子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用价值

《子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用价值》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用价值摘要：目的：探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的临床应用价值。方法：本研宄于2013年1月〜2014年12月将在我院接受剖宫产术术中出血的120例产妇按照数字表法随机分为研宄组和对照组，其中对照组采用传统宫腔纱条填塞综合治疗，而研宄组则采用子宫背带式缝合术治疗，比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、产后出血量及产褥感染发生情况。结果：研究组产妇术中出血量、产后2h和24h出血量均较对照组明显下降；另外，研宄组的手术时间较对照组明显缩短（P关键词：

2、子宫背带式缝合术；宫腔纱条填塞；剖宫产；出血Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofuterineparceledsutureonpostpartumhemorrhagecausedbycesarean.Methods：FromJanuary20131toDecember201412casesofpregnantwomenwererandomlydividedintostudygroupandcontrolgroupbydigitaltable.Th

3、econtrolgroupusedtraditionalintrauterinegauzepackingofthecomprehensivetreatment，whilethestudygroupuseduterineparceledsuturetherapy.Operatingtime,hospitalizationtime，intraoperativebleeding,postpartumhemorrhagevolumeandincidenceofpuerperalinfectionwere

4、comparedbetweenthetwogroup.Results：2hand24hbleedinginstudygroupwerelowerthanthecontrolgroupandtheoperationtimeofthestudygroupwassignificantlyshorterthanthecontrolgroup（x2/t=5.02,4.51，4.85，7.78，P0.05）。1.2治疗方法（1）对照组：采用传统宫腔纱条填塞综合治疗，按摩子宫、子宫肌层注入缩宫素，固定宫底，用

5、卵圆钳在宫腔内填塞长约2m，宽5cm无菌纱布、宫颈口留置纱布。经相关对症支持处理24〜48小时后，使用宫缩剂后，缓慢抽出纱条。（2）研究组：托出子宫于腹腔外，充分暴露子宫下段，双手挤压子宫宫体以了解出血情况。从子宫切口右侧下缘约3cm处进针，之后经与之相对的上缘切口处出针，然后经距宫角约3〜4cm处将缝线，出针后缝线应绕过宫底后壁，于前壁进针进入宫腔，横向至左侧后壁与右侧出针；约于子宫下段的切口水平处从右向左、自外向内呈斜行进针，出针后缝线垂直经过宫底至子宫前壁，收紧两根缝线似背带样，这时可见子

6、宫宫体体积缩小呈现纵向压缩状。观察无出血即拉紧打结，常规缝合关闭子宫切口。1.3观察指标（1）术中、术后2h和24h出血:术前在产妇臀下铺一特制的已知重量的一次性防水灭菌纸垫，术后出血量使用专用纸垫收集与清理阴道的纱布，按称重法计算，1ml相当于1.05g计算出血量[1];（2）其他：记录两组患者的住院时间、术中输血、产后出血例数、产褥感染例数1.4统计学方法应用SPSS15.0分析软件进行t检验和x2检验。检验水平a=0.05。2结果2.1两组患者出血情况和手术时间比较由表1可知研宄组产妇术中

7、出血量、产后2h和24h出血量均较对照组明显下降；另外，研宄组的手术时间较对照组明显缩短，且差异具有统计学意义（x2/t=5.02、4.51、4.85、7.78，P