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时间:2018-11-17
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1、由一枝蒿引起的致敏反应引发的中医思考马红梅戴明高静(通讯作者)(新疆医科大学中医学院新疆乌魯木齐830011)【摘要】新疆一枝蒿是新疆地产药材,具有解毒、消食健胃、镇静止吐、利胆、解蛇毒、抗过敏等功效,临床见到新疆一枝蒿引起的致敏反应1例,结合一枝蒿现代药理研究成果,从中医学“阴阳对立统一”的角度思考,推测解释和认识一枝蒿药物的双向调节可能性以及对过敏的思考。【关键词】一枝蒿致敏反应中医【中图分类号】R285【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)22-0385-02新疆一枝窩ArtemisiarupestrisL.为菊科窩属植物,是
2、新疆地产药材,是维吾尔族常用传统药材,该药被我国清代赵学敏的《木草纲目拾遗》记载,后被我国《药品标准》维吾尔药分册和《维吾尔药志(上册)》记载,一枝蒿性味,味辛;微苦,性微湿。具有解毒、消食健胃、镇静止吐、利胆、解蛇毒、抗过敏等功效,用于祛风解表、健胃消积、活血散瘀、风寒感冒、食积气滞、脘腹胀痛、跌打瘀肿、风疹、蛇伤、肝炎等。1病例介绍患者,女性,28岁,高校教师,既往体健,于2013年6月2日在新疆昌吉一枝蒿种楨基地实践过程中,接触一枝蒿花序后,半小时后出现不间断打喷嚏、鼻塞、流涕、头晕症状,后乂右眼奇痒难忍,眼底充血,结膜充血,水肿,有水样性黏液分
3、泌物,眼睑皮肤肿胀,无明显视力障碍,瞳孔正常。患者此前未对其他任何东丙有过敏反应。2处理遵医嘱口服用氯雷他定,妥布霉素地塞米松滴眼液处理,当天症状得以缓解。3a前对一枝蒿致敏反应相关研究3.1一枝蒿的性状及化学成分3.1.1一枝蒿的性状一枝蒿ArtemisiarupestrisL.为多年生草本,高20〜50cm。全株具特异芳香。根茎木质,常横卧或斜上,具多数营养枝。茎通常多数,稀少数或单一,褐色或红褐色,下半部木质化,上部密被灰白色短柔毛,不分枝或茎上部冇少数短的分枝。叶薄纸质,初吋两面被灰白色或灰色,后脱落无毛,茎下部与营养枝上叶有短柄,中部叶无柄,
4、叶卵状椭圆形或长圆形。头状花序半球形或近球形,直径4〜7mm,具短梗或近无梗,下垂或斜展,基部常有羽状分裂的小苞叶,在茎上排成穗状或近于总状花序。瘦果长圆形,顶部常有不对称的膜质冠状边缘,花、果期7〜10月。生于海拔1100〜2900m的干山坡、荒漠草原、草甸、冲积平原及干河谷地带[1]。3.1.2—枝蒿的化学成分[2,3,4]新疆一枝蒿的主要化学成分有:6-去甲氧基-4′-O-甲基茵陈色原酮-7-0-[6″-乙酰氧基)-B-D-葡萄糖苷(6-demethoxy-4′-O-methylcapillarisin-7-O
5、-(6″-acetoxy)-B-D-glucopyranoside,1]、6-去甲氧基-4′-0-甲基茵陈色原酮-7-O-B-D-葡萄糖背(6-demethoxy-4′-O-methylcapillarisin-7-O-B-D-glucopyranosideII)>刺槐素-7-O-B-D-葡萄糖苛(acacetin-7-O-B-D-glucopyranoside,in)、对轻基苯甲酸(p-hydroxybenzoicacid,IV)、一枝蒿酮酸(rupestonicacid,V)、胡萝卜苷(daucosterol,V
6、I),一枝蒿酮酸、紫花牡荆素、木犀草素、β-谷甾醇、12-hydroxy-4、ll(13)-guaiadien-3-one、5,7-二羟基-3*,41-二甲氧基黄酮、木犀草素7-0-β-D-葡萄糖若、木犀草素7-0-[α-L-木糖-(l→6)-β-D-葡萄糖]、蒙花苛、槲皮素、石吊兰素、扼子素丁、茵芋苷、豆甾醇-3-0-β-D-葡萄糖苷、1,2-0-异丙叉基-α-D-呋喃葡萄糖苷、天师酸等。3.1.1一枝蒿药理研究[5]近年来对一枝蒿药理研究越来越多,药理研究对小肠平滑肌运动的影
7、响:一枝蒿煎剂和一枝蒿蒸馏液均对家兔小肠平滑肌有较强的兴奋作用,能加强平滑肌的收缩力,可以作为胃肠动力型药使用。抗过敏作用:枝蒿提取物对速发型过敏反应冇抑制作用。抗氧化作用:一枝蒿总黄酮对超氧阴离子自由基的作用表现为高浓度清除,低浓度增强的双向作用,对羟自由基的作用始终表现为浓度依赖性地清除作用。保肝作用的研究结果证明:ARE具冇明显的保护化学性肝损伤及治疗免疫性肝炎的功能,但对免疫性肝炎无预防作用。对人肝癌细胞凋亡基因的影响结果发现一枝蒿总黄酮可诱导肿瘤细胞分化,对肿瘤细胞的增殖及DNA的合成有明显的抑制作用,结果表明,一枝蒿总黄酮诱导野生型P53基
8、因的表达可能是它间接清除体内恶变细胞及提高机体免疫功能的机制之一。4中医思考以上是现代医学对新
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