高血压病应用针灸治疗的临床疗效观察

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1、高血压病应用针灸治疗的临床疗效观宋志颇(淄博市沂源县燕崖卫生院山东淄博256110)【摘要】目的：观察针灸治疗高血压病的临床疗效。方法：选择我院中医科2011〜2015年130高血压患者，采用随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组，每组各65例，两组均给予低盐饮食，戒烟限酒，治疗组给予以太冲、曲池、三阴交为主穴的针刺治疗每H2次，对照组给予硝苯地平缓释片20mg/次,早晚2次治疗，治疗20d后评价两组疗效。剂量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：两组均对高血压

2、有治疗作用，治疗组总有效率(83.08%)明显高于对照组(67.69%)，两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：针灸治疗高血压有明显的降压和改善症状的作用。在降压药物治疗不满意的情况下，采用药物加针灸治疗降压效果良好。【关键词】针灸；高血压；硝苯地平缓释片【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)04-0319-02笔者对130例原发性高血压患者，釆用针灸治疗，收到了良好的效果，现报道如下：1.资料与方法1.1一般资料选取我院针灸科门诊2011〜201

3、5年130高血压患者，采用随机数字表将其随机分为治疗组与对照组，每组各65例，两组患者性别、年龄、病程等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准根据《中国高血压防治指南》(2005年修订版)的诊断标准［1】，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg即确诊为高血压。1.3纳入与排除标准1.3.1纳入标准年龄在35岁以上，65岁以下；符合高血压一级、二级诊断标准。1.4方法1.4.1治疗组取穴：主穴太冲、曲池、三阴交，辩证肝阳上亢者加风池、内关；气血亏虚者

4、加血海、合谷；痰浊中阻者加中脘、足三里、丰隆；肾精不足者加肾俞、命门、关元、太溪。用0.25mm×40mm毫针，常规皮肤消毒后，双侧风池穴针尖向鼻尖方向斜刺0.5寸，太冲、太溪、合谷、中脘、肾俞、命门直刺0.5寸，曲池、三阴交、血海、足三里、丰隆、关元直刺1寸；曲池穴施以重刺激，以有明显酸胀感为宜，其余穴位施以中度刺激，每隔10分钟捻转1次，留针30分,2次/日。治疗期间停用所有降压药物。1.4.2对照组口服硝苯地平缓释片，服药吋间为早晚各一次，20mg/l次，连服20do1.5疗效观察1.5.1观察

5、指标与方法每日测量血压2次并记录，分别为治疗前后半小吋。测血压前，患者应至少安静休息5分钟，应用冋一水银柱袖带血压计，患者取坐位，首次测血压吋测量双上臂血压，以后测量读数较高一侧的上臂血压。1.5.2疗效标准显效:①舒张压下降≥10mmHg，J=L<90mmHg；②舒张压虽未<90mmHg，但下降≥20mmHg或以上，须具备任一项。有效：①舒张压下降＜10mmHg，但己<90mmHg;②舒张压下降10〜20mmHg,但未降到正常；③收缩压下降≥30mmHg,须具备任一项。无效：

6、未达到以上血压控制标准者。1.5.3症状疗效评定标准主要症状包括头痛头晕、记忆力下降、心悸胸闷、耳鸣、肢体麻木、失眠等。冇效：上述症状减轻或消失；显效：上述症状冇所改善；无效：上述症状无变化。总有效=显效+有效。1.结果2.1两组临床疗效比较由表1可见，两组均对高血压有治疗作用，治疗组总有效率(83.08%)明显高于对照组(67.69%),两组总冇效率比较差异冇统计学意义(P<0.05)。2.讨论针灸具有通经脉，调气血，调和阴阳、调整脏腑功能的作用，因此逐渐成为治疗高血压病的重要方法，临床上用于治疗高血压病

7、的穴位有很多，常用的有曲池、太冲、合谷、风池等。研究表明，针刺曲池、合谷、太冲、风池等穴具有24小时持续稳定降压作用［3］。针刺太冲穴治疗肝阳上亢型高血压病具有良好的即吋疗效［4］。曲池穴为手阳明经合穴，是治疗高血压病常用要穴,重刺激可引起血管扩张，降低血压。而双侧太冲配合谷穴又称四关穴，有镇惊安神、平肝熄风的作用，对高血压病患者的头晕头痛、失眠、心悸有良好的治疗作用。笔者认为，针灸治疗高血压有明显的降压和改善症状的作用。在降压药物治疗不满意的情况下，采用药物加针灸治疗降压效果良好。【参考文献】［1】中国高血压防

8、治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版).人民卫生出版社，2006：2-20［2】丹雨.动态血压监测评价针刺治疗高血压病的临床观察.中国中西医结合杂志，1998，18(1)：26［3】万文俊，马朝阳，熊修安等.电针曲池穴治疗原发性高血压病疗效观察及机制探讨.中国针灸，2009,29(5)：349-352.