异氟醚后处理对盲肠结扎穿孔大鼠急性肺损伤的保护作用

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1、异氟醚后处理对盲肠结扎穿孔大鼠急性肺损伤的保护作用作者：徐文莉1，何俊1，曾因明1，庞庆丰【摘要】目的观察异氟醚(isoflurane,ISO)后处理对盲肠结扎穿孔术(cecalligationandpuncture,CLP)后大鼠急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)的保护作用。方法32只SD雄性大鼠随机分为4组(每组n=8)：正常组(N组)，未行任何处理;假手术组(Sham组)，单纯行开腹关腹术;盲肠结扎穿孔术组(CLP组)，行CLP建立大鼠ALI模型;异氟醚组(ISO组)，建立CLP模型后4h腹腔注射液态异氟醚2ml/kg。术后12h各组动物腹主动脉放血处死，右肺进行病

2、理切片和肺湿/干比(DA)和髓过氧化物酶(MPO)的含量;左肺行支气管肺泡灌洗，取上清液测总蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素10(IL-10)的含量。结果肺组织病理学检测结果显示CLP组大鼠肺组织损伤严重，ISO组肺组织损伤较轻。与N组比较，CLP组和ISO组中SOD含量降低(P<0.01)，其余检测指标均增加(P<0.01)。与CLP组比较，ISO组SOD和IL-10含量较高(P<0.01);其余检测指标均低于CLP组(P<0.05或P<0.01)。结论在本实验条件下，大鼠腹腔注射液态ISO可发挥抗炎、抗氧化作用，对CLP所致大鼠ALI有部分保

3、护作用。【关键词】急性肺损伤;肺保护;异氟醚;后处理;盲肠结扎穿孔　　Abstract:ObjectiveToinvestigatetheprotectiveeffectsofisoflurane(ISO)post-treatmentonacutelunginjury(ALI)inducedbycecalligationandpuncture(CLP)inrats.Methods32maleSprague-Dalydividedinto4groups(n=8each):normal(N)group,ent;Sham-operatedcontrol(Sham)group,ereincisio

4、nandclosureoftheabdomen;cecalligationandpuncture(CLP)group,establishedasratmodelofinducedALI;andisoflurane(ISO)group,l/kgISO4hafterCLP.Theanimalsinalaorta12hafterCLP.Therightlungsovedforpathologicaldissection;determinationoflunginationofthecontentofsuperoxidedismutase(SOD),malondialdehyde(MDA)andm

5、yeloperoxidase(MPO)inthepulmonaryhomogenate.Follothebronchoalveolarlavagefluid(BALF)inedforthetotalprotEInlevel,thecontentoftumornecrosisfactor-α(TNF-α)andinterleukin-10(IL-10).ResultsThepathologicalresultsshoetersincreased(P<0.01),asparedtotheNgroup.TheSODandIL-10contentsent,intraperitonealinj

6、ectionofISOhadanti-inflammatoryandanti-oxidativeeffects,CLP-inducedALIinrats.　　Keyent;cecalligationandpuncture　　急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)是急性呼吸窘迫综合征(acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)的早期阶段，是临床常见的危重病症。它是损伤因素直接或间接损伤肺毛细血管内皮细胞，导致内皮细胞功能障碍，肺毛细血管通透性增高的血管渗漏综合征[1-2]。其致病因素有多种，其中脓毒症排在首位[3]。目前治疗ALI的方法有病因治

7、疗、体液管理、通气治疗、血液净化等，药物有糖皮质激素、肺泡表面活性物质、一氧化氮(NO)、前列腺素等。但ALI临床治疗效果依然不理想，病死率达40%～60%[4]。因此寻找新的治疗方法和药物极为重要。异氟醚(isoflurane,ISO)具有诱导苏醒迅速、血流动力学平稳等优点，在临床上广泛使用。近年来研究发现，一定剂量的ISO可发挥肺保护作用[5]。ISO预处理可降低脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)