针刺合并手法推拿治疗80例颈椎病患者的临床效果研究

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1、针刺合并手法推拿治疗80例颈椎病患者的临床效果研究刘锦宏江苏建湖县中医院针灸科，江苏建湖224700[摘要]目的分析并研究针刺合并手法推拿治疗80例颈椎病患者的临床效果。方法将该院2012年4月—2014年5月所医治颈椎病患者80例作为研究对象，按其临床治疗方法分成两组，每组40例，给予对照组患者针刺治疗，观察组患者在针刺治疗基础上给予手法推拿治疗，观察两组患者临床治疗结果。结果临床结果显示，观察组患者临床治疗总有效率（95.0%）优于对照组（80.0%），两组间差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者并发症

2、发生率（12.5%）低于对照组（32.5%），两组间差异有统计学意义（P<0.05）；经随访发现，观察组患者复发率（15.0%）低于对照组（35.0%），两组间差异明有统计学意义（P<0.05）。结论给予颈椎病患者手法推拿加针刺治疗，临床效果显著，可减轻患者疼痛度，降低复发率，安全、方便，值得推广使用。[.jyqkm，直径为0.35mm的毫针，对患者针刺穴位进针，进针深度为0.5~1.5寸。针刺过程中让患者端坐，头部前倾，确保自身颈部放松，针刺者站于患者身后。将凤池、天柱、大椎、颈部夹脊穴、天宗等作为主针刺

3、穴位，肩井穴等作为辅助针刺穴位，针刺穴位作提插捻转，并给予平补平泻法。如患者伴有头晕等临床症状，还可针刺患者百会、太阳穴位；如患者伴有耳鸣等临床症状，还可针刺患者听宫、听会穴位；上肢麻木疼痛针刺肩髃、曲池、外关、合谷。针刺结束后，需告知患者密切注意针刺部位卫生情况，以便防止针孔感染的发生，且针刺过程中每次留针时间需在30min以内，每天针刺1次，共治疗4周。1.3.2观察组观察组患者给予针刺联合手法推拿进行临床治疗，针刺方法同对照组患者，推拿方法为：让患者取坐位，用双手拇指、食指柔压患者督脉等，确保手法轻柔，并借助手掌

4、根部推拿患者肩中、曲池、外关等穴位。推拿操作过程中，推拿人员需将患者下颏抬起，用另外一只手从患者枕骨风池穴按照从上往下的顺序推拿。且颈部推拿过程中，推拿人员可借助滾法来放松患者颈部，时间约10min。再用拿法，拿揉患者颈部，并配合推桥弓，拉伸颈部，最后再提拿患者两侧肩井。推拿每2d1次，为30min/次，连续治疗12d。另外，还可给予患者颈椎牵引，一般为坐位，这样可便于调整患者角度。1.4观察项目和指标①观察两组患者临床治疗结果，判定标准为：显效：患者临床症状全部消失，颈椎功能恢复正常；好转：患者临床症状明显好转，可适

5、当劳动、工作；无效：患者临床症状无任何变化，且病情逐渐加重；②观察两组患者并发症发生情况，并发症包括：下肢瘫痪、高血压颈椎病、胸部疼痛等；③观察两组患者随访结果。1.5统计方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验。2结果2.1两组患者临床治疗结果上的对比临床结果显示，观察组患者临床治疗总有效率优于对照组，观察患者治疗总有效率为95.0%，对照组患者治疗总有效率为80.0%，两组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2两组患者并发症发生情况上的对比临床结果显示，观察组患者并发症发生

6、率低于对照组，观察组患者并发症发生率为12.5%，对照组患者并发症发生率为32.5%，两组间差异有统计学意义（P<0.05），并发症包括：下肢瘫痪、高血压颈椎病、胸部疼痛等，见表2。2.3两组患者随访结果上的对比临床随访结果发现，观察组患者复发率低于对照组，观察组患者复发率为15.0%，对照组患者复发率为35.0%，两组间差异有统计学意义（P<0.05），见表3。3讨论颈椎病是临床治疗中较为常见的疾病，发病率较高，严重危害患者生命健康。颈椎病相对传统的治疗方法为运动和物理治疗，每种治疗方法都有着自己的利弊，

7、相关研究学者表明[3]：药物治疗只能缓解患者部分临床症状，无法满足治疗需求；运动治疗具有较大的局限性，患者病情严重时无法运动。中医认为：颈椎病属于眩晕、痹证等范畴，大多是由于自身血气调节不当，风寒入侵所导致的经络瘀滞等，因此，借助舒筋活络、止痛等方法进行治疗可有效控制病情的不断发展[4-8]。针刺治疗主要借助针刺刺激患者患病穴位，改善血液循环、缺血现状，达到通经活络的目的，且针刺治疗方法所花费用少，操作简单等，临床效果显著；推拿能更好地放松患者颈部肌肉，使紊乱关节回到正确位置，具有消肿止痛之功效，并且，推拿还可扩大锥间

8、孔，减轻神经压迫症状，减少疼痛感，从而恢复局部组织营养。将针刺和推拿联合使用治疗颈椎病患者，临床效果更佳明显，符合宋鹏程[9-11]研究报告。该次研究实验的80例颈椎病患者中，给予对照组患者针刺治疗，观察组患者在对照组患者的针刺治疗基础上联合手法推拿治疗，临床结果显示：观察组患者临床治疗总有效率的95.0%优于对照组患者的80.0