小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗分析王心玉

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1、小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗分析王心玉王心玉(重庆北部新区第二人民医院重庆401123)【摘要】目的：探讨小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗。方法：选取于2014年5月〜2015年11月在我院接受治疗的小儿上呼吸道感染合并高热惊厥患儿共40例，随机分为观察组与对照组。对照组采用常规急救治疗。在对照组的基础上，给予观察组加强救治与急救指导。观察治疗情况。结果：观察组退热时间(29.87±21.87)h、惊厥消失时间为(4.68±3.21)d、住院时间为(6.52±2.25)d及复发率为5.0%,均优于对照组，组间比较有差异(P

2、<0.05)。结论：针对上呼吸道感染致高热惊厥患儿急救过程中加强护理干预，及时进行治疗，并进行急救指导，能够改善患儿的临床症状，降低患儿的复发率。【关键词】上呼吸道感染；高热惊厥；急救；治疗【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0148-02小儿上呼吸道感染容易引发高热症状，若不及时治疗，可能会导致患儿出现惊厥症状。通常情况，小儿上呼吸道感染致高热惊厥主要发生于3岁以下的儿童中，该疾病只有起病急、危险性高等特点，严重时可能会威胁患儿的牛.命安全。木次研究将我院就诊的40例小儿上呼吸道感染合并高热惊厥患儿作为研究对象，报告如下。1.资

3、料与方法1.1一般资料选取于2014年5月〜2015年11月在我院接受治疗的小儿上呼吸道感染合并高热惊厥患儿共40例，随机分为观察组与对照组，每组各20例。其中，观察组男15例，女5例，年龄1〜3.5岁，平均年龄(2.13±2.15)岁；对照组男13例，女7例，年龄1.5〜4岁，平均年龄(2.45±2.38)岁。两组患儿在一般资料上均无差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组采用常规急救治疗。协助患儿保持侧卧位，清理患儿U腔内的异物，将压舌板放置于患儿上下牙齿之间，及吋给氧。采用静脉推注的方式，为患儿注射0.3mg/(kg?次)地西泮；对于无

4、法建立静脉通道的患儿，采用肌注的方式，为患儿注射6mg/(kg?次)苯巴比妥钠，并迅速建立经静脉通道；对于体温超过38.5°C的患儿，采用肌注的方式，为患儿注射10mg/次的赖氨匹林；对于惊厥持续吋间较长的患儿，采用静脉滴注的方式，为患儿注射0.4mg/(kg?次)地塞米松。在对照组的基础上，为观察组患儿针刺十宣、人中等穴位，并于急救后持续给氧12小时，采用乙醇擦拭患儿身体。结束急救后严密观察患儿的心理、体温等生命体征，依据患儿的具体情况给予炎琥宁等药物，并对患儿家长进行饮食、急救措施等方面相关知识宣教。1.3统计学方法采取统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计量采取平均值

5、&plUSmn;标准差(x-±s)，组间率对比采取χ2或者t检验，对比以P<0.05有统计学意义。1.结果观察组退热时间(29.87±21.87)h、惊厥消失吋间为(4.68±3.21)d、住院吋间为(6.52±2.25)d及复发率为5.0%,均优于对照组，组间比较有差异(P<0.05)o见表1。表1两组患儿退热吋间、惊厥消失吋间以及住院吋间比较(x-±s)木2.讨论小儿上呼吸道感染致高热惊厥急救中的护理干预：患儿服用退热药半小吋后应及吋测量患儿的体温，一旦患儿出现呕吐、腹痛等症状，应及吋报告医师，遵医

6、嘱用药；物理降温时，若用毛巾降温则应采用纯棉毛巾擦拭患儿颈部两侧、腋窩等部位，并将水温控制在33°C左右，但若采用乙醇擦拭则应保障乙醇的浓度在30%〜50%之间［1］。本次研究结果显示,观察组退热吋间短于对照组(P<0.05)。小儿上呼吸道感染致高热惊厥治疗：可针刺患儿的人中、合谷等穴位，从而缓解患儿的惊厥症状，同时还应尽早为患儿给氧，保护患儿的脑细胞，保障患儿智力的正常发育。此外，应及吋清除患儿呼吸道内的分泌物，保障患儿呼吸道的通畅性。本次研究结果显示，观察组的惊厥消失吋间短于对照组(P<0.05)。小儿上呼吸道感染致高热惊厥急救后恢复期：应让患儿处于光线温和且安静的室内，严格

7、控制室内的温度与湿度，定吋通风。同吋应注意在患儿退热过程中，及吋为患儿补充氯化钠，保障患儿水电解质的平衡［2】。此外，还应注意让患儿补充营养，以清淡饮食为主，可饮用果蔬汁。本次研究结果显示，观察组的住院时间短于对照组(P<0.05)o小儿上呼吸道感染致高热惊厥预后的急救指导：由于高热惊厥患儿预后可能会复发，因此，应该对患儿家长进行相关急救知识的宣教。宣教内容主要包括:向患儿家长详细讲解急救的相关知识，提高患儿家长对该疾病的知晓度；叮嘱患儿家长应在家中准备好体温计、退热药等物品，告