肿瘤患者红细胞免疫功能与sapo

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1、肿瘤患者红细胞免疫功能与SAPO作者:王广兰,曹阳,张长远,郭同生,徐万青【关键词】肿瘤  【摘要】目的探讨肿瘤患者红细胞免疫功能与SAPO-1/Fas、TNF-α、NO表达水平的相关性及相互作用。方法采用酵母菌-红细胞免疫黏附试验,对45例化疗前和17例化疗后病情缓解者进行了红细胞C3b受体花环试验(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环试验(RBC-ICR)及ELISA法对107例肿瘤患者及22例健康人进行了SAPO-1/Fas的检测,其中部分进行了TNF-α、NO检测。结果肿瘤患者血清SAPO-1/Fas表达水平明显高

2、于健康对照组(P<0.001),且与肿瘤种类无关;17例化疗后病情缓解者SAPO-1/Fas表达水平比化疗前显著降低(P<0.05)。45例和17例肿瘤患者血清同时检测SAPO-1/Fas、TNF-α表达水平及SAPO-1/Fas、NO含量并进行单因素直线相关分析,分别为r=0.76,P<0.05,r=0.72,P<0.05,呈显著正相关。RBC-C3bRR明显降低,45例肿瘤患者化疗前又明显低于17例病情缓解者(P<0.01),RBC-ICR明显高于健康人,45例化疗前肿瘤患者RBC-ICR明显高

3、于17例化疗后病情缓解者(P<0.01)。结论肿瘤患者RBC-ICR和SAPO-1/Fas、TNF-α、NO表达水平明显增高,呈显著正相关,RBC-C3bRR明显降低。为研究红细胞免疫与淋巴细胞免疫的相互关系及肿瘤治疗提供了新的理论基础和实验依据。  【关键词】肿瘤;SAPO-1/Fas;红细胞免疫;1型补体受体  细胞凋亡(apoptosis,APO)和红细胞免疫系统是机体清除感染、变异、衰老的细胞,维持自身正常生理平衡的一种调节方式;同时肿瘤细胞及其相关抗原可能直接旁路激活补体,吸引红细胞(RBC)1型补体受体(CR1

4、)免疫黏附肿瘤细胞和相关抗原,并将它们运输至肝脾网状内皮系统,由巨噬细胞销毁[1]。近年来,研究发现APO-1与其配体(FasL)通常被认为是致死基因,因为他们的相互作用往往导致表达APO-1的细胞发生APO而受到人们的广泛关注。有研究报道[2],人类许多恶性肿瘤表现为APO功能下降。在肿瘤患者免疫活性细胞如致敏T淋巴细胞、自然杀伤细胞(NK)等通过Fas系统活化介导细胞毒作用,以凋亡方式清除肿瘤细胞。免疫活性细胞通过其表面的FasL结合表达Fas的靶细胞,从而使其凋亡,而APO-1可与FasL结合,阻碍了靶细胞凋亡。同时一氧化

5、氮(NO)含量超量也可引起基因突变和诱发肿瘤。本研究采用酵母菌-红细胞免疫黏附试验进行了红细胞C3b受体花环试验(RBC-C3bRR)和红细胞免疫复合物花环试验(RBC-ICR)[3]及ELISA法测定SAPO-1/Fas分子,并对NO含量和肿瘤坏死因子(TNF-α)的相关性进行了分析研究。现将结果报告如下。  1材料与方法  1.1研究对象107例肿瘤患者,男80例,女27例,平均年龄55.48岁,患者均为我院1999~2004年经临床和实验检查确诊的住院患者。22例健康对照组血清来自健康体检人群,男18例,女4例,平均年龄2

6、2.27岁。  1.2材料  1.2.1标本收集所有血样均采自晨间空腹血,部分患者于化疗前后分别采血。常温下3000r/min离心10min,血清于-20℃保存(同时取肝素抗凝血1ml用于红细胞免疫黏附试验)。  1.2.2人SAPO-1/Fas检测以抗人SAPO-1/Fas单抗预包被酶联试剂盒,美国Genxyme公司,购自品美生物工程有限公司,按说明书操作。  1.2.3血清TNF-α检测以双抗夹心ELISA法,购自邦定公司,按说明书操作(自行包被)。  1.2.4血清NO含量的检测以硝酸还原酶法测定血清NO3/NO2代表NO

7、浓度。购自南京建成生物工程研究所,采用荷兰生产RS-232型半自动生化分析仪测定。  1.2.5材料来源冻干补体致敏酵母菌与未致敏酵母菌(由上海长海医院免疫室提供)。  1.3方法  1.3.1准备1取肝素抗凝血1ml,用生理盐水洗涤3次,每次2000r/min离心3~5min,做细胞计数并配制成1.25×107/ml应用液备用。  1.3.2准备2取补体致敏及未致敏酵母菌多糖冻干试剂各1支,按要求溶解,分别用生理盐水洗涤离心2次(2000r/min,4min),计数红细胞并配成1×108/ml应用液备用。  1.3.3操作取2

8、支试管,每管加入红细胞应用液0.05ml。第一管再加入补体致敏酵母菌多糖液0.05ml,第二管再加入未致敏酵母菌多糖液0.05ml,摇均,放37℃水浴30min。取出用手轻轻摇均,每管各加0.1ml生理盐水,混匀后再各加0.25%戊二醛0.025ml,轻轻混匀,

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