加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及经济学分析0.doc

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1、加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的临床疗效及经济学分析导读：：随机分成两组：A组（加替沙星组）56例。组（左氧氟沙星组）52例。临床上常用于治疗泌尿系统感染。两组治疗方案治疗泌尿系统感染的成本-效果分析结果。论文关键词:加替沙星，左氧氟沙星，泌尿系统感染，成木-效果分析加替沙星与左氧氟沙星是新一代高效广谱的唸诺酮类抗菌药物，临床上常用于治疗泌尿系统感染。为了使患者以最小的费用支出得到最佳的治疗方案，在选择约物不仅要考虑到其有效性、安全性，同时也要考虑其经济性。木研究应用药物经济学分析方法，对加替沙星与左氧沙星治疗泌尿系统感染的成木-效果进行比较分析，旨在为临床选择更加

2、安全、有效、经济的抗菌药物。1资料与方法1.1临床资料选择临床症状、体征及细菌学检杏确诊为泌尿系统感染的及住院患者，排除对PT诺酮类药物过敏者、严重心肝肾造血系统损害者、孕妇和哺乳期妇女、有癫痫或精神病史者等。共入选病例108例，年龄为（18-56）岁，随机分成两组：A组（加替沙星组）56例,其中男28例，女28例，平均年龄39岁;B组（左氧氟沙星组）52例药学论文，其中男24例，虫28例，平均年龄37岁。两组患者在性别、年龄、细菌感染情况、病情及病程等方瓯均无显著性羌异（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1给药方法A组：加替沙星葡萄糖注射液（四川科伦药业有限

3、公司,0.2g/100ml）,静脉滴注,0.4g/次，1次/天。B组：乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液（来立信，浙江医药股份有限公司0.2g/100nil）,静脉滴注，0.2g/次，2次/天。疗稈均为（7-10）天，如有症状或尿常规检查未改善者，可再给予（3-5）天的剂量。1.2.2疗效判断标准临床疗效标准按卫生部颁布的，抗菌药物临床研究指导原则》分痊愈、显效、进步、无效4级评定。有效率（％）=（痊愈例数+显效例数）/总例数×100%o1.2.3细菌学评价细菌学评价按清除、未清除判断。清除:疗稈结束细菌培养无致病菌生长；未清除：疗稈结束原致病菌依然存在，并计算细菌的

4、清除率［1］。1.2.4不良反应按5级评定标准分肯定有关、可能有关、可能无关、肯定无关和无法评定，前两者合并为不良反应。2结果2.1临床疗效比较A组的有效率为92.86%,B组的有效率为88.46%,两组有效率经x2检验,差异无显著性（P>0.05）,见表1。表1加替沙星与左氧氟沙星纟R临床疗效比较别例数痊愈（例）显效（例）进步（例）无效(例)有效率(%)A纟RB组5652504422440292.8688.462.2细菌学评价A纽•的细菌消除率为92.86%,B组的细菌消除率为88.46%,两组经x2检验差异无显著性（P>0.05）,见表2o病原菌A组B纟R阳性（例）消

5、除数清除数率(%)阳性(例)消除数清除数率(%)大肠埃希菌242395.82232191.30奇异变形杆菌88100.0066100.00肺炎克雷伯杆菌10990.0066100.00钢绿假单胸菌3266.676466.67粪肠球菌3266.6744100.00金黄色葡萄球菌44100.005360.00沙雷菌44100.0022100.00合计565292.86524688.46表2加替沙星组与左氧氟沙星组细菌清除率比较2.3不良反应A组出现不良反应4例，B组出现不良反应5例药学论文，不良反应发生率分别为7.1%、9・0%,两组间比较无显著性差异（P>0.05）论文范文

6、。由于两组不良反应轻微，不影响继续用约，无需特殊治疗，可H行恢复。成木（C）是指所关注的某一特定治疗方案或药物治疗消耗资源价值，用货币单位表示，包括玄接成木、间接成木和隐性成本［2］。木文研究对彖均为住院患者，间接成木和隐性成木相似。由于两纟R不良反应轻微，不增加治疗成木，仅从药品费用方面进行比较。为使分析结果具有一定参考意义，所以费用均按2008年10月的价格计算，两组治疗费用如下：A组平均治疗费用二每次治疗费用（加替沙星葡萄糖注射液价格静脉给红费用每只给药次数×平均疗程二（46×2+10）×l×7.28=742.56元。

7、B组平均治疗费用二每次治疗费川乳酸左氧沙星化钠注射液价格+静脉给药费用）×每天给药次数×平均疗程二（26.8+10）×2×7.83=576.29元。2.5成本-效果分析成本-效果分析的目的在于通过分析寻找达到同一治疗效果时成木最低的治疗方案，通常采用成木（C）与效果（E）来表示，而成木效果比（C/E）则把二者有机联系在一起，它采用单位效果所花费的成木来表示。一般比值越低，该方案实施越有意义，但是对不同治疗方案比较时，有的方案可能成木很高，而且产生效果也很好，而增加效果则需要增加患