冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因和护理方法探析

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1、冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因和护理方法探湖南省汝城县屮医医院湖南汝城424100【摘要】目的：对冠心病患者介入治疗后出现血管并发症的原因进行分析，并探讨有效的护理措施。方法：抽取2013年3月〜2015年1月本院收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法抽取40例患者采取优质护理，作为观察组；40例患者采取常规护理，作为对照组。观察两组患者并发症的发生情况，并分别进行护理满意度的调查。结果：观察组的血管并发症发生率7.5%明显高于对照组的25.0%,组间比较差异具有统计学意义（x2=4.501，P<0.05）；观察组的满

2、意率100.0%明显高于对照组的满意度85.0%,两组比较差异具有统计学意义（x2=6.487，P<0.05）o结论：对冠心病介入治疗患者实行优质护理可有效控制血管并发症的发生，人人提高了护理服务质量，提高了患者的依从度，具有较高的临床意义。【关键词】冠心病；介入治疗；血管并发症；原因；护理方法随着社会经济水平的不断提高，人们的生活压力也逐渐提高,焦虑、抑郁、紧张等不良情绪通常会促使冠心病较高的发病率。介入治疗是冠心病的有效治疗方案，可达到较好的预后效果，然而血管并发症也是存在与该治疗措施不不容忽视的问题，对患者的生活质量有极为不利的影响【1】。本

3、次研宂通过选取80例冠心病介入治疗患者作为研究对象，探讨有效的护理方法，其具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料抽取2013年3月〜2015年1月本院收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合WHO制定的冠心病诊断标准，并接受了介入治疗【2】。采用随机数字表法将其分为观察组（n=40）与对照组（n=40）,观察组中男26例，女14例，年龄46〜77岁，平均60.5±5.4岁；其中29例行股动脉穿刺介入术，11例行肱动脉穿刺介入术。对照组中男25例，女15例，年龄47〜79岁，平均61.6±5.7岁

4、，其中28例行股动脉穿刺介入术，12例行肱动脉穿刺介入术。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。所有患者及家属均知悉本次研究0的，自愿参与本实验并签署知情同意书。1.2方法1.2.1对照组对照组患者给予常规护理措施。密切关注患者的各项生命体征，嘱咐其卧床休息，待病情稳定后适当增加活动。并对艽进行饮食指导，尽量少食多餐，多饮食低胆固醇以及低盐低脂的食物。对于病情危重的患者要给予吸氧措施，并对治疗后出现各种不良病症的患者，要及吋给予对症治疗。1.2.2观察组(1)加强护理服务质量对护理人员进行定期培训，强化职业道

5、德，加强岗位责任，制定出完善的行为准则，不断提高护理人员的专业技能及法律意识。利用奋效的考核制度调动护理人员的工作热情，保证病房的干净、整洁，定吋帮助患者翻身及清洁身体、口腔等部位。(2)加强心理护理冠心病患者在介入治疗后需要长期的修养和护理，患者常担心会给家人带来较大的经济负枳，也因对病情的不了解而产生一系列的消极情绪，护理人员要耐心听取患者的所有抱怨和要求，主动为其解决问题，鼓励患者，让苏充满对疾病的信心。(3)加强并发症的护理术后采用肝素进行常规的抗凝治疗，观察患者穿刺部位的状况，若存在出血或血肿症状，要及吋进行止血。将针在大拇指l-2cm处

6、进行压迫止血。对患者普及疾病的发病机理、致病诱因等知识，加强并发症的防范。1.3观察指标①观察患者出现低血压、出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘以及急性血管闭塞等并发症的发生情况。②对患者进行护理满意度的调査，问卷内容包括患者对护理人员的服务态度、操作技术、健康教育、护理指导等方面，共分为十分满意、比较满意、满意和不满意四个选项，总满意率=十分满意率+比较满意率+满意率。1.4统计学处理所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（％）表示，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意

7、义。2结果2.1两组患者血管并发症的发生情况比较观察组患者共3例（7.5%）患者出现血管并发症，对照组发生10例（25.0%），观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,详见表1。3讨论介入治疗可冇效缓解冠心病患者的病情恶化，然而术后血管并发症却称为影响治疗效果的关键因素【3】。而引发并发症的原因主要有以下几点：①穿刺操作不够规范，存在穿刺位置不当的现象，或失误操作刺破动脉血管；②拔管后未能及吋进行止血，或止血方式不恰当；③患者存在凝血功能障碍，导致术后止血闲难【4】。通过对上述致病因素的了解，可对患者制定相应的护理方案，以

8、降低冠心病患者的死亡率，提高其生活质量。本次研究发现观察组共3例（7.5%）患者出现血管并发症，对照组共发生10例（25.