致泻大肠埃希氏菌.ppt

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1、致泻大肠埃希氏菌及检验肠杆菌科概述概念是一大群寄居于人和动物肠道内的形态和生物学性状相似的革兰阴性杆菌。肠杆菌科中包括对人致病性较强的鼠疫耶尔森菌和伤寒沙门菌；包括四类引起人类腹泻和肠道感染的细菌（埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属）和八种与医院感染有关的条件致病菌（枸橼酸菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属、多源菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属）；此外还有许多细菌既是肠道的正常菌群，也是条件致病菌。分类肠杆菌科中细菌种类繁多，至少有30个菌属，120个以上的菌种。肠杆菌科中与医学有关的常见菌族和菌属埃希菌族埃希菌属大肠杆菌志贺菌属痢疾志贺菌爱德华菌族爱德华菌属迟

2、钝爱德华菌沙门菌族沙门菌属伤寒沙门菌枸橼酸菌属佛劳第枸橼酸菌克雷伯菌族克雷伯菌属肺炎克氏菌肠杆菌属产气肠杆菌哈夫尼亚菌属蜂窝哈夫尼亚菌沙雷菌属粘质沙雷菌变形杆菌族变形杆菌属普通变形杆菌摩根菌属摩氏摩根菌属普罗威登斯菌属雷氏普罗威登斯菌耶尔森菌族耶尔森菌属鼠疫耶尔菌欧文菌族本欧文菌属草原居民欧文菌菌族菌属（菌种数）代表种共同特征大肠杆菌×10001.形态与结构中小等大小两端钝圆的革兰氏阴性杆菌，无芽胞，多数有鞭毛，大多有菌毛，少数有荚膜或包膜。2.培养特性需氧或兼性厌氧菌，在普通培养基上生长良好，为中等大小的光滑型菌落。有些菌在血琼平板上出现β型溶血，在液体培养中呈均匀混浊生长所有肠

3、道杆菌菌落特点相似，无鉴别意义。3.生化反应生化反应十分活泼，是鉴定肠道菌的重要依据。乳糖发酵试验在初步鉴别肠道致病和非致病菌时有重要意义，肠道致病一般不分解乳糖，而非致病菌多数能分解乳糖。鉴定中最重要的生化反应乳糖发酵试验肠道非致病菌（埃希菌属）发酵乳糖、产酸产气＋肠道致病菌（志贺菌属、沙门菌属等）不发酵乳糖—4.抗原构造复杂抗原构造十分复杂①菌体抗原—O抗原细菌细胞壁中脂多糖，为群特异性抗原。②鞭毛抗原—H抗原多数肠道杆菌具有鞭毛,化学本质为蛋白质.特异性强.③表面抗原—位于0抗原外侧,不耐热多糖抗原，常可阻遏0抗原与相应抗体的结合.如大肠杆菌中K抗原伤寒杆菌中的Vi抗原。5

4、.抵抗力抵抗力不强，加热60℃经30分钟即死亡。胆盐、煌绿等对大肠杆菌等非致病菌有选择性作用，可制备肠道杆菌选择性培养基以分离肠道致病菌。6.变异性易出现变异菌株。最常见的是耐药性转移、毒素产生和生化反应等的改变。这在致病力、细菌学诊断、治疗与预防中均有重要意义。7.致病物质：内毒素是肠道杆菌的主要致病物质。部分肠杆菌产生外毒素致病。8.传播方式：污染的饮水及食物、经消化道传播。所致疾病肠杆菌科的细菌可引起：肠道外感染：除志贺菌属较少引起肠道外感染，许多肠杆菌科的细菌均可引起肠道外感染，如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌、产气肠杆菌、粘质沙雷菌等均可引起泌尿道、呼吸道、伤口和

5、中枢神经的感染；鼠疫耶尔森菌可引起鼠疫。肠道内感染：肠杆菌科中的肠道病原菌，埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、耶尔森菌属主要引起急慢性感染、食物中毒、旅游者腹泻及肠热症等。埃希菌属埃希菌属包括5个种(大肠埃希菌、蟑螂埃希菌、弗格森埃希菌、赫尔曼埃希菌、伤口埃希菌)和众多型别。大肠埃希菌大肠埃希氏菌俗称为大肠杆菌，分类于肠杆菌科，归属于埃希氏菌属，并且大肠埃希氏菌株ATCC11775是该属的模式菌种。大肠埃希氏菌的不同菌株间DNA相关性为80%，而与同科的志贺氏菌属（除鲍氏志贺氏菌外）的DNA相关性可达80-87%。埃希氏为人和动物肠道中的常居菌，一般多不致病，在一定条件下可引起肠道外感

6、染。生物学性状形态与染色革兰阴性短杆状不规则排列大小0.4-0.7×1-3um,无芽胞,大多数菌株有动力。有普通菌毛与性菌毛，有些菌株有多糖类包膜培养特性由于此菌合成代谢能力强，在含无机盐、胺盐、葡萄糖的普通培养基上生长良好。最适生长温度为37℃，在42-44℃条件下仍能生长，生长温度范围为15-46℃。在普通营养琼脂上生长表现3种菌落形态：光滑型粗糙型　粘液型此菌兼性厌氧，在有氧条件下生长良好，最适生长pH为6.8-8.0，所用培养基pH为7.0-7.5,若pH值低于6.0或高于8.0则生长缓慢。生化反应大部分菌株发酵乳糖产酸产气，并发酵葡萄糖、麦芽糖、甘露醇、木胶糖、阿拉伯胶等

7、产酸产气。IMViC试验为“+、+、-、-”。即为典型大肠杆菌。抗原构造比较复杂，主要由菌体O抗原、鞭毛H抗原、夹膜K抗原组成。抵抗力该菌对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活。在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久。对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感，但易耐药，是由带有R因子的质粒转移而获得的。培养特性需氧及兼性厌氧菌。营养的要求不高，在普通琼脂上就生长良好，在，但最适生长温度为37℃，最适pH为7.2—7