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1、参术儿康糖浆治疗小儿厌食症60例疗效观察论文方娜丽,何建平,张平发,蔡霖辉【摘要】目的观察参术儿康糖浆治疗小儿厌食症的临床疗效。方法100例患儿随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组服用参术儿康糖浆;对照组给予双歧杆菌活菌片、维生素B1、葡萄糖酸锌。均15d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈32例,显效18例,有效5例.freelL/次,3~4岁20mL/次,5~6岁30mL/次,3次/d,饭前半小时口服。对照组予双歧杆菌活菌片,≤5岁者0.5片/次,>5岁者1片/次,2次/d;维生素B110mg/次,3次/d;
2、葡萄糖酸锌≤5岁者1.5mg/(kg·次),>5岁者2mg/(kg·次),3次/d。2组均以15d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。治疗期2组均不服用其他药物,患儿护理喂养指导相同。x【摘要】目的观察参术儿康糖浆治疗小儿厌食症的临床疗效。方法100例患儿随机分为治疗组60例和对照组40例,治疗组服用参术儿康糖浆;对照组给予双歧杆菌活菌片、维生素B1、葡萄糖酸锌。均15d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。结果治疗组治愈32例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率91.6%;对照组治愈12例,显效7例,有效11例,无效10例,总有效
3、率75.0%。2组总有效率比较差异有统计意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论参术儿康糖浆治疗小儿厌食症疗效显著,且药味易被小儿接受。【关键词】小儿;厌食症;参术儿康糖浆小儿厌食症是指小儿较长时间食欲不振,甚则厌恶进食,食量明显下降的一种慢性食欲障碍性疾病,系小儿常见的消化系统疾患。其发病率较高,多发生在学龄前儿童。我院儿科门诊自2006年7月至2007年7月以参术儿康糖浆治疗小儿厌食症60例,疗效满意,现报道如下。1临床资料100例患儿均来源于2006年7月至2007年7月本院儿科门诊,年龄2~7岁,其中3~6岁者最多
4、,占65%;病程1月,以2~3月最多,占63%,4~6月占30%,最长病程可达1.5年。按单盲简单随机法分为2组。治疗组60例,男32例,女28例;对照组40例,男23例,女17例。诊断参照《中医病证诊断疗效标准》1,主要表现为长期食欲不振,无消化系统器质性疾病,面色少华,形体偏瘦,头发黄稀,大便失调,或次数增多,或完谷不化,易出汗,但精神尚好,无腹膨隆。100例中喂养不当、损伤脾胃45例;先天不足、后天失养、脾胃虚弱35例;多病久病、耗损脾胃20例;体质量低于正常均数一个标准差以上72例。2组患儿性别、年龄、病程等经统计学处理
5、,差异均无统计意义(P0.05),具有可比性。2治疗方法治疗组予中成药参术儿康糖浆(江西药都樟树制药有限公司生产)。组方:麸炒白术、茯苓、炒山楂、炒山药、炒白扁豆、炒神曲、炒麦芽、炙黄芪、太子参、蜂王浆、制何首乌、当归。≤2岁10~15mL/次,3~4岁20mL/次,5~6岁30mL/次,.freelg/次,3次/d;葡萄糖酸锌≤5岁者1.5mg/(kg·次),>5岁者2mg/(kg·次),3次/d。2组均以15d为1个疗程,3个疗程后统计疗效。治疗期2组均不服用其他药物,患儿护理喂养指导相同。3治疗结果3.1疗效评定标准参照《
6、中医病证诊断疗效标准》1制定。治愈:食欲显著增强,食量增加,恢复正常,临床症状和体征基本消失,体质量增加。好转:食欲好转,食量有所增加,但未恢复到正常水平,临床症状及体征减轻。无效:食欲无改善,食量无增加,临床症状及体征无变化。3.2结果治疗组治愈32例,显效18例,有效5例,无效5例,总有效率91.6%;治疗后体质量增加(1.3±0.2)kg。对照组治愈12例,显效7例,有效11例,无效10例,总有效率75.0%;治疗后体质量增加(0.7±0.3)kg。2组总有效率比较差异有统计意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。4讨论
7、祖国医学对小儿厌食症早有认识,早在《黄帝内经》中就有“不欲食”、“恶食”等记载。小儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体,因脾常不足,若饮食不节、或喂养不当、或长期偏食,均可损伤脾胃的正常运化功能,致使饮食内停,脾胃失运而致本病。《素问·痹论》云:“饮食自倍,肠胃乃伤。”《小儿药证直诀·虚羸》说:“脾胃不和,不能食乳。”《证治准绳》指出:“胃纳水谷而脾化之,幼儿不知撙节,胃之所纳,脾气不足以胜之,故不消也。”目前独生子女较多,家长对子女过于溺爱,或滥用滋补、恣食肥甘,超越脾胃的正常运化能力,或恣意投其所好,养成偏食习惯,过食生冷、
8、零食,或饮食不定时,久而久之便可导致脾胃受损,运化失常,胃不思纳,从而形成厌食症。现代医学认为,小儿厌食症是多种原因导致食物中枢由兴奋转为抑制,胃肠功能紊乱,肠管蠕动及小肠功能减弱,消化分泌功能失调,各种酶类分泌减少的结果。目前西医多以补充消化酶类、维生素、微量
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