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时间:2018-11-17
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1、社区护理干预对妊娠孕妇生活质量及心理的影响分析蒋依心(无锡市惠山区阳山镇社区卫生服务分中心214000)【摘要】目的:探讨并分析社区护理干预对妊娠期孕妇生活质量及心理状态的影响。方法:选取我社区内70例健康产妇,随机分为两组=组各35例。对照组给予常规围产期护理,观察组在此基础上加以社IX护理干预,比较两组患者生活质量及心理状态。结果:观察组患者在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛等8个方面的得分均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者SAS及SDS评分均显著优于对照组(P<0.05结论:社区护理干预有助于更好的了解孕妇心理状态,从而为孕妇提供
2、更好的服务与支持,提高孕妇心理健康及生活质量,值得在临床上应用和推广。【关键词】社区护理妊娠孕妇生活质量心理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)16-0174-02围生期是孕产妇发生心理变化的危险时期,孕妇机体内环境、外形、社会角色等一系列的变化,使其在心理上发生心理应激,多表现为抑郁、焦虑等[1]。这些不良心理不仅会影响孕妇的生活质量和身心健康,还会严重影响胎儿的生长、心理行为发育等。据调查,我国孕产妇的心理健康状况和生活质量很少得到关注,产后抑郁己经成为一个普遍的公井卫生问题[2]。因此,应采取有效措施预防产前抑
3、郁和焦虑的不良心理,从而改善孕妇的生活质量。木文对我社区内的35例孕妇采取有效的社区护理干预,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2012年5月〜2014年5月我社区内70例健康产妇,随机分为观察组和对照组各35例。其中年龄20〜36岁,平均年龄为(28.5±7.2)岁,孕周36〜42周,平均孕周(38.6±2.3)周。两组产妇在年龄、孕周等其他一般资料方面相比均无统计学差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对照组给予常规围产期护理。1.2.2观察组观察组在此基础上加以社区护理干预,具体方式如下。(1
4、)健康宣教由资深护理人员向孕妇介绍孕期相关知识,以增加苏对健康知识的认知程度,降低怀孕期间一些不必要的枳忧。(2)家庭支持对有焦虑、抑郁情绪的孕妇应及吋给予心理疏导,倾听她们的想法和感受,尽量满足其合理要求。向患者及其家属灌输男女平等的思想,并告诉患者胎儿性别是由夫妻双方共同决定的,而不以个人的意志为转移,让患者及苏家属接受任何性别的胎儿,减轻患者的内疚感。(3)心理干预加强与孕妇的沟通和交流,使其感到温暖,使其感到在社会、家庭及家人心0中的地位。(4)饮食干预在妊娠期间,应密切关注孕妇的饮食,既要保证足够的营养供位,还应满足孕妇的U味要求,少量多餐,避免暴饮暴食。
5、(5)运动干预指导孕妇坚持每天适度运动,还应保证充足、良好的睡眠质量,心情舒畅。1.3观察指标采用健康状况调査问卷(SF-36)评定患者生活质量,共8个维度,36个条0,分值越高代表某方面的生活质量越高。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者干预前后心理状态:分数范围0〜100分,得分越高表明病情越严重。1.4统计学分析应用SPSS18.0统计软件,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者生活质量比较观察组患者在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛等8个方面的得分均显著优于对照组(P<0.05),详情
6、见表1。表1两组患者SF-36评分比较(x-±s)与对照组相比,*P<0.052.2两组患者心理状态比较观察组患者SAS及SDS评分均显著优于对照组(P<0.05),详情见表2。表2两组患者SAS、SDS评分比较(x-±s)组别SAS评分SDS评分干预前干预后干预前干预后观察组(n=35)56.3±2.741.9±2.4*#55.6±3.542.5±2.3*#对照组(n=35)56.1±3.148.2±1.9*55.2±4.049
7、.1±3.6*与干预前相比,*P<0.05;与对照组相比,#P<0.053讨论妊娠是育龄期女性自然、正常的生理现象。面对新生命的即将诞生,孕妇会经历巨大的生理变化和心理应激性改变,还冇些孕妇会出现妊娠合并症,这些生理变化不仅会引起生理功能的下降,还会对孕妇的心理状况造成潜在的不良影响。研宄证实,妊娠期的不良情绪会对孕妇及胎儿的健康和发展带来不良影响,容易产生低体重製儿,新生儿Apgar评分降低等[3]。因此,加强对孕妇的护理干预,关注孕妇的身心健康及生活质量具有重要意义。随着围产医学的不断发展,孕产妇的心理保健己经成为围产保健中不可忽视
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