盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效观察

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1、盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效观察王平(江苏省扬州市宝应县人民医院药剂科225800)【摘要】目的探讨盐酸利托君与硫酸镁在先兆早产患者中的应用及临床疗效。方法选取2012年5月至2013年5月于我院实施治疗的先兆早产患者64例，随机分为两组，其中对照组(32例)给予硫酸镁，治疗组(32例)给予盐酸利托君，观察两组临床疗效。结果治疗组的治疗有效率明显高于对照组(96.88%vs78.13%)，＞1.在药物起效时间及孕龄延长时间上两组差异显著，P<0.05,有统计学意义。结论与硫酸镁相比，盐酸利托君可有效抑制宫缩,延长孕期

2、，且起效快，疗效显著，值得推广。【关键词】盐酸利托君硫酸镁先兆早产临床疗效【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-0184-02早产属妇产科常见妊娠时期疾病，指妊娠28至37周内分娩者，因早产儿未发育成熟，易出现呼吸窘迫综合征，其致残率及死亡率均较高，对新生儿健康存在严重威胁［1］。为提高新生儿存活率，改善其生存质量，纠正早产，延长孕龄成为临床治疗工作重点。木研究就盐酸利托君与硫酸镁在先兆早产患者中的具体应用进行观察，并对比其临床疗效，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料木组资料选取

3、我院于2012年5月至2013年5月收治的64例先兆早产患者为研究对象，均符合《妇产科学》［2］中关于先兆早产的诊断标准。将其随机分为两组，其中治疗组32例，年龄20至38岁，平均(28.09±2.92)岁;孕周29至34周不等，平均(31.08±1.55)周。对照组32例，年龄21至37岁，平均(28.72±2.77)岁；孕周28至33周不等，平均(30.71±1.61)周。两组在年龄及孕周等一般资料上均无明显差异(P>0.05),有可比性。1.2治疗方法1.2.1对照组

4、给予25%硫酸镁（由江苏华阳制药有限公司生产，国药准字H32024452，剂量15ml）+5%葡萄糖注射液（剂量50ml）,于30min内完成滴注，后给予25%硫酸镁（剂量60ml）+5%葡萄糖注射液（剂量1000ml），宫缩被抑制后持续给药12h。1.2.2治疗组给予盐酸利托君（由上海新亚药业奋限公司生产，国药准字H20090317,剂量100mg）+5%葡萄糖注射液（剂量500ml）,初始滴速为3mg/h,后每隔lOmin增加3mg/h,最高不可>21mg/h，宫缩被抑制后持续给药12h。两组均根据患者病情需要调整疗程，直至

5、宫缩消失，且阴道出血停止，疗程最长不超过10do1.3观察项目与指标（1）临床疗效：对两组临床疗效进行对比，疗效判定标准［3】如下：显效为临床症状消失，宫缩得以抑制，孕周≥37周；右效为临床症状缓解，孕期延长≥48h，但孕周<37周；无效为临床症状无改善，宫缩未被冇效抑制，孕期未延长。（2）对两组药物起效吋间及孕龄延长吋间进行观察、对比。1.4统计学处理应用SPSS16.0系统软件统计分析资料，计数资料用X2检验，计量资料用（x-±s）表示，并用t检验，且P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1

6、两组临床疗效对比治疗组显效20例，冇效10例，无效1例，治疗有效率为96.88%；对照组显效11例，有效14例，无效7例，治疗有效率为78.13%。治疗组的治疗有效率明显高于对照组，差异显著（X2=10.631，P<0.05），4统计学意义。2.2两组药物起效吋间及孕龄延长吋间对比治疗组的药物起效吋间较对照组明显缩短，在孕龄延长吋间上较对照组均明显延长，差异显著（P<0.05）,有统计学意义，结果见表1。表1两组药物起效吋间及孕龄延长吋间对比（x-±s）组别例数药物起效时间（h）孕龄延长吋间（d）治疗组322

7、.37±0.6130.63±6.57对照组327.92±1.5312.72±4.05t13.02512.335P<0.05<0.053讨论先兆早产为妇产科常见疾病，对母婴健康均产生严重威胁。盐酸利托君属β2肾上腺素能受体兴奋剂，可对细胞膜内面腺昔酸环化酶产生激活，促进三磷酸腺苷向环腺苷酸的转化，且降低细胞内Ca2+离子的浓度，奋效抑制宫缩，促进子宫松弛。本组资料就我院收治的64例先兆早产患者的临床资料进行冋顾性分析，并对硫酸镁（对照组）与盐酸利托君（治疗组）

8、的临床疗效进行对比,结果显示治疗组的治疗有效率明显高于对照组，且在药物起效吋间及孕龄延长吋间上两组差异显著，P<0.05,有统计学意义；与许群［4］的研究结果基本一致。综上所述，硫酸镁与盐酸利托君均可冇效抑制宫缩，