常用急救药品知识-ppt(精)

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1、常用抢救药品的管理作用与用药护理赣榆区中医院李贞2017-7-07抢救药品是保证患者抢救成功的关键，在抢救患者生命时，急救药品的及时应用对缩短抢救时间并最大限度地挽回患者生命起到至关重要的作用内容1.抢救药品管理规范2.常用药品的分类3.常用药品的使用及注意事项管理规范1.抢救车定点放置，专人管理五定、二及时定品种，定数量，定人保管，定点放置，定期检查维护。用后及时补充，及时消毒，处于应急备用状态。管理规范2.有抢救物品药品管理制度、规范；药品、物品按照管理规范配备齐全，药品、物品固定基数，根据示意图放置3.抢救车车面光滑无物；车内“二本（交接记录本、

2、抢救记录本）、二图（药品、物品放置示意图）齐全，车、本、图不分离二本二图4.护士班班清点并在（抢救药品物品交接本）签名，责任护士每周检查质量并签字（蓝笔）；护士长每周检查一次并在（抢救药品物品交接本）签字（红笔）5.车内物品、药品用后及时清点补充；责任人和护士长每周检查药品、物品数量、性能、效期并进行核查；封条管理每周拆封检查并记录6.所有物品清洁、无尘，处于完好备用状态7.护士掌握仪器设备原理、使用说明流程、注意事项，熟练操作8.根据护理单元的实际情况，制定抢救药品的基数清单，并及时更正9.使用统一规格的抢救药品基数清单：包括品种、规格、数量、主要药

3、理作用10.抢救药品按照清单顺序排放：包括公用抢救药品和专科抢救药品。抢救车（箱）中除清单中罗列的抢救药品以外，不得存放其他药品11、抢救药品按照药理作用或分类、用途放置；需要避光保存的药品用避光盒存储，抢救药品名称醒目；药理作用卡：高危：黄底黑字；普通：蓝底黑字12.急救药品按有效期从近到远的顺序从右至左排放，按序取用，有按序取用的标识；13.药品在有效期内，无失效、变质及难以确认有效期的药品14.药品批号(≤2)、标签清楚、编号排列，统一盒盛放，在有效期内；高危药品标识（所有标签为黄底红字）；高危药品的警示标识原则上粘贴于药品盒正面右上角或侧面右侧

4、15.定期检查药品质量及有效期，近失效期的用红铅涂色做标识先用，失效前6个月更换；急救药品分类第一类为心肺复苏药物包括：肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等。第二类为脑复苏药纳络酮。第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米(可拉明)、洛贝林(山梗菜碱)。第四类为镇痛剂哌替定(度冷丁)、吗啡等。第五类为镇静剂安定。第六类为止血剂VitK3、6-氨基己酸、止血芳酸、止血敏、凝血酶。肾上腺素Adrenaline[别名]副肾素。[药理]对α和β受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧

5、量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张，此外，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。[适应症]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。[常用制剂]注射剂：1ml(1mg).肾上腺素Adrenaline[护理要点]1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用。2、不良反应：头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，

6、以免引起血压骤升和心动过速。4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生。去甲肾上腺素Noradrenaline[别名]去甲肾[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升。[适应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。[常用制剂]1ml(2mg)。去甲肾上腺素Noradrenaline[护理要点]1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。2、不良反应：局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓。3、注射时选用直、大、弹性好

7、的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位，并以酚妥拉明5-10mg加0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷。4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内。5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存。6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。异丙肾上腺素Isoprenaline[别名]喘息定，治喘灵。[药理]B受体激动剂。作用β1受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张，血管总外周

8、阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。[适应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源