小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗

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1、小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗来阳市人民医院湖南来阳421800摘要：目的：对小儿上呼吸道的感染导致高热惊厥的急救和治疗进行总结。方法：将择取样木中的50例患儿随机分成实验组与参照组，行以不同急救与治疗，对其救治和复发状况作出比较。结果：实验组退热、惊厥消失以及住院的时间都明显地比参照组短，一年之内实验组复发率是4%,参照组复发率是36%,两组对比，差异有统计学意义，P<0.05。结论：强化治疗急救与治疗能有效地缓解患儿症状，并降低复发可能性。关键词：小儿；上呼吸道感染；高热惊厥；急救；沿疗由上呼吸道感染致高热惊厥的症状多为高热，若未得到及

2、时治疗会导致惊厥，此疾病非常危急，严重可致死，故而应予以高度重视［1］。1资料与方法1.1一般资料择取木院2010年12月-2014年12月接收的50例小儿的上呼吸道感染导致高热惊厥的患儿，将其分为实验组与参照组，各25例，男35例，女15例，年龄1至3岁，平均(2.01±0.74)岁;其入院发热的时间是3小时至48小时，平均(11.87±9.21)小时；其持续抽搐的时间是36秒至10分钟，平均(4.53±3.97)分钟。检查状况显示：所有患儿神经系统都正常，通过脑电图可知，有28例存在轻度与中度异常，有6例棘慢

3、波，10例高峰节律发生紊乱；在血常规检测中，白细胞升高的有39例，钙检查都正常。21例行腰椎穿刺的患儿中，有11例的颅内压有上升；对28例患儿行以头颅CT检测，其中14例存在轻度的脑水肿。两组患者的一般资料没有差异，P>0.05,差异不具有统计学意义，可以比较。1.2急救与治疗方法对两组患儿都行以常规型急救与治疗，取侧卧体位，对其U腔中的分泌物进行及吋清理，呼吸道要保持通畅，将压舌板用无菌纱布来包裹好，然后将其放置在患儿的上牙与下牙之间，以免咬伤舌头，还要尽快输氧［2】。以每分钟1毫克至2毫克的速度，为患儿行以地西泮0.3毫克/（千克·

4、;次）至0.5毫克八千克·次）的静脉推注，其最大剂量要小于等于10毫克八千克·次）。对于不能快速建立有效的静脉通道的患儿，要给予及吋的巴比妥钠肌肉注射，用量为5毫克/（千克·次）至7毫克/（千克·次），若需要，则应在20分钟之后再注射一冋，再快速建立静脉通道［3］。若患儿体温高于38.5摄氏度，应予以赖氨匹林的静脉注射或肌肉注射，用量为每次10毫克至20毫克，还要用退热贴来敷于额头。若患儿惊厥的持续时间长，则行以地塞米松的静脉滴注，用量为0.1毫克/（千克·次）至0.5毫克/（千克&m

5、iddot;次）。对实验组患儿，在常规型急救与治疗的基础之上，急救之中对十宣、人中和合谷等穴位行以针刺，为患儿止惊。在急救之后为其供氧0.5d,同吋用百分之五十的乙醇进行擦拭，达到物理降温的效果［4】。于急救后强化对其心率、体温和症状的观测，根据病情行以炎琥宁等药品的治疗，还要向患儿亲属普及饮食与急救等相关知识。1.3评价指标对两组患儿退热、住院与惊厥的吋间进行统计；12个月后进行冋访，将其复发状况进行比较。以体温<37摄氏度为退热标准；心率正常与症状彻底消失是惊厥消失的标准；若又出现相应症状，体温〉37摄氏度，则为复发［5］。1.4统计学方法本次实验数

6、据采用SPSS17.0统计学软件包进行分析及处理，计数资料釆用（n，%）表示，采用X2检验，计量资料采用均数±平均数（±s）表不，米用t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。2结果2.1对比各项指标实验组患儿的退热、住院、惊厥消失的吋间均比参照组短，且P<0.05,其差异有统计学意义，详见表1。表1对比两组各项指标3讨论由上呼吸道感染导致的高热惊厥，是一种比较常见的小儿疾病，苏多表现为高热的症状，其特点为发病快且严重，若未得到及吋的急救与治疗，极为容易造成严重后果，其至是导致患儿的死亡。通过本次研宄可知，对于两组患儿均行以常

7、规型急救与治疗，对实验组患儿于此基础之上，在急救时为患儿的十宣、人中和合谷等穴位作出针刺。在急救之后为其提供半天的氧气，并取百分之五十的乙醇进行檫拭，达到物理降温的效果。于急救后强化对其心率、体温和症状的观测，根据病情行以炎琥宁等药品的治疗,还要向患儿亲属普及饮食与急救等相关知识。实验组患儿退热、惊厥消失以及住院的时间依次为：(30.05±23.01)、(4.76±3.10)、(6.62±2.32),参照组患儿退热、惊厥消失以及住院的吋间依次为：(46.88±23.99)、(7.56±

8、2.06)、(9.14±2.24),可以看出，实验组退热、惊厥消失