慢性酒精中毒性胼胝体变性mri表现

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时间:2018-11-20

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1、慢性酒精中毒性胼胝体变性MRI表现作者:曹庆勇邹志孟曲凡勇思仲诚【关键词】胼胝体变性  【摘要】目的分析慢性酒精中毒性胼胝体变性的MRI征象。方法4例慢性酒精中毒性胼胝体变性病例均行常规颅脑MRI检查,其中2例行MRI增强扫描。结果4例胼胝体均有不同程度萎缩,均呈不均匀长T1、长T2信号改变;2例强化扫描均未见明显异常对比强化。结论胼胝体变性是慢性酒精中毒的并发症之一,其主要表现为长T1、长T2异常信号;MRI是诊断胼胝体变性的有效方法。  关键词胼胝体变性MRI  【Abstract】ObjectiveToanalyz

2、etheMRIfindingsofcallosumdegenerationcausedbyMarchiafava-Bignaˉmidisease.MethodsPerformroutineMRIon4casesofcallosumdegenerationcausedbyMarchiafava-Bignamidisˉease.2ofthe4casesedenhancedMRIscan.ResultsAllthecallosumsinthe4casesedeˉgreeatrophied.Thesignalofcallosum

3、sinallthecasesreveallongT1andT2.Thesignalofthe2enhancedMRIscanrevealnoabnormalcontrastenhancement.ConclusionCallosumdegenerationisoneoftheplicationsofMarchiˉafava-BignamiDisease.ThemainfeaturesofcallosumdegenerationonMRIareabnormalsignalsoflongT1andlongT2singal.M

4、RIisaneffectivedegeneration.  KeydegenerationMRI  慢性酒精中毒性胼胝体变性临床少见,笔者工作中遇到4例,其病史、临床表现、MRI表现较典型,现报告如下。  1材料与方法  1.1一般资料4例均为男性,年龄51~69岁;4例均呈慢性发病过程,表现为渐进性双下肢无力,言语不清,记忆力下降及精神障碍等。患者消瘦,营养不良,肌张力偏高,腱反射活跃。既往有10~35年嗜酒史,每日饮0.5kg左右白酒。实验室检查3例无显著异常,1例肝功异常。  1.2检查方法应用安科OPENMARK

5、II0.2T磁共振机,4例均行颅脑常规横断面及矢状面MRI扫描,包括T1RI平扫:胼胝体厚薄不均,呈不均质长T1、长T2信号改变,边界欠清晰(见图1),FLAIR序列为高信号;脑室系统扩大,脑沟、脑裂增宽。  图1男,55岁,矢状T2RI表现:胼胝体厚薄不均,体部、膝部、压部见片状长T1、长T2异常信号灶,边界不清,FLAIR序列为高信号,以压部为著(见图2);脑室系统扩大,脑沟、脑裂增宽。注入Gd-DTPA15ml后扫描,未见明显异常强化信号。  图2:男,51岁,矢状T2RI表现:胼胝体全部呈长T1、长T2信号改变(

6、见图3),FLAIR序列为高信号(见图4),脑室系统扩大,脑沟、脑裂增宽。  图3男,56岁,矢状T2RI平扫胼胝体压部呈长T1、长T2异常信号,FLAIR序列为高信号;注入Gd-DTPA15ml后扫描,未见明显异常强化信号。  3结果  4例均有不同程度脑萎缩,3例MRI显示胼胝体全部呈不均匀长T1、长T2异常信号,1例为胼胝体压部长T1、长T2异常信号,FLAIR均为高信号;2例强化扫描均未见明显异常对比强化。  4讨论  胼胝体变性,多认为与酒精中毒有关[1];胼胝体变性临床表现缺乏特异性,因而诊断困难,以往报道病

7、例多为尸解发现,随着影像诊断学发展,其早期诊断成为可能。

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