心型脂肪酸结合蛋白同型半胱氨酸联合检测用于早期急性冠状动脉综合征诊断意义评价

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1、心型脂肪酸结合蛋白4■同型半胱氨酸联合检测用于早期急性冠状动脉综合征诊断意义评价湖南省益阳市屮心医院湖南益阳413000【摘要】目的通过对心型脂肪酸结合蛋A以及同型半胱氨酸进行研究，评价其联合检测用于早期急性冠状动脉综合征诊断意义。方法从我院随机选取39例急性冠状动脉综合征患者作为研究对象，采用心型脂肪结合蛋白与同型半胱氨酸相结合用于早期急性冠状动脉综合征的诊断，将其设置为研究组，与此同时，另外随机选取39例急性冠状动脉综合征患者作为研宄对象，其为对照组，利用常规诊断的方法。这些患者在治疗前进行H-FABP、MYO

2、、CK-MB以及cTnl水平的检测。结果研究组的H-FABP、MYO、CK-MB以及cTnl水平与对照组相比，均无显著差异;研宄组患者的检测结果与临床检测结果相比，差异不显著，P>0.05,说明研究组检测方法准确率较高；而且患者H-FABP的水平与冠状动脉病变的情况和心功能具有相关性。结论采用心型脂肪结合蛋白与同型半胱氨酸相结合用于早期急性冠状动脉综合征的诊断，其临床检测结果比较显著，具备较好临床应用价值，在临床治疗中适宜进一步推广。【关键词】心型脂肪酸结合蛋白；同型半胱氨酸；急性冠状动脉综合征；早期诊断急性

3、冠状动脉综合征在临床治疗屮较为常见［1］。近年来该疾病的发病率呈现明显增加的趋势［2］。相关研宄显示，急性冠状动脉综合征的疾病进程与早期诊断紧密相关，其患者临床表现有心肌梗死以及心源性猝死等状况。急性冠状动脉综合征对患者的工作以及生活造成了极大的困扰，本研究旨在探讨采用心型脂肪结合蛋0与同型半胱氨酸相结合用于早期急性冠状动脉综合征诊断的价值。以下是详细报道。1资料和方法1.1一般资料此次研究和分析对象为我院2012年04月到2014年04月急性冠状动脉综合征的患者，随机抽取39例患者作为研究对象，他们的年龄在47到

4、65岁之间，其年龄平均为(57.4&plUsmn;8.3)岁。这39例患者作为研宄组，采用心型脂肪结合蛋白与同型半胱氨酸相结合用于旱期急性冠状动脉综合征的诊断，另外随机选取39例急性冠状动脉综合征患者作为对照组，采用常规临床诊断方式进行检测，患者年龄在46到66岁之间，苏年龄均值为(56.7±8.5)岁。这些患者在治疗前进行H-FABP、MYO、CK-MB以及cTnl水平的检测。1.2方法对于研究组的患者，住院后，对这些患者进行采血，检测其H-FABP、MYO、CK-MB以及cTnl水平。且每过一小吋

5、，进行1次采血。然而对照组的患者每曰早晨进行一次空腹采血。并置于低温保存以备检测之用。其他常规方法没冇显著差别。1.3研究指标对两组患者的H-FABP、MYO、CK-MB以及cTnl水平以及研究组检测方法准确率和患者H-FABP的水平与冠状动脉病变的情况和心功能的相关性进行研究。1.4统计学处理本研究数据经SPSS17.0软件统计及分析，结果以平均值&plUSmn;标准差()进行表示，组间比较进行独立样本t检验，计数釆用百分率(％)表示，进行x2检验，P<0.05为差异显著。2结果2.1对比分析研究组和对照组患者的

6、相关指标对研究组和对照组的患者治疗之前的具体情况进行统计，发现研究组的H-FABP、MYO、CK-MB以及cTnl水平与对照组相比，均无显著差异，P>0.05。结果如表1所示。3讨论急性冠状动脉综合征为一类心血管疾病，其在临床中较为普遍，临床表现出发作性胸痛的症状［3】。根据相关研究显示，急性冠状动脉综合征的发病机理是因冠状动脉硬化，造成患者心脏供血不足，导致心脏出现缺氧缺血等病理现象［4】。冇关临床研究表明，超过90%的急性冠状动脉综合征的患者，其主要病因为不稳定斑块［5】。不稳定斑块脂核较大，且斑块较小，

7、其斑块稳定性亦较差。心型脂肪结合蛋白作为一类小胞质蛋白，其相对分子质量较小，大约为12X103-16X103,该蛋白具冇长链脂肪酸载体的作用，对脂肪酸代谢具有调节功能［6】。心肌细胞作为重要的集中场所，显著大于骨骼肌的浓度。在心肌细胞出现损害吋，致使脂肪酸进入血液，进而达到对该病的诊断作用［7】。氧化型的同型半胱氨酸会被还原成游离状态，而游离状态的同型半胱氨酸会作用于底物，并不断循环，与此冋吋，腺苷也不断产生。同型半胱氨酸为一类含硫氨基酸，苏常作为中间产物出现在甲硫氨酸代谢中。根据相关研宄表明［8】，同型半胱氨酸增

8、加和心肌缺血具有相关性。心型脂肪结合蛋白与同型半胱氨酸相结合用于早期急性冠状动脉综合征的诊断与常规诊断方法相比，其灵敏度更高，从而显著减少误诊机率，对急性冠状动脉综合征的进一步治疗具有重要作用。本研究通过对心型脂肪酸结合蛋白以及同型半胱氨酸进行研究，评价其联合检测用于早期急性冠状动脉综合征诊断意义。本次研宄通过对心型脂肪酸结合蛋白以及同型半胱氨酸进行研宄，对