浅析护理干预对产后抑郁症的效果

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1、浅析护理干预对产后抑郁症的效果徐丽芳(山东省昌邑市人民医院261300)【摘要】目的探讨全方位护理干预对预防产妇产后抑郁症的改善效果。方法选择160例足月分娩的产妇随机分成观察组与对照组，每组80例，对照组采取传统的产后常规护理;观察组针对产后抑郁症的发病诱发因素,采取分娩前、分娩中、分娩后全方位的护理干预。结果产妇4周末，对照组产妇产后抑郁症的发病率明显高于观察组(P<0.05)o【关键词】护理干预产后抑郁效果分析【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)39-0088-02【Abstract】Objective:Toin

2、vestigatethecomprehensivenursinginterventiononthepreventionofpostpartumdepressioneffect.Methods:160casesoffull-termparturientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,80casesineachgroup,thecontrolgroupreceivedroutinenursingcareofpostpartumtraditional.Onthe4postpartumweeken

3、d,thepostpartumdepressionscale(EPDS)wereusedtoevaluatethe.产后抑郁症是产妇在产褥期出现的一种较为常见的精神综合征。主要特征为产妇产后心情低落、疲劳、焦虑、嗜睡或者失眠、注意力不集中、无价值感甚至产生厌世、自杀倾向。产后抑郁症对产妇的恢复、生活及婚姻有很大影响，也不利于婴儿的身心健康、智力发育及行为发展。随着医学的发展，人们越来越重视产妇的心理健康，及时预防并定期对孕产妇进行心理检查，能够有效的降低产后抑郁症的发生率。2012年1月〜2013年1月选择160例产妇进行护理干预，取得了较好的效果，现报告如下。1资料

4、与方法1.1一般资料：从本院2012年1月〜2013年1月进行足月分娩的产妇中随机选择160例为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组80例。均为单胎、健康产妇，无精神疾病史或精神疾病家族史，无身体疾病及不良社会因素刺激。两组分娩方式、文化程度、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2干预方法：针对对照组的产妇，进行分娩后产妇的子宫、恶露、剖腹切U及乳腺等情况进行常规护理，对新生儿的身长、体重、黄疸等情况进行常规检查。对观察组的产妇，除进行常规护理外，在分娩前、分娩中、分娩后进行全程护理干预，具体措施如下。1.2.1分娩前护理：产妇入院后

5、，对孕妇进行培训，讲解孕期保健、分娩、哺乳等知识，适当引导孕妇进行产前运动，缓解产妇的焦虑情绪和身体不适。通过对产妇的心理进行及吋疏解，使产妇增强生产自信心，减低其对生产分娩、哺乳育儿的心理压力。1.2.2分娩吋护理：产妇在生产过程中难免会产生恐惧心理。分娩吋除有导乐进行全程指导陪伴，还安排产妇的家人或丈夫参与分娩过程，帮助产妇按摩、加腹压，通过鼓励、交谈等方式分散产妇对分娩阵痛的注意力，提高产妇配合医护人员进行分娩的主动性。1.2.3分娩后护理：在产妇分娩后为其创造一个舒适、安静的环境使其充分的休息，提供合适可U的饮食，使其尽快恢复体力。冋吋用药缓解产妇会阴部与腹部

6、的疼痛，保持清洁。医护人员及吋指导产妇进行母乳喂养，介绍相关育儿知识。同吋与产妇家人进行沟通，指导他们护理婴儿及产妇，并鼓励他们对产妇的心理、生理多加关心，树立正确的生育观，摒弃重男轻女的封建思想，多与产妇沟通，了解产妇需求，但应尽量冋避如产后身材、婴儿性别等敏感话题。1.3评定工具：产妇分娩后4周末，采用产后抑郁量表（EPDS）进行测评。EPDS总分≥13分为阳性，可确诊为产后抑郁症，EPDS总分≤12分为阴性,未患产后抑郁症。2结果产妇分娩后4周末，对照组EPDS总分≥13分者15例，产后抑郁症发生率为18.75%;观察组EPDS总分≥13

7、分者5例，产后抑郁症发生率为6.25%。研究比对发现，对照组的产后抑郁症发生率明显高于观察组，差异冇统计学意义(P<0.05)。3讨论产妇在分娩后最易诱发的并发症之一就是产后抑郁症，其发病率在10%〜25%之间。引起产后抑郁症的原因有很多。主要包括:①产后体内激素水平变化很大，妊娠期孕妇体内孕激素、雄激素、皮质激素会有所增加，产后又迅速下降，致使脑内和内分泌组织分泌儿茶酚胺减少，造成产妇身体不适、疼痛，加剧了紧张感和恐惧心理。②心理压力过大，产妇分娩后，往往会因为婴儿性别不理想，不会照顾婴儿、处理不好婆媳关系导致心理压力剧增，加之丈夫没有及时疏导、关