脱氧氟尿苷术前口服化疗对胃癌组织pd

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1、脱氧氟尿苷术前口服化疗对胃癌组织PD.L.编辑。作者：王世夫，赵文和，丁伟，盛建明，马志敏，滕理送，王敏罗斌，吴福生【摘要】［目的］了解术前脱氧氟尿苷口服化疗对胃癌组织血小板衍化内皮细胞生长因子（PD-ECGF）表达的影响及意义。［方法］胃癌患者术前随机分为三组：组1：氟铁龙800mg/d~1200mg/d,3~5天；组2：5-Fu0.5+CF200mg/d静脉滴注，3~5天；组3：对照组。化疗结束后第1~2天行手术。切除标本采用免疫组化法及TUNEL法检测胃癌组织中PD-ECGF表达率及细胞凋亡指数（AI）。［结果］全组PD-ECGF阳性率为51.9%。P

2、D-ECGF表达率与根治切除、肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、有无远处转移及UICC分期无关（P＞0.05）。组1中PD-ECGF表达率（28.6%，4/18）明显低于组2（56.3%，9/16）及对照组（65.0%，13/20）（P=0.023）。AI在组1为14.39±9.49，组2为14.11±9.68，明显高于对照组(6.88±7.37)。在PD-ECGF阳性组中肿瘤细胞凋亡指数（8.12±5.19）明显低于阴性组（14.69±11.23），差异有显著性（F=7.409，P=0.009）。随访截止至2006年12月31日，50例获得随访，总的1、2、3、5

3、年生存率分别为78.0%、58.8%、48.7%、48.7％。PD-ECGF阳性患者1、2、3、5年生存率分别为76.0%、56.0%、47.7%、47.7%；低于阴性组的80.0%、60.0%、52.0%、52.0%，但差异无显著性（χ2＝0.177，P=0.674）。［结论］术前脱氧氟尿苷口服化疗可降低胃癌组织中PD-ECGF表达率。PD-ECGF阳性表达患者的肿瘤细胞凋亡指数低于阴性组，倾向预后不良。【关键词】胃肿瘤TheInfluencesofPreoperativeOral5′-DFURAdministrationonPD-ECGFinGastri

4、cCarcinomaAbstract：［Purpose］Toinvestigatetheinfluencesandsignificanceofpreoperativeoral5′-deoxy-5-fluorouridine(5′-DFUR)administrationonexpressionofplatelet-derivedendothelialcellgroa.［Methods］Thepatientslyintothreegroups,group1,5′-DFUR800mg~1200mgperdayfor3to5days;group2,5-Fu500mg

5、+CF200mgperdayfor3to5days;andgroup3,thecontrols.Surgeryed1or2daysafterchemotherapy.TheexpressionofPD-ECGFandapoptosisindex(AI)ofgastriccarcinomacellmunohistochemicalstainingandin-situTUNELrespectively.［Results］ThepositiveexpressionrateofPD-ECGFphaticmetastasisandUICCstaging(P>0.

6、05).TherateofPD-ECGFexpressioningroup1inistrationmayreducerateofPD-ECGFexpressioninpatientsa.Thepatientsachneoplasms;neoadjuvantchemotherapy;platelet-derivedendothelialcellgrog/d~1200mg/d，3~5d；组2：5-Fu0.5+CF200mg/d静脉滴注，3~5d；组3：对照组。2001年10月~2003年2月，共入组60例，男性42例，女性18例。中位年龄57.5岁（32~70岁

7、）。入组经术前处理后3例拒绝手术，2例肿瘤不能切除（单纯探查或短路手术），1例术后病理报告为非霍奇金病。余54例行姑息性切除或根治性切除。手术前后并发症发生率为7.4%（4/54），计脱氧氟尿苷组1例化疗后4天肿瘤穿孔急诊手术；CF+5-Fu组1例化疗后5d上消化道出血急诊手术，1例根治术后并发脑梗死；对照组1例术后并发下肢静脉血栓形成，溶栓过程中出现脑溢血。三组54例，病人平均年龄、性别，外周血白细胞、血红蛋白、血小板等比较统计学差异无显著性。手术前后并发症发生率、手术方式以及肿瘤侵犯深度、淋巴结转移情况、有无远处转移及UICC分期比较统计学差异均无显著性

8、。1.2检测方法化疗结束后第1~2d行手术切除，标本