82例小儿营养性缺铁性贫血的护理有效性分析

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1、82例小儿营养性缺铁性贫血的护理有效性分析江永县人民医院湖南永州425400摘要：目的：观察和分析82例小儿营养性缺铁性贫血的护理有效性。方法：选择2012年7月到2014年7月我院收治的82例营养性缺铁性贫血住院患儿，随机分成两组，每组各41例，其中对照组采用常规护理模式，护理组在对照组的基础上实施生活、饮食、用药、心理和预防感染护理的同时，给予患儿及其家属健康教育。结果:护理组所选37例患儿的血红蛋白恢复正常（6个月-6岁〉110g/L,6-13岁〉120g八），4例好转。对照组所选30例患儿的血红蛋白恢复正常，8例好转，3例无

2、效。结论：加强小儿营养性缺铁性贫血患儿的护理，有利于患儿的康复，值得临床推广应用。关键词：小儿营养性缺铁性贫血：护理：有效性营养性缺铁性贫血是由于机体对铁的摄入不足、需要增加或丢失过多造成体内铁缺乏，导致血红蛋白合成减少所致。临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。发病年龄多为6个月〜2岁［1］。选择2012年7月到2014年7月我院收治的82例营养性缺铁性贫血住院患儿，进行临床护理，现报告如下。1临床资料及方法1.1一般资料选择2012年7月到2014年7月我院收治的82例营养性缺铁性贫血住院患儿，随机分成

3、两组，每组各41例，其中护理组年龄6个只-12岁，未及时添加辅食30例，其他原因11例；早产及低体重儿10例，正常山生儿31例；对照组年龄8个月-13岁，未及时添加辅食31例，其他原因10例；早产及低体重儿9例，正常出生儿32例。1.2方法对照组采用常规护理模式，护理组在对照组的基础上实施生活、饮食、用药、心理和预防感染护理的同吋，给予患儿及其家属健康教育。1.3统计学处理采用数理统计软件SPSS19.0对收集的数据进行整理与统计分析，并进行卡方检验，P<0.05。2护理2.1营养失调的护理（1）缺铁性贫血主要是体内缺乏铁剂，

4、故补充铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药物，应遵医嘱给予铁剂治疗。铁剂多以口服为主，应选择易吸收的二价铁，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。铁剂口服后，可对胃肠道产生刺激，引起恶心、呕吐、腹泻、便秘等反应，故应从小剂量幵始，逐渐增至全量，并在两餐之间服用。铁剂治疗后，当血红蛋白恢复正常后再继续用6〜8周，以增加铁储备。（2）服用铁剂吋，同服稀盐酸或维生素C制剂或含维生素C丰富的果汁、水果、蔬菜等可促进铁的吸收。牛奶、钙片、浓茶、咖啡、抗酸药、高磷酸盐食品等可阻碍铁的吸收，勿同服。（3）合理安排饮食，因母乳中的铁更易吸收，故应提倡母乳

5、喂养。如果以牛乳喂养，鲜牛乳必须加热处理，以减少因过敏所致肠道出血。及吋添加含铁丰富的食品，如鸡蛋黄、动物肝脏、肾脏、动物血、豆制品、瘦肉、木耳等，或补充强化铁食品。协助家长纠正患儿的不良饮食习惯，注意食物的色、香、味并创造良好的进餐环境，进食前不安排过于剧烈的活动或不舒适的检查及治疗护理操作。2.2活动无耐力的护理由于患儿体力活动能力下降，应安排适当的休息和活动。对于轻、中度贫血的患儿，不必严格限制日常活动量，但应避免参加剧烈的活动。重度贫血的患儿易并发心力衰竭，应卧床休息以减轻心脏负担，定吋测量心率，观察有无心悸、呼吸困难等症状

6、，必要时吸氧。对哭闹、烦躁不安的患儿应耐心安抚，由专人看护，将各种治疗护理操作集中进行，以减少对患儿的刺激。2.3心理护理针对家长及患儿存在的心理问题，耐心讲解本病的冇关知识，告诉家长本病的预后良好，消除家长及患儿的担忧和焦虑心理。护理工作中要关爱体贴患儿，增强战胜疾病的信心。2.4健康教育评估患儿及家长的理解能力，采取适当的方式进行卫生宣教。介绍本病的病因及有关防治知识，宣传科学的喂养方法，改变不良的饮食4惯，及时添加含铁丰富的辅助食品，足月儿在生后4个月，早产儿在生后2个月可给予铁剂进行预防。对于活动无耐力的患儿要教育家长给予更

7、多的关怀、理解和鼓励。对有异食癖的患儿家长要正确对待，不可过多责备。加强预防宣教，强调孕妇、哺乳妇及小儿预防缺铁性贫血的重要性，使之成为卫生保健工作的重要内容，从而降低缺血性贫血的发病率。3结果护理组所选37例患儿的血红蛋白恢复正常(6个月-6岁〉110g/L,6-13岁〉120g/L),4例好转。对照组所选30例患儿的血红蛋白恢复正常，8例好转，3例无效。4讨论营养性缺铁性贫血(nutritionalirondeficiencyanemia,NIDA)是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少的一种贫血［2］。临床上以小细胞低色素性贫血

8、、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点。缺铁性贫血是小儿最常见的一种贫血，遍及全球，以6个月〜2岁的婴幼儿发病率最高，对小儿的生长发育危害较大，是我国儿科工作者需要重点防治的疾病之一。人体总铁量中约2/3用于合成血红蛋白和肌红蛋白，另外