康复新外敷治疗糖尿病足部溃疡

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1、康复新外敷治疗糖尿病足部溃疡胡梅(都江堰市人民医院医院办公室四川成都611800)【摘要】目的研究康复新治疗糖尿病足部溃疡的疗效。方法在良好控制血糖、抗感染、改善微循环等综合治疗基础之上，将79例糖尿病足患者随机分2组，治疗组40例采用康复新外敷创面；对照组39例采用常规换药。结论康复新疗效由于常规换药，能有效促进糖尿病足部溃疡的愈合，明显改善患者的临床症状。【关键词】康复新糖尿病足外敷疗法【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)29-0227-01ExternalapplicationofKangFuXinin

2、diabeticfootulcerHuMei【Abstract】Objective:TostudytheeffectofexternalapplicationofKangFuXinindiabeticfootulcer.Methods:Choosed79patientsofdiabeticfootulcertodivideintotwogroupswithcontrollingthebloodsugar,anti-infection,andimprovecirculation.Thestudygroupweretreatedwithexternalappl

3、icationofKangFuXinin40cases,andcontrolledgroupweretreateedwithcommondrugchanging.Conclusion:KangFuXincouldimprovediabeticfootulcertocoalescencetoameliorateclinicalsymptoms.【Keywords]KangFuXindiabeticfootulcerexternalapplication糖尿病足是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起的下肢血液循环不足、缺血、坏死

4、多伴发微生物感染的足部病变。治疗主要包括内科治疗、局部的清创与更换敷料及外科治疗等。我院于2006年9月一2010年9月采用康复新外敷治疗糖尿病足部溃疡取得了一定疗效。1资料与方法1.1临床资料全组79例，采用住院号尾数单、双号进行分组，一治疗组和对照组。治疗组40例，男24例，女16例；年龄42—75岁，平均年龄58.5岁。根据Wagner分级：I级17例，II级14例，III级9例。空腹血糖平均(10.9±2.78)mmol/L。治疗组38例，男30例，女8例;年龄38—72岁；平均年龄55岁。Wagner分级：I级21例，II级12例，

5、III级5例。空腹血糖平均(11.3±3.18)mmol/L。2组间在年龄，血糖控制、创面严重程度无明显差异，均有可比性。1.2治疗方法两组患者均给予糖尿病饮食、胰岛素治疗及U服降糖药,血糖控制在5.9—8.2mmol/L。同吋使用改善循环药物。创面处理及吋清创，用红外线照射足部，治疗组用康复新湿敷及庆大霉素纱条；对照组用庆大霉素纱条湿敷。1一2次/d。疗程6周。1.3疗效评定痊愈：糖尿病病情稳定，创面愈合；显效：II级创面变浅，面积缩小≥50%伴奋新生沟芽组织；III级创面可见坏死组织脱落，分泌物减少；有效：临床症状减轻，I级创面趋向

6、愈合，II级创面变浅，面积缩小≤50%o2结果两组患者全身用药均具有针对性和特异性，经观察治疗组与对照组的显效率及痊愈率有明显差异(p<0.05),见附表。治疗组显效率及痊愈率明显优于对照组。2组患者疗效观察例有效显效痊愈治疗组4010(25.0%)19(47.5%)11(27.5%)对照组3921(55.3%)9(23.7%)8(21.2%)z=-2.173p=0.033讨论糖尿病患者发生足部溃疡的机制非常复杂。糖尿病足的三元学说即糖尿病神经病变、缺血病变和局部感染，这3个危险因素作为基础，外在微小创伤作为诱因可促进溃疡的形成和发展。糖尿病周围血管

7、病变是糖尿病足发病重要因素，其病理基础是动脉粥样硬化，微血管基底膜增厚，内皮细胞增生，血粘度增强，中小动脉闭塞，导致局部组织缺血、缺氧形成坏疽。康复新滴剂是祖国医学通利血脉、养阴生肌理论配置的纯中药制剂，具奋促进血管新生、促进肉芽组织生长，改善创面微循环，加速病损组织修复及增强机体免疫功能作用。外用湿敷于创面，可以改变局部薇循环，促进组织细胞生长，促进糖尿病足溃疡的愈合，且药源丰富，价格低廉，使用方便，毒副作用低。参考文献[1】张胜兰.实用糖尿病防治手册[M].北京:金盾出版社，2001:6.[2】范灌杰，糖尿病足的分期辨治及对患者微循环的影响0〕，中医杂

8、志2005,38(7):42.[3】谷涌泉，张健，许樟荣，等.糖尿