高血压病患者的中医治疗

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1、岗血压病患者的中医治疗于阁萍(黑龙江省大庆市萨尔图区东风街道电泵社区卫生服务中心163000)【摘要】目的：观察中医治疗在治疗高血压患者的临床疗效。方法：对我院2012年9月〜2013年9月收治的48例患者资料进行总结分析。结果：中医治疗后患者的康复率高，48例患者中己经有45例患者完全康复岀院，3例患者病情正在好转。结论：中医治疗高血压在临临床上得到满意的效果，值得推广和应用。【关键词】高血压患者中医治疗【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)04-0250-021临床资料1.1一般资料：木院收治高血压患者48例

2、，其中男性患者23例，女性患者25例。1.2方法与结果：柔肝潜阳，清肝泻火；滋阴潜阳，平肝熄风；滋补肝肾；健脾化湿，除痰熄风；活血祛瘀，疏通血脉；补肾养肝，益阴助阳；气阴双补,健脾利湿［2］。结果：通过木院对患者的精心治疗，己经有45例患者完全康复满意出院，3例患者病情出现好转，继续留院接受观察治疗。2中医治疗2.1肝阳上亢主症：头晕头痛，面红目赤，烦躁易怒，口于口苦，溲黄便秘，舌红苔黄，脉弦。治法：柔肝潜阳，清肝泻火。方药：平肝降压汤加减。石决明30g，夏枯草、生地、白芍、泽泻各15g,柴胡10g，大黄6g。方中石决明平肝潜阳为主药；夏枯草清泄肝胆之郁

3、火、平抑上亢之肝阳为臣药;生地、白芍滋刚柔肝以制阳亢；柴胡疏肝解郁以断郁火之源；泽泻性寒泻肾火、引火下行；大黄清热泻火、引火血行，均为佐药。2.2阴虚阳亢：头晕头痛，耳鸣服花，失眠多梦，腰膝酸软，五心烦热，舌红苔少，脉弦细数。治法：滋阴潜阳，平肝熄风。方药:天麻钩藤饮加减。天麻、牛膝、黄芩、栀子各12g，钩藤18g,石决明30g（先煎），杜仲20g，白芍、茯苓、生地黄各15g，夜交藤25g，甘草6g,每日1剂，水煎服。方中天麻、钩藤、石决明平肝潜阳；黄芩、栀子清肝泻火；杜仲、牛膝、生地黄、白芍滋养肝肾；夜交藤，茯苓宁心安神。2.3肝肾阴虚：头晕耳鸣，0涩

4、视蒙，腰膝酸软，五心烦热，小便黄短，大便干结，舌红少苔或无苔，脉弦细或细数。治法：滋补肝肾。方药：杞菊地黄加减。枸杞子、生地黄、牡丹皮、茯苓、山药各15g,菊花、山茱萸、泽泻各12g，杜仲20g，酸枣仁118g,甘草6g。每日1剂，水煎服。枸杞子、生地黄、山茱萸、山药补肾填精；杜仲益肾强腰；菊花、牡丹皮清肝泻火；茯苓、酸枣仁安神。2.4痰浊中阻：头晕头重，困倦乏力，心胸烦闷，腹胀痞满，呕吐痰涎，少食多寐，手足麻木，舌淡苔腻，脉象弦滑。治法：健脾化湿，除痰熄风。方药：半夏白术天麻汤加减。天麻、姜竹茹、枳实，石菖蒲各12g，白术、法半夏、茯苓各15g,马兜铃

5、10g，远志9g，罗汉果6g。每日1剂，水煎服。方中法半夏、竹茹、枳实、远志、罗汉果、马兜铃除痰；茯苓、白术健脾化湿•，天麻熄风；石菖蒲、远志除痰开窍，是标本兼顾之法。2.5血脉瘀阻：头痛经久不愈，固定不移，偏身麻木，心痛胸痹，面唇发绀，舌质紫黯，脉象弦涩。治法：活血祛瘀，疏通血脉。方药:血府逐瘀汤加减。赤芍、生地黄各15g,桃仁、川红花各10g,柴胡、郁金、牛膝各12g，益母草18g,合欢皮20g,甘草6g。每日1剂，水煎服。方中以赤芍、桃仁、生地黄、红花、益母草活血化瘀；牛膝引血下行，畅通血脉;柴胡、郁金舒肝解郁；合欢皮以安神；甘草调和诸药。兼气虚、

6、自汗者，加黄芪以补气固表涩汗；若兼血瘀化热者，加牡丹皮、地骨皮以清瘀热。2.6阴阳两虚：头晕眼花，头痛耳鸣，心悸气短，腰酸腿软，失眠多梦，遗精阳萎，肢冷麻木，夜尿频数或少尿水肿，舌淡苔白，脉象弦细，尺弱。治法：补肾养肝，益阴助阳。方药：金匮肾气丸合二仙汤加减。熟地黄、山药、茯苓、淫羊藿各15g,山茱萸、牡丹皮、泽泻各12g，熟附子10g（先煎），肉桂1.5g（泡服），金樱子30g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。方中熟地黄、山茱萸、山药滋肾养肝；熟附子、肉桂、淫羊藿、金樱子滋补肾阳；泽泻、茯苓利水渗湿；牡丹皮清泻肝火。补中寓泻，以使补而不助热，共奏育阴助阳

7、之功；茯苓甘草、山药健运脾胃，扶助肝肾。2.7气阴两虚：眩晕，头目胀痛，眼花目糊，耳鸣，咽干，腰酸，肢麻，心悸，失眠，少气乏力，动则气短，形体肥胖，面足虚肿，大便溏，舌质淡胖，边有齿痕，脉沉细。治法：气阴双补，健脾利湿。方药：四君子汤合六味地黄汤、五苍散加减。黄茂30g：山药20g，白术、茯苓、女贞子、熟地各15g，党参、丹皮、泽泻、山茱萸、猪苓各10g,桂枝、炙甘草各5g。党参补气健脾养胃；黄芪补气利水，熟地、女贞子补肝肾之阴，益精；山萸肉补肾益肝，固涩精气；山药健脾补肾涩精；泽泻泻肾浊，引火下行；丹皮泻肝火，退虚热；泽泻利水渗湿；佐以茯苓，猪苓更增强

8、利水渗湿之作用;加闩术健脾而运化水湿；桂枝可通阳化气，炙甘草可甘温调中。1讨论高