胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的效果观察论文

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1、胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的效果观察论文曹少玲宋晓勤卢小兰袁金燕【摘要】目的:观察应用胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的效果。方法:随机将60例慢性支气管炎患者分为实验组和对照组，各30例，对照组常规予抗炎、化痰、止咳、平喘治疗，实验组在对照组治疗基础上加用胸腺五肽穴位注射及穴位敷贴，观察两组疗效。结果:两组治疗方法对疾病疗效之间比较差异有统计学意义，P0.001，提示实验组疗效优于对照组。结论:胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的疗效肯定，值得临床推广应用。【关键词】胸腺五

2、肽；穴位注射；穴位贴敷；慢性支气管炎慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及周围组织的慢性非特异性炎症.freelg（北京双鹭药业股份有限公司）。取穴：双侧足三里。穴注操作方法：患者取坐位或卧位，取5ml注射器配5号注射针头吸取药物（0.9％NS2ml稀释胸腺五肽冻干粉10mg），常规消毒皮肤后，将针刺入0.3-0.5寸，“得气”后，待麻、胀感或触电感由穴位传至足底，甚至到足趾，回抽无血时即可缓慢推药，每天1次，7次为1疗程。穴位贴敷：方药：白介子30g,.freelⅹ1cm圆锥状小药饼，取穴：肺俞，膻中，定喘，肾俞，膏

3、盲，大椎，风门。用75％酒精消毒皮肤待干，再取上述药饼贴敷所有腧穴，用天灸贴固定于穴位上，每天1次，每次贴敷2-4h，皮肤敏感者时间酌减，7次为1疗程。1.3疗效评定标准:根据《中药新药临床研究指导原则》中疾病疗效评定标准:临床控制：咳嗽、咯痰、喘鸣均消失；显效：咳嗽、咯痰、喘鸣中2项消失，1项较前减轻，或2项减轻，1项消失；好转：不具被显效标准，也不属于无效标准；无效：咳嗽、咯痰、喘鸣均无改善。1.4统计学处理方法:采用SPSS17.0统计软件包进行统计分析。等级资料间的对比采用秩和检验，P0.05被认为差异有统

4、计学意义。2结果两组治疗方法对疾病疗效之间比较差异有统计学意义，P0.001，提示实验组疗效优于对照组（见表1）。表1两组治疗方法对疾病疗效的比较3讨论3.1胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎的效果:慢性支气管炎为常见病与多发病，因反复发作致呼吸道免疫功能低下，终至病程迁延，严重影响患者的身心健康。胸腺五肽是免疫调节药物，在机体中，胸腺五肽通过提高cAMP水平，促进T细胞分化，并与T细胞特异受体结合，使细胞内GMP水平提高，从而诱发一系列胞内反应，起到调节机体免疫功能的作用。足三里穴为足阳明胃经的腧穴，可

5、增强机体免疫力，有报道针刺足三里能使血中裂解素、调理素及白细胞吞噬指数均有显著增加，从而增强机体免疫力［2］。有研究认为穴位敷贴疗法是通过药物、俞穴、经络的综合作用治疗疾病的一种方法；其作用机制：一是通过刺激穴位能促进气血运行，从而达到活血通络，抗御病邪的作用；二是药物可经皮肤吸收直达病灶［3］。方中射干清热解毒，白芥子温肺化痰，麻黄、杏仁、半夏止咳祛痰平喘，细辛祛风散寒，因此诸药合用共凑清热解毒止咳祛痰平喘之功。动物实验证明［4］：穴位敷贴能阻止支气管粘膜上皮的麟状化生、乳头增生、粘膜增生，能减轻杯状细胞的增生，

6、能阻止气管的麟状化生等，从而能少粘液﹙痰液﹚的分泌，控制咳、痰、喘的症状。3.2操作的安全性与最佳效果:胸腺五肽穴位注射时注意取穴要准确及注意无菌操作，在为患者进行中药敷贴治疗前，首先要对患者局部的皮肤进行评估，若有破损或皮肤过敏者禁用中药敷贴；中药随调随敷用，以防蒸发，贴敷部位注意清洁，贴药要固定好，防止药物脱落，影响效果。贴药当天忌辛辣、海鲜、蘑菇、牛肉、韭菜、花生等发散食物，并避免进食生冷食品及进行冷水浴。4小结胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎有以下优势：经穴位给药可提高药物利用率，从而也体现中医

7、的集药效、穴效于一体穴位射疗法［5］，能提高疗效，而且可以减用药量，既有针刺对穴位的机械性刺激，又有药物等化学性刺激，二者发生协调作用，更有利于调整机体的功能以达到治疗目的。胸腺五肽穴位注射联合穴位敷贴治疗慢性支气管炎疗效肯定，值得临床推广应用。