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时间:2018-11-19
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1、α细辛脑吸入佐治小儿下呼吸道感染疗效观察【摘要】目的观察α细辛脑佐治小儿下呼吸道感染的疗效。方法沈阳市苏家屯区中心医院儿科于200606~200706,将96例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各48例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用α细辛脑注射液雾化吸入。比较2组治疗前后临床症状和体征的变化。结果观察组在缓解临床症状和体征方面优于对照组(P<0.05)。结论α细辛脑雾化吸入佐治小儿下呼吸道感染效果显著,缩短疗程,未见副作用。【关键词】α细辛脑;下呼吸道感染;雾化吸
2、入近年来研制的α细辛脑单体制剂,被证实具有抗炎、解痉、止咳、平喘、祛痰、镇静等多种功效[1]。本文用该药吸入辅佐治疗小儿下呼吸道感染,疗效满意,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选择200606~200706本院儿科收治的下呼吸道感染患儿96例,诊断标准参照王慕逖5版《儿科学》[2]。男64例,女32例,年龄5个月至13岁。其中毛细支气管炎18例,支气管炎44例,支气管肺炎34例,均有不同程度的咳嗽、咳痰、气喘、肺部干或湿啰音等症状和体征。按随机抽签分组原则分为观察组和对照组各4
3、8例,2组间性别、年龄分布、病情轻重、病程长短均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。 1.2方法 2组均给予常规综合治疗(抗感染、补液、吸痰、吸氧、镇静),在此基础上,观察组加用精制细辛脑注射液(桂林南药股份有限公司生产,国药准字H45021202)4~8mg加入生理盐水1~2mL中,雾化吸入,2~3次/d,每次10~15min,疗程3~7d。雾化吸入治疗仪采用德国百瑞公司生产的PARYBOY038型空气压缩泵,通过面罩持续加压雾化吸入药物。 1.3疗效标准 显效:治疗3d咳嗽、咳痰、气
4、喘消失,肺部听诊正常;有效:治疗3~7d,咳嗽、咳痰、气喘明显减轻或消失,肺部干湿啰音减少或消失;无效:治疗7d后,仍咳嗽、咳痰、气喘,肺部干湿啰音无明显减少。 2结果 2.12组临床疗效比较 见表1。表1α细辛脑吸入佐治(观察组)与常规治疗(对照组)小儿下呼吸道感染的疗效比较[略]注:χ2=3.92,P<0.05由表1可见观察组的疗效优于对照组,2组差异有显著性(χ2=3.92,P<0.05)。 2.2副作用 2组治疗过程中均未发现任何副作用。 3讨论支气管炎、毛细支气管炎、支气管肺炎
5、是小儿时期的常见病、多发病,可由多种病原体感染引起。急性下呼吸道感染主要的临床表现是发热、咳嗽、咳痰、气喘。由于小儿呼吸系统的解剖特点,纤毛运动差,肺的弹力纤维发育不完善,当出现呼吸道炎症、分泌物增多时,极易造成呼吸道阻塞和间质性炎症。α细辛脑化学名称为2,4,5三甲氧基1丙烯基苯,是中药石菖蒲的有效成分,祖国医学认为它能化痰、开窍、镇静、解痉。其药理作用为对抗组胺、乙酰胆碱,缓解支气管痉挛;有类似氨茶碱松驰支气管平滑肌功能,可起到平喘作用;通过增强气管纤毛运动,减少纤毛与黏液之间黏合吸附,使
6、稠痰变稀,易于咳出;同时对咳嗽中枢延髓孤束核有较强抑制作用,达到显著祛痰止咳作用;通过提高大脑皮质的电刺激阈,抑制电刺激的突触传导及癫痫性电的扩散,发挥其镇静、抗惊厥作用[3]。采用德国百瑞空气压缩泵雾化吸入,需要达到25μm直径的雾滴才能沉着在细支气管壁上[4]。此疗法作用于呼吸道,局部作用强大,全身作用小,无需配合,且在用药过程中未发现任何副反应。故应用α细辛脑气泵吸入佐治小儿下呼吸道感染效果显著、安全、可靠、方便。【参考
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