大肠埃希氏菌危害评估报告

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1、宁城县中蒙医院SOP文件大肠埃希氏菌危害评估报告一.危害程度分类大肠埃希氏菌俗称大肠杆菌，大肠埃希氏菌是人类和动物的肠道正常寄生菌，随粪便排出后，广泛分布于自然界，是食品和水源卫生监督的指示菌。在卫生部公布的《人间传染的病原微生物名录》中将其列为第二类病原微生物（危害程度为I级）属条件致病性微生物、是人类腹泻、肠炎、感染等疾病的致病菌之一，临床样本的大肠埃希氏菌分离培养，药物敏感性实验，生化鉴定、涂片镜检等活动均在本实验室进行，对工作人员有一定危害。要做好防护。二.背景资料大肠埃希氏菌为革兰氏阴性杆菌，菌体短小、有鞭毛、有菌毛，部分菌株有荚膜。本菌为兼性厌氧菌，最适生长温度37度，最适PH7

2、.4-7.6,在营养琼脂生形成中等大小，半透明的光滑型菌落，在自然条件下，大肠埃希氏菌广泛存在，尤其不干净的、变质的食物，人食用后易引起腹泻，大肠埃希氏菌对理化的抵抗力较其他肠杆菌科细菌低，1%碳酸15-30分钟和加热56-60度，5分钟既能被杀死，对酸较敏感。大肠埃希氏菌的致病作用主要是侵袭力、内毒素、肠毒素。所致疾病为腹泻，肠外感染。细菌性痢疾主要为食入被大肠埃希氏菌污染的食物所引起，要求在实验室内不得进食、饮水、吸烟、化妆和储存食品和饮料，严禁将实验材料置于口内、严禁添标签，按要求洗手。大肠埃希氏菌的天然宿主主要为人和其他动物，人和动物的粪便是主要传染源，。一般市县医院均能治疗大肠埃希

3、氏菌所致疾病。一.实验室实验活动及其危险性与预防措施用显微镜观察培养物，粪便等样品时，避免用手直接接触、在大肠埃希氏菌的传代药物敏感实验、生化分型等橾作时，严格橾作规程，避免感染性物质的扩散。拟手取的防护措施有，标本的橾作在生物安全柜内进行。拟采取的防护措施有：1在工作台面应当放置一块浸有消毒液的布或吸有消毒液的纸，使用后将其高压灭菌或按感染性废物处理。避免感染性物质的扩散。2为了避免转移物质洒落，微生物接种环的直径应为2-3mm并完全封闭，手柄的长度应小于6cm以减小振动，或者采用一次性灭菌棉签。3用封闭式微型电加热器消毒接种环能够避免在本生灯的明火上加热所引起的感染性物质爆溅。最好使用不

4、需要再进行消毒的一次性接种环。4样品容器应当坚固，正确地用盖子或塞子盖好后应无泄漏。在容器外部不能有残留物。5样品接种后将其固定在架子上，使容器保持直立。6大肠埃希氏菌接种培养操作严格按《大肠埃希氏菌接种培养橾作细则》进行。四、实验室实验活动危害评估实验室有15项实验活动，可能存在15个可能潜在的危害，在实验橾作中可能产生的中度2项、低度危害13项，这些危害可能造成中度严重的后果1项、低度10项。实验室试验活动风险评估潜在危险因素危害程度后果实验样品涂片低度低度实验样品的接收与开启低度低度冻干菌种起幵时产生气溶胶低度低度运输过程中可能产生气溶胶低度低度在固定和染色时产生气溶胶低度低度细菌接种

5、培养低度低度试管开封、样品转移、混合等产生气溶胶低度低度培养物制剂的溅出、泼洒和容器的破碎造成严重污染屮度低度培养物刮取时易产生气溶胶低度低度样品的稀释混匀可能产生气溶胶低度低度容器的破损和倾洒造成的污染低度低度检测未经火活的样品对仪器和环境造成污染低度低度手污染造成感染性物质的食入低度低度与皮肤和眼睛的接触感染中度中度个人防护装备未彻底消毒造成的污染低度低度五、工作人员素质本实验室共有技米人员2名，其中主管检验师1名，检验师1名,2名工作人员均在三甲医院进修学习，从事大肠埃希氏菌检验的技术人员均参加过生物安全培训，经过体检无志贺氏病及其其他传染性疾病，健康状况良好。六.评估结论大肠埃希氏菌

6、在外界广泛存在，主要通过接触传播，宿主范围较广，感染性较强，大量的感染可使敏感机体感染疾病，未收到实验室内感染的资料，但应注意大部分实验活动存在细菌感染的可能性。大肠埃希氏菌引起的疾病有非常多的有效治疗药物，医院可以承担感染后的处理以及患病后的治疗。本实验室2位技米人员经初审均被允许进行相关的实验活动，其他检验人员进行实验橾作时需有合格人员陪同指导方可进行。