药物A组(加替沙星组)，加替沙星注射液(澳莱克，地奥集团成都药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20052021，规格：0.2g/100ml)；B组(左氧氟沙星组)，盐酸左氧氟沙星注射液(莱沃幸，苏州

7、长征─欣凯制药有限公司，批准文号：国药准字H20000420，规格：2ml：0.2g)。　　1.2.2治疗方案A组：加替沙星注射液，静脉滴注，400mg/次，1次/d；B组：盐酸左氧氟沙星注射液+5%葡萄糖注射液100ml，静脉滴注，200mg/次，2次/d。　　1.3疗效判断　　1.3.1疗效判断根据卫生部1993年颁布的《抗生素临床研究指导原则》进行判定，分为痊愈、显效、进步、无效4级，有效率(%)=(痊愈例数+显效例数)/总例数×100%。　　1.3.2细菌学评价按清除、未清除判断。清除：疗程结束细菌培养无致

8、病菌生长。未清除：疗程结束原致病菌依然存在。计算细菌的清除率。　　2结果　　2.1治疗效果A组的有效率为93.9％，细菌清除率为92.3%；B组的有效率为90.3%，细菌清除率87.0%；两组间均差异无显著性(P>0.05)，见表1(临床疗效比较)和表2(细菌清除率比较)。　　表1两组临床疗效比较(略)　　表2两组细菌清除率比较(略)　　2.2不良反应