内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗barrett 食管的疗效分析

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1、内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管的疗效分析文峰，朱杰伦，黄继征，屈磊，胡海涛（解放军第161医院消化内科，湖北武汉430010）[摘要]目的探讨内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管疗效。方法选择经电子胃镜检查及病理组织学检查确诊为Barrett食管患者181例，随机分成三组，A组（56例）为单纯雷贝拉唑治疗组；B组（60例）为单纯内镜下氩离子凝固术治疗组；C组（65例）为内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗组。所有入选患者在首次治疗的3、6、12个月内随访复查内镜及病理组

2、织学检查。结果A、B、C三组在首次治疗的3、6、12个月内随访，A组总有效率分别为5.4%、4.9%、3.1%；B组总有效率分别为85.0%、82.4%、85.4%；C组总有效率分别为90.8%、92.5%、91.5%。以上两两组间比较均有统计学意义（P<0.05）。结论内镜下氩离子凝固术联合雷贝拉唑治疗Barrett食管是安全有效的，值得临床推广与应用。[关键词]Barrett食管；内镜下氩离子凝固术；雷贝拉唑；治疗[中图分类号]R571[文献标识码]A[文章编号]1672-5042（2011）03-0

3、000-00[作者简介]文峰（1977-），男，湖北省罗田县人，主治医师，本科，主要从事消化内科疾病临床方面的研究。电话：（027）50166445[收稿日期]2011-01-17[修回日期]2011-02-19ClinicalanalysisofargonplasmacoagulationcombinedwithRabeprazoleforBarrett’sesophagusWENFeng,ZHUJie-lun,HUANGJi-zheng,QULei,HUHai-tao(DepartmentofGast

4、roenterology,161stHospitalofPLA,WuhanHubei430010,China)Abstract:ObjectiveTostudytheeffectsofargonplasmacoagulationcombinedwithRabeprazoleonBarrett’sesophagus.MethodsTotally181patientswithBarrett’sesophagusdiagnosedbyendoscopeandpathologicalmethodwererando

5、mizedinto3groups:groupA(n=56)weretreatedwithRabeprazole;groupB(n=60)weretreatedwithargonplasmacoagulationandgroupC(n=65)weretreatedwithargonplasmacoagulationcombinedwithRabeprazole.Allthepatientswererecheckedbyendoscopeandpathologicalmethodwithin3,6and12m

6、onthaftertreatment.ResultsThefollow-upwentwithin3,6and12monthafterthefirsttreatment.ThetotaleffectiveratesingroupAwere5.4%,4.9%,3.1%respectively;thoseofgroupBwere85.0%,82.4%,85.4%respectivelyandthoseofCwere90.8%,92.5%,91.5%respectively.Therewerestatistica

7、ldifferencesbetweengroups(P<0.05).ConclusionArgonplasmacoagulationcombinedwithRabeprazoleinthetreatmentofBarrett’sesophagusiseffectiveandsafeandisworthapplyingandextendinginclinics.Keywords:Barrettesophagus;argonplasmacoagulation;Rabeprazole;treatmentBarr

8、ett食管（Barrettesophagus，BE）为食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象，伴或不伴肠化生，其中伴有特殊肠化生者属于食管腺癌的癌前病变[1]。Barrett食管是20世纪50年代由英国的胸外科医生Bareett首次报道并命名。近年来随着检查技术的提高，Barrett食管诊断率也不断提高，而且它还是食管腺癌的癌前病变。有研究发现，BE患者腺癌的发生率较正常人高30～50倍[2]。而食管腺癌是一