神经内科护理安全隐患的认识与防护措施

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1、神经内科护理安全隐患的认识与防护措施王霞田海端殷喜梅(河南煤化焦作煤业<集团>有限责任公司中央医院神经内科454150)【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)24-0298-02【摘要】目的为了医院生存和发展，必须加强护理人员的安全护理意识，将护理安全隐患消灭在萌芽状态，确保患者住院期间的安全。通过对神经内科病人的护理安全隐患进行分析，对各种安全隐患发生的原因进行识別、评估、处理,并制定安全有效的防护措施，降低安全隐患的发牛.率，提高护理质量。【关键词】神经内科护理安全隐患认识与防护措施护理安全是指在实施护理的全过程中，患

2、者发生法律和规定的制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损坏、障碍、缺陷或死亡［1］。神经内科患者多数患者年龄较大，多伴有精神异常、意识、认知、运动障碍等，任何疏忽均可导致严重后果，有潜在的护理安全隐患。现在将祌经内科常见的护理安全隐患及预防的对策总结如下。1.安全隐患及原因1.1意外因素1.1.1跌倒：神经内科多以老年病人较多，由于体弱，视力减退，运动障碍，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常常容易摔倒。如遇地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位等情况，祌经内科病人更易发生跌倒［2］。1.1.2坠床：对一些躁动、癫痫发作、偏瘫的患者肢体约束方法不正确，或陪护人员对此重要

3、性认识不足，或高龄老人肢体活动不便，对床高度不适应,多容易造成坠床。1.1.3舌咬伤：由于疏忽照顾没有给抽搐患者戴牙套，或置牙垫防护，抽搐时容易造成舌咬伤。1.1.4烫伤：感觉障碍患者使用热水袋，未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法。1.1.5走失：对于老年痴呆的患者，未做到24h连续看护，特别是外出进行辅助检査时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。1.1.6窒总：神经系统的多种疾病里面很容易出现吞咽障碍、存咽反射减弱，很可能引起吸人气管，导致窒息。1.2护理工作自身因素1.2.1护理人员责任心不强：个别护士对病人不够细心，不够关心，对患者及家属的主诉不重视，未能及吋反映给临床医师，延误

4、抢救吋机等。1.2.2护理人员配备不足：护理人员少，经常超负荷工作，特别是晚班护士面对多个危重病号，易出现抢救不及吋的安全隐患。1.2.3业务能力不高：年轻护理人员往住在专业技术水平、理论知识以及工作经验有所欠缺，以至于不能及时发现患者存在的问题，给患者造成技术风险，对患者安全构成威胁［3】。1.3仪器和急救物品因素：神经内科病人，特别是危重的病人，病情变化快，如果各种医疗仪器没备陈旧或维护不当。特别是一些平吋不常用的抢救仪器，疏于管理，在抢救病人吋出现故障，或者急救物品使用后未及吋补齐，延误对病人的抢救［4】。2.防范措施2.1评估危险因素，确立高危人群:在值班室显眼的地方做出醒

5、0的警示标志，让护理人员人员重点预防，并对患者家属进行必要的叮嘱，从而避免患者发生意外，导致受伤或者死亡。增加护理人员，缓解护理人员不足而造成的慌乱，保证护理质量，减少安全隐患。2.2提高护理人员的整体素质：医护人员要冇扎实的专业知识和良好的心理素质，要求护理人员严格进行“三基三严”训练，熟悉抢救器具的使用，工作中严格执行“三查七对”，这样才能及时发现隐患，避免意外的发生。2.3健全和完善管理制度：制定严格的规章制度，加强对护理人员的管理，杜绝不规范的医疗行为。护士长加强基础质控、环节质控和终末质控的管理工作及夜间查房，以督促各项制度落实到位。2.4加强沟通，消除纠纷隐患：护理人员

6、在护理过程中要与家属进行冇效的沟通，用通俗易懂的语言对其进行基本的健康教育，让他们奋一些简单的护理常识和紧急应对方法。由于神经内科的患者病程长，病情重，家属容易出现一些过激的行为或行为，这就要求护理人员要注意沟通的技巧性，用实际行动来感动患者，减少纠纷。另外还要有侧重的学〉」心理、人文、社会科学知识，提高与患者的沟通能力［5】。在目前医疗市场竞争日趋激烈的情况下，安全、质量是患者选择就医最直接、最重要的标准之一，抓好安全质量管理是降低护理安全隐患的前提。护理安全是优质护理服务的保障，也是护理管理的重点，是为患者提供安全、放心、满意的优质服务的基本保证。参考文献［1】丘彩兰，韦巧灵.

7、护理安全隐患意识的调查及警示牌的应用［儿护士进修杂志，2005，21(2)：1621.［2】初岩.神经内科临床护理安全隐患分析［」］中国现代药物应用.2008,2(17)：110-111.［3】韩路，房媛媛.新时期护理安全相关性探索［」］.现代护理，2005,11(15)：1205.［4】唐玉平，熊爱民.神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范［j］.护理研究,2006,6(20)：1473—1474.［5】郝淑青，余晓齐，张风霞.年轻护士的护理安全管理及防范对策［」］