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时间:2018-11-20
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1、核准日期:注射用头孢匹胺钠说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名:注射用头孢匹胺钠英文名:CefpiramideSodiumforInjection汉语拼音:ZhusheyongToubaopi'anna【成份】本品主要成份为头孢匹胺钠。化学名称:(6R,7R)-7-[(R)-2-(4-羟基-6-甲基-3-吡啶羰基氨基)-2-(对羟基苯基)乙酰氨基]-3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-羧酸钠盐。化学
2、结构式:NNHCOCH3CH3HOCOONa NOCH2SNNNNHOCCONHHHHS分子式:C25H23N8NaO7S2分子量:634.62辅料:苯甲酸钠【性状】本品为白色或类白色粉末。【适应症】适用于由金黄色葡萄球菌属、链球菌属(除肠球菌外)、厌氧链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白氏杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、摩根氏变形杆菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌、不动杆菌属、拟杆菌属中对本药敏感的细菌所致的下列感染:1)败血症;2)烧伤、手术切口等继发性感染;3)咽喉炎(咽喉脓肿)、急性支气管
3、炎、扁桃体炎(扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、慢性支气管炎、支气管扩张(感染时)、慢性呼吸道疾病的继发性感染、肺炎、肺脓肿、脓胸;4)肾盂炎、胆管炎;5)腹膜炎(包括盆腔腹膜炎、膀胱直肠陷凹脓肿);6)子宫附件炎、子宫内感染、盆腔炎、子宫旁结缔组织炎、前庭大腺炎;7)脑膜炎;8)颌关节炎、颌骨周围蜂窝组织炎。【规格】按C25H24N8O7S2计算(1)0.5g(2)1.0g【用法和用量】成人常用量为头孢匹胺钠每天1~2g,分2次静脉注射或静脉滴注。难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天4g,分
4、2~3次静脉滴注。儿童常用量为按体重每天每公斤30~80mg,分2~3次静脉滴注。难治性或严重感染时,根据不同症状可增至每天每公斤150mg(效价),分2~3次静脉滴注。给药方法及注意事项(1)静脉滴注本品时,加入葡萄糖液、电解质液、氨基酸液等辅液中,经30~60分钟滴注完毕。(2)本药只能用于静脉给药。不得使用注射用水溶解静滴用药,因为溶液不等渗。(3)大剂量静脉给药时,有时引起血管痛和血栓性静脉炎,为预防出现这类症状,应注意注射液的溶解、注射部位的选择、注射方法等,注射速度应尽量缓慢。(4)溶
5、解后须迅速使用,需要保存时,务必于24小时以内使用。(5)头孢匹胺不应与其它药物在同一容器中混合点滴使用。【不良反应】据文献报道,本品在上市前和上市后所进行的临床研究统计分析15442例中,出现不良反应和实验室检查异常者617例(4%),主要为少见的腹泻、恶心等消化道症状,以及皮疹等皮肤症状,白细胞减少、嗜酸性细胞增多等血象异常,BUM、肌酸酐升高等肾功能异常,GOT、GPT升高等肝功能异常者。1、严重不良反应(1)过敏性休克(<0.1%)密切观察,出现症状时应停药,并进行适当处理(2)急性肾功能
6、衰竭等严重肾功能障碍(<0.1%)定期检查肾功能,密切观察,发现异常时,应停药并进行适当处理。(3)伪膜性结肠炎等伴有血便的严重结肠炎(<0.1%)出现腹痛、频繁腹泻等症状时,应立即停药,并进行适当处理。(4)间质性肺炎、肺嗜酸性细胞浸润综合征(<0.1%)出现发热、咳嗽、呼吸困难、胸部X光片异常、嗜酸性白细胞粒细胞增多等症状时,应停药,并给予皮质激素等,进行适当处理。2、同类药物出现的严重不良反应(1)恶性大疱性多形红斑(Stevens-Johnson氏综合征)、中毒性表皮坏死综合征(Lyell
7、综合征)据报告使用其它头孢菌素类抗生素时,偶见恶性大疱性多形红斑(Stevens-Johnson氏综合征)、中毒性表皮坏死综合征(Lyell综合征),应密切观察,出现异常时,应停药并进行适当处理。(2)溶血性贫血据报告使用其它头孢菌素类抗生素(CET、CER等)时,出现溶血性贫血,发现异常时,应停药并进行适当处理。3、其它不良反应出现以下不良反应时,应根据需要采取减少剂量、停药等适当措施。0.1~5%<0.1%过敏反应※皮疹、瘙痒、发热荨麻疹、红斑、发红、关节痛等血液系统中性粒细胞减少、嗜酸性粒胞
8、贫血、血小板减少增多肝GOT、GPT、ALP、LDH升高胆红素、r-GPT升高消化系统腹泻、恶心、呕吐食欲不振等双重感染口腔炎、念球菌感染维生素K缺乏症状(低凝血酶原血症、维生素缺乏症出血倾向等),维生素B缺乏症状(舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎等)其它头痛、热感、全身倦怠感※出现这类症状时,应停药并进行适当处理。【禁忌】有本药成份所致过敏性休克既往史的病人忌用;对本药成份或头孢菌素类抗生素有过敏史的病人禁用。【注意事项】(1)重度肝肾功能障碍患者,应适当调节用药量及用药时间,慎重
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