stic技术在正常胎儿心脏超声检查中的操作方法与应用价值

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1、STIC技术在正常胎儿心脏超声检查中的操作方法与应用价周会玲（新疆巴州人民医院超声科841000）【摘要】目的研究STIC技术在正常胎儿心脏超声检查屮的操作方法并探讨其应用价值。方法在我院2014年6月-2015年9月进行胎儿心脏超声检查的孕妇屮选取93例，随机分为两组，对照组进行常规的胎儿超声心动图检查，试验组采用STIC（时空关联成像技术）技术进行胎儿心脏超声检查。胎儿分娩后对婴儿进行心脏检查，对比两组胎儿心脏检查诊断正确率与对胎儿心脏容积所测数据的满意度，并对两组差异进行统计学检验。结果对照组胎儿屮5例胎儿出现误

2、诊状况，诊断正确率为89.2%,试验组2例胎儿出现误诊状况，诊断正确率为95.8%。临床对于试验组所测的胎儿心脏容积数据满意度远高于对照组，两组差异进行统计学检验，P<0.05,具有意义。结论STIC技术可以提高临床对胎儿心脏疾病的诊断准确率，并且对于胎儿心脏容积的所测数据较为满意，值得临床大力推广。【关键词】STIC技术；正常胎儿心脏超声检查；操作方法；应用价值。【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2016）3-0198-01根据研究表明，先天性心脏病已成为临床最为常见的胎儿畸形[1],并

3、且活产婴儿的先天性心脏病的发生率也正在逐年增加，其发生率约为5%-10%[2],成为婴儿致残致死的主要汆手。超声诊断是临床诊断胎儿心脏功能的主要手段，传统超声诊断在胎儿心脏诊断屮占有一席之位，但胎儿心脏小且复杂，传统检查并不能克服此问题，因此胎儿心脏检查仍是产前胎儿心脏检查诊断的难题[3]。近几年出现的STIC技术对于此问题进行了突破，本实验对其操作方法及应用价值进行了深入研宄，具体结果如下所示。1资料与方法1.1一般资料随机抽取我院于2014年6月-2015年9月收治的进行胎儿心脏超声检查的孕妇93例，并分为对照组和

4、试验组两组，对照组孕妇年龄25-40岁，平均年龄(31.5±2.1)岁，孕周18-36周，平均孕周为(28.7±3.1)周。试验组孕妇年龄20-45岁，平均年龄(25.8±2.9)岁，孕周20-34周，平均孕周为(26.4±3.5)周。对所有孕妇其他基本资料进行统计学检验，P〉0.05,无统计学意义，不可比。1.2方法对照组孕妇采用常规超声胎儿心脏检查诊断，进行常规操作。试验组孕妇采用STIC技术进行胎儿心脏检查，具体操作方法如下：采用GE公司的VolusonE8

5、彩色多普勒超声诊断仪，2D/3D探头，4-8MHZ,运用二维超声的胎儿心动图模式，对胎儿的心脏进行全面检查，随后切换至3D/4D模式，对胎儿心脏的侧位四腔心或者心尖四腔心进行平面的初步采集，取样框应包络胎儿的整个心脏，根据孕周的不同采集吋间设置为7-12.5S,扫描的角度选取为15-40°。然后孕妇进行屏气，启动STIC容积探头，对胎儿整个心脏进行扫描采集，从而获得胎儿的心脏容积数据，每个胎儿要采集3-5个容积数据。胎儿分娩后对婴儿心脏进行检查，计算两组胎儿心脏检查诊断正确率与对胎儿心脏容积所测数据的满意度并进

6、行对比，对两组差异进行统计学检验。1.3统计学方法数据以均数±标准差表示，用配对t检验，以a=0.05为检验水准。若P<0.05,则具有统计学意义。2结果2.1两组胎儿心脏检查诊断正确率比较两组孕妇分娩后对新生儿进行心脏检査，结果显示试验组中2例新生儿出现误诊现象，而对照组误诊例数为5例，试验组诊断检查正确率高达95.8%,而对照组诊断检查正确率为89.2%，两组差异进行统计学检验后，P<0.05,具有统计学意义。详情见下表1。表1两组胎儿心脏检査诊断正确率对比(n/%>3讨论胎儿由于胚胎吋期心脏和大血管

7、发育异常出现，最终导致先天性心脏病的产生。先天性心脏病已成为新生儿致死与致残的主要因素［4］。因此，胎儿心功能的检测显得至关重要。胎儿心功能检测己成为临床对于胎儿在宫内情况进行观察的重要指标，根据胎儿心功能的变化情况可以全面了解胎儿的生长发育状况［5】。超声检査临床意义重大，具体有：⑴早期对胎儿心功能进行检査可以使得畸形胎儿家属具有足够的吋间进行遗传方面的咨询和染色体核型的分型，最终决定妊娠是否进行终止；⑵胎儿心脏诊断正常可以缓解高危妊娠孕妇的紧张情绪；⑶终止妊娠孕妇可以更早更安全的进行引产，并且患者易接受，降低孕妇风

8、险等［6】。对于胎儿心脏功能的检查，临床传统诊断方法多为二维超声影像诊断，但胎儿心脏结构畸形仍是产前超声诊断与筛査的重大难点，传统常规二维超卢检查对于操作者的依赖性很大，且容易受到胎动影响，检查扫描吋间较长，孕妇检查较困难，接受能力较弱。STIC技术近几年出现，操作吋间较短，其主要用于胎儿动脉与心脏容积四维成像，动态显示胎儿心动周