疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察

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1、疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎58例疗效观察赵九清河北省漆平县医院河北承德068250【摘要】目的：探讨采用疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法：从我院2012年10月-2014年10月收治的胆汁反流性胃炎患者中按照随机数字表法抽取58例作为研究对象，根据治疗方案将其分为对照组和观察组，每组各29例。其中对照组采用常规的丙药治疗方法，观察组则采用疏肝利肌法进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：对照组有12例治疗无效，总有效率为58.62%，观察组有5例治疗无效，总有效率为82.76%。经对比，观察组的总有效率显著高于对照组，＞1.差

2、异具有统计学意义(P<0.05)。结论：采用疏肝利胆法治疗胆汁反流性胃炎可以显著提升治疗效果，值得进行临床推广。【关键词】疏肝利胆法；胆汁反流与性胃炎；临床效果【中图分类号1R589.2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2015)8-0375-02在临床治疗中，胆汁反流性胃炎属于慢性胃炎的范畴，具有一定的特殊性。该病的发病是由多种因素共同造成，主要病理表现为幽门括约肌的功能失调，以致胰液或者•I•二指肠液反流进入胃部，胆汁酸就会因为对胃粘膜的损伤而发生病变。随着我国医疗技术的不断进步和胃镜技术的发展，该病在临床上的检出率

3、也逐渐提升。传统的丙医治疗的效果并不显著，且极易复发。为了探讨疏肝利肭法治疗胆汁反流性胃炎的临床效果，我院对58例相关患者进行了如下研究。1资料和方法1.1一般资料从我院2012年10月-2014年10月收治的胆汁反流性胃炎患者中按照随机数字表法抽取58例作为研究对象，所有对象均符合《临床诊疗指南：消化系统疾病分册》的诊断标准。在患者自愿的基础上，根据不同的治疗方案将其分为对照组和观察组。对照组共29例，其中男16例，女13例，年龄为26-78岁，平均年龄为（49.6±2.3）岁，病程为1.3-5.6年，平均为（3.2&plu

4、smn;0.6）年。观察组共29例，其中男15例，女14例，年龄为22-76岁，平均年龄为（48.7±2.6）岁，病程为1.4-5.7年，平均为（3.4±0.8）年。对比两组的性别、年龄和病程，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）,具有可比性。1.2治疗方法对照组采用常规的西药治疗，具体方法为：U服枸橼酸莫沙必利片（鲁南制药有限公司，生产批号H20090158）,每次5毫克，3次/天，宜在每次餐前0.5小吋服用。同吋U服奥美拉唑肠溶胶囊（湖北医药集团有限公司，生产批号H20059247）,每次20毫

5、克，2次/天。另外，还需要U服硫磺铝咀嚼片（湖南安信制药有限公司，生产批号H43020859），每次1克，3次/天。观察组则采用疏肝利胆法的中医方法进行治疗，苏基础方为：15克白芍药、15克茯苓、15克柴胡、12克木香、12克香附、12克枳壳、12克栀子、12克法半夏、10克陈皮、10克黄芩和3克甘草。在此基础上，可根据患者的不同状况进行添加，加水煎服，每次1剂，分早晚2次服用。1.3观察指标及评价标准对两组患者的临床治疗效果进行观察和对比，具体的评价标准为:（1）治愈：临床症状完全消失，胃黏膜组织恢复正常，且经胃镜检查无反流现象；（2）显

6、效：临床症状明显改善，胃黏膜组织改善，且反流明显减少；（3）有效：临床症状基本改善，反流有所减少；（4）无效：临床症状、胃黏膜组织和反流现象无明显改善。总有效率=治愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法本组研究数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料进行X2检验，计量资料进行t检验，当P<0.05吋，则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。2结果对照组有12例治疗无效，总有效率为58.62%,观察组有5例治疗无效，总有效率为82.76%。经对比，观察组的总有效率显著高于对照组，II差异具有统计学意义(P<0.05),

7、具体情况如表1所示。表1:两组胆汁反流与性胃炎患者的总有效率对比(n/%)组别例数治愈显效有效无效总有效率对照组298(27.59)6(20.69)3(10.34)12(41.38)17(58.62)木观察组2910(34.48)10(34.48)4(13.79)5(17.24)24(82.76)x2/////4.0775P/////0.0434注:和对照组相比，*P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论从现代临床医疗的角度来说，胆汁反流性胃炎的主要病因就是胆汁反流进入胃部，其主要的临床表现为呕吐、腹痛、腹胀。从传统的中医角度来说，胆

8、汁反流性胃炎属于反胃、胃脘痛等疾病的范畴。同吋，中医认为，肝脏的主要功能就是疏泄，而i胆汁的生成和排泄都是依靠肝脏的疏泄和胃气的合降，所以胃气的运行、胆汁的分泌都和肝脏的正常运行