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时间:2018-11-14
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1、研宄小组教学法对医学生医患沟通能力培养的研究摘要:目的探讨研究小组教学法对临床医学生医患沟通能力培养的效果。方法选取2014年6月至2014年12到我院内分泌科临床实习学生共64人为研宄对象,分为实验组和对照组,实验组采用研宄小组教学法对照组采用传统教学法。研宄小组教学法在教学过程中注意体现人文关怀及医患沟通的应用,课后对两组实习生的技能考试成绩和医患沟通能力测评。结果进行研究小组教学法的实习生的成绩及医患沟通能力测评结果明显高于进行传统教学的实习生组,差异有统计学意义。结论研究小组教学法利于临床实习医生医患沟通能力的培养
2、。关键词:实习医生研究小组教学法医患沟通中图分类号:G465文献标识码:A文章编号:1672-3791(2015)04(b)-0103-02随着医学教育从应试教育转变为素质教育,未来的医生不仅仅需要具备扎实的医学基本功,同时还须具备良好的医患沟通能力。目前医院医疗纠纷多发,医患关系紧张,提高医生的医患沟通能力至关重要[1]。临床实习是医学生从理论走向实际、从课堂走向病房、从学校走向社会的重要阶段,是医学生医患沟通能力养成的关键时期,实习质量的优劣直接影响着医学生毕业后的临床实践能力和整个医学教育质量[2]。在既往临床教学中
3、,带教老师和医院通常侧重于技能的训练及知识的传授,对人文关怀素养的教育不重视。实习生在临床学习中往往忽视了患者的心理及社会需求只注重追求个人临床技能的提高;在临床问诊及查体时不顾患者的感受,只为完成病史的采集。这不利于和谐医患关系的建立,不利于优秀医学人才的培养,也不利于和谐社会的发展。随着患者日益注重自己的就医权利及隐私的保护,医患沟通仍是诊疗过程中的短板,医患矛盾日趋紧张,对临床医生的素质要求更高,不但要求具有高超的诊疗水平,更应具有良好的沟通技能及爱患情操。注重人文关怀素养的培养,摒弃纯技术性传授的模式在现代社会尤为
4、重要。在本科医学教育“全球最低基本要求”中把“沟通技能”列为七大领域之一[3]。我国在2003年制定的本科医学教学基本要求中提到:临床医学生毕业时要求具有准确采集病史等方面的能力及于患者进行有效的沟通能力。要成为一名优秀的医师,不但要有具有扎实的理论基础及精湛的专业技能,还要具有良好的医患沟通能力。因此,对于即将成为医疗工作者的临床实习生,不仅要重视医疗技术的培养,还要加强沟通能力的训练。本实验将人文关怀教育引入临床实践教学中,以帮助实习生提高医患沟通能力,获得良好的效果。1研究对象与方法1.1研究对象选取2014年6月至
5、2014年12月到我院内分泌科临床实习的学生64人为研究对象,对照组32人、实验组32人。所有实习生均为医学院本科学生,共分8批入科实习,每批实习生8人,随机分两组,每组4人。1.2研宄方法在实习学生中分别对对照组及实验组采用传统教学法和研宄小组教学法施教。(1)传统教学法。采用传统教师讲授式教学,给予实习生常规的沟通培训和人文关怀及技能教育,并明确实习医生的责任和职责,使其了解所在科室的各项制度,讲授临床诊疗过程中的技能操作及注意事项。实习的内容主要包括:诊疗思维培养、询问并汇总患者的病情、专科技能操作及学习相关的法律法
6、规。(1)研究小组教学法。①由教师编写一例甲亢患者诊疗全过程剧本,剧本中注重沟通过程场景并体现人文关怀和社会问题等。剧本的编写模拟临床真实的诊疗全过程;②由教师带领实习生并在实习中扮演患者、家属和医务人员,完成诊疗过程,并相互更换角色重复诊疗过程。在扮演过程中要注意沟通内容、方式,专科操作技能、专科处置及人文关怀的真实体现,真实地模拟患者就医全过程。完成后对本次诊疗过程的内容进行解释并讨论。1.3效果评估实习结束后,由教师及应用医患沟通能力评估量表(SEGUE量表)对学生的工作和沟通能力进行系统、全面的评估。评估内容包括:
7、自学能力、关怀患者、对医嘱执行力、医患沟通能力、综合分析能力5个方面,每项满分10分。1.4统计处理采用IBMSPSS21统计软件对整理好的数据进行相关分析,用t检验比较组间,认为P
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