奥美拉唑和法莫替丁用于治疗慢性胃炎的疗效比较分析

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1、奥美拉哇和法莫替丁用于治疗慢性胃炎的疗效比较分析李春霞山东省莱芜市钢城区里辛卫生院271105【摘要】目的：比较分析奥美拉唑和法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效。方法：以木院收治的160例慢性胃炎患者为观察对象，将其随机分成两组，各每组80例，A组使用奥美拉唑治疗，B组使用法莫替丁治疗，比较两组的临床疗效。结果：A组治疗后总有效率77.5%,B组治疗后总有效率67.5%，组间疗效比较差异无统计学意义。A组不良反应发生率7.5%,B组不良反应发生率6.25%,组间比较差异无统计学意义。.结论：奥美拉唑和法莫替丁治疗慢性胃炎的疗效相当，不良反成均较少

2、。【关键词】奥美拉唑；法莫替丁；慢性胃炎；疗效；不良反应慢性胃炎是消化系统常见病，该病病因多样，多数无症状，部分表现出上腹隐痛、反酸、食欲下降等症，主要可分成慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎。大多数浅表性胃炎可逆转，但也有部分转为萎缩性胃炎，慢性萎缩性胃炎轻微症状也可逆转，因此临床主张及早进行治疗，以免给患者生活健康造成影响［1］。目前临床上仍以药物治疗为主，奥美拉唑是质子泵抑制剂，可有效抑制胃酸的分泌，法莫替丁是H2受体拮抗剂，同样兵有抑制胃酸分泌的作用，木研宄对两种药物在治疗慢性胃炎中的疗效进行比较分析，现报道如下：1资料与方法1.1一般资

3、料以2014年2月-2015年2月木院收治的160例慢性胃炎患者为观察对象，数字随机化法分成两组，A组80例，男性48例，女性32例，年龄26〜64岁，平均(42.6±10.6)岁,病程0.5-10年,平均(4.2±2.4)年，慢性浅表性胃炎52例，慢性萎缩性胃炎28例，B组80例，男性50例，女性30例，年龄25-66岁，平均(43.2±11.2)岁，病程1-12年，平均病程(4.5±2.5)年，慢性浅表性胃炎51例，慢性萎缩性胃炎29例，排除严重肝肾功能异常、消化性溃疡病、肿瘤和

4、妊娠期患者，组间性别、年龄、病程、胃炎类型比较差异无统计学意义(P>；0.05),本研究均经患者Ml意，签署知情同意书。1.2治疗方法A组口服奥美拉唑肠溶胶囊(生产厂家:辰欣药业股份冇限公司，批准文号:国药准字H20083831),20mg/次，2次/天，B组口服法莫替丁(生产厂家:上海信谊万象药业股份有限公司，批准文号:国药准字H10960085)，20mg/次，2次/天。两组均配合奥硝唑(生产企业:西安博华制药冇限公司，批准文号：国药准字H20010514)治疗，3.3g/次，2次/天，7天/疗程，共治疗2个疗程。1.3观察指标观

5、察两组的临床疗效和不良反应，本次疗效标准参考《慢性胃炎中西医结合诊断、辩证和疗效标准(试行方案)》[2]:显效，治疗后临床症状和体征消失，胃镜检查胃粘膜恢复正常；奋效，治疗后临床症状、体征明显改善，胃镜检查胃粘膜糜烂、水肿程度减轻；无效，治疗后临床症状、体征无明显改善，胃镜检査胃粘膜无改善。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学分析使用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料用(x±s)进行表示，t检验比较分析，计数资料用例数和％表示，χ2检验比较分析，以P<0.05表示差异显著，具统计学意义。2结果2

6、.1疗效比较A组治疗后总有效率77.5%,慢性浅表性胃炎治疗总有效率84.62%，慢性萎缩性胃炎治疗总有效率64.29%,B组治疗后总有效率67.5%,慢性浅表性胃炎治疗总有效率70.59%,慢性萎缩性胃炎治疗总有效率62.07%,组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),具体见表1。表1两组慢性胃炎患者的临床疗效比较注：组间不良反应发生率比较差异无统计学意义，χ2=0.1,P=0.763讨论慢性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜性病变，胃粘膜水肿、糜烂导致腹痛、腹胀等症状，给患者的生活造成一定的影响。浅表性胃炎和萎缩性胃炎是

7、慢性胃炎的两种类型，前者指冇炎性细胞浸润而无腺体破坏，后者存在腺体破坏。幽门螺旋杆菌感染、自身免疫因素、肠液反流和胃粘膜损伤因子是慢性胃炎的常见病因［3,4］。国际上以削弱攻击因子如幽门螺旋杆菌，抑制胃酸分泌，增强胃粘膜功能作为慢性胃炎的主要治疗模式［5］。奥美拉唑和法莫替丁是两种常见的胃酸分泌抑制剂，被广泛应用于慢性胃炎治疗中。本文结果显示奥美拉唑冋法莫替丁在治疗慢性胃炎中的疗效相当。奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂，属弱碱性药物，它能特异分布于胃粘膜闭细胞分泌小管中，在高酸性条件下转换为活性物质，抑制胃壁细胞质子泉，阻断胃酸分泌。研究表明

8、奥美拉唑不仅可非竞争性抑制单价、组胺和食物等引起的胃酸分泌，还能抑制部分不收H2受体阻断剂影响的胃酸分泌。法莫替丁是组织胺H2受体拮抗剂，该药物对胃酸分泌的抑制作用己经得到证实，它可以促进胃粘