降压逆转原发性高血压伴不同构型左心室肥厚及对心功能的影响

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1、降压逆转原发性高血压伴不同构型左心室肥厚及对心功能的影响：陈湘桂，陈丽媛，何东明，陆永光【摘要】目的探讨降血压逆转高血压伴不同构型左心室肥厚及对心功能的影响。方法采用彩色多普勒超声诊断仪测量165例原发性高血压患者左室舒张末期间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（PI）、左心室室壁相对厚度(RI明显降低（P＜0.01），CHY和CGP的RI进一步降低，与NGP比较差异有统计学意义（P＜0.05）；EHY的RethodsLeftventriclediastasisinterventricularseptalthickness（IVST）,poste

2、riorleftventriculareter（LVIDd）andleftventricularejectionfraction(LVEF)in165patientsaryhypotensioneasuredbycolorDopplerdiasonography.Dividedleftventricleremodelinginto4configurationaftercalculatedleftventricularmassindex（LVMI）andrelativeleftventricularalleftventriclepattern（N

3、GP）40cases,centrationremodelingpattern（CGP）40cases,centrationhypertrophicpattern（CHY）44casesandeccentrichypertrophypattern（EHY）41cases.Alloftheitemsent,amlodipine(5～10mg/d)andenalapril(10～20mg/d).hydrochlorothiazide(12.5～25mg/d)ent（P＜0.01）.RHz,进行常规心脏二维、M型及彩色多普勒超声检查。在标准的胸骨旁左室

4、长轴切面后,测量舒张末期间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（P型曲线，测量EF值。根据Devereux校正公式［1］计算左心室质量（LVM）及左心室质量指数（LVMI）：LVM=0.8×1.04×［(IVST+PI=LVM/BSA(左心室质量/体表面积),按下列公式计算左心室室壁相对厚度(RI:男性111g/m2,女性106g/m2;RI和RI等于或小于正常值上限，RI和RI大于正常值,RI、RI、RI、RWT异常。显效+有效合计为总有效。2.LVMI、RI与治疗前或两组间比较差异无显著性（P＞0.05）；EHY和CHY的LVMI显著降低，与N

5、GP或治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗24周CHY和CGP的RI继续降低，与治疗24周比较差异有统计学意义（P＜0.01），与NGP比较差异有统计学意义（P＜0.01）；NGP与CGP比较差异无统计学意义（P＞0.05）。NGP、CGP、CHY和EHY的RI和RI无明显降低（P＞0.05），R,etal.Echocardiographicassessmentofleftventricularhypertrophy:parisontonecropsyfindings［J］.AmJCardiol,1986，67:450-458.［2

6、］GanauA,DenereuxRB,RomanMJ,etal.Patternsofleftvenyticularhypertrophyandgeometricremodelinginessentialhypertension［J］.JACC,1992，19:1550-1558.［3］中华心血管杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床实验评价方法的建议［J］.中华心血管杂志，1998，26（6）：405-412.［4］李爱国，赵连友，梁春香，等.原发性高血压患者红细胞内Ca2+浓度及红细胞膜Ca2+-MG2+-ATPase活性变化与左心室

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