新生儿黄疸发生较早的原因与护理干预后的效果观察

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1、新生儿黄疸发生较早的原因与护理干预后的效果观毛莉(武汉市第一医院产科湖北武汉430000)【摘要】目的对新生儿黄疽发生较早的原因进行分析，观察实施护理干预后的临床效果。方法从我院选取2010年2月-2011年2月的64例黄疽足月新生儿，将其平均分成两组，分析新生儿黄疽发生较早的原因，对照组只进行常规的治疗,干预组在常规治疗的基础上给与适当的护理干预，观察两组患儿的胆红素下降情况和黄疽消退时间，对干预效果做出评价。结果通过分析发现造成新生儿黄疽的因素较多，其根木原因是胆红素代谢异常导致胆红素水平升高引起皮肤、黏膜和巩膜黄染；干预组的总有效率高达96.9%

2、,对照组的总有效率为90.6%,干预组的疗效要好于对照组，差异不显著(p>0.05),肭红素的下降幅度和黄疽消退时间比较中干预组要显著好于对照组，異有统计学意义(p<0.05)。结论造成新生儿黄疽的因素较多，通过有效的护理干预措施可以解决这些因素，改善患儿体内胆红素含量变化，促进其早H康复。【关键词】新生儿黄疽原因护理干预新生儿黄疽是新生儿早期非常常见的一种症状，患病率约为35%,严重网扰着新生儿的父母［1］。导致黄疽的根木原因是肭红素代谢异常所引起的肭红素水平升高致使新生儿的皮肤、黏膜和巩膜发生黄染的现象。该病可分为两种,一种是生理性黄疽

3、，一种是病理性黄疽。该病对新生儿的健康生长造成了极大地威胁，严重时就会破坏新生儿的中枢祌经系统，引发肭红素脑病，最终导致后遗症或死亡的发生［2］。仅仅依靠积极的治疗是不够的，还需要医护人员精心的护理，只要尽早发现黄疽原因，即是合理的治疗和护理就可以提高改善新生儿的生存质量，提高患者家属的满意度。我院对64例黄疽足月新生儿的患病原因进行了分析，并实施适当的护理，取得了较好的效果，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料从我院选取2010年2月-2011年2月收治的64例黄疸足月新生儿，其中男性患儿占了40例，女性患儿占24例，tl龄4-7天，平均孕周39周

4、，体重3000g-5000g,平均4200g。经过临床检査，母亲均没有其他不良疾病，患儿排除感染、溶血等其他疾病因素。平均分成两组，每组32例，两组患儿的体重、性别、胎龄、分娩方式等基本资料的比较均无显著性差异(p>0.05)。1.2试验方法将64例黄疽足月新生儿平均分成两组，每组32例，分析所奋新生儿黄疽发生较早的原因，对照组只进行常规的治疗，常规治疗包括保暖、营养补给、抗感染治疗，缺氧、失水、酸中毒的纠正，输注血浆、蛋白、光疗等措施；干预组在常规治疗的基础上给与适当的护理干预，观察两组患儿的胆红素下降情况和黄疸消退吋间，对干预效果做出评价。1

5、.3观测指标主要包括患儿胆红素下降情况和黄疽消退吋间，显效：新生儿黄疽消退完全，胆红素水平正常；有效：新生儿黄疸消退明显，胆红素含量在135umol/L〜170umol/L;无效：皮肤黄染，胆红素含量超过205mol/L。总冇效率=(显效+有效)/总例数［3］。1.4统计学方法采用SPSS11.0统计学软件进行处理，所得计量资料采用(x-&plUSmn;S)来表示，采用t检验和X2对前后指标进行检验，P<0.05表示差异显著。2护理干预2.1加强抚触护理人员和母亲要适当的给与新生儿抚触，新生儿渴望抚触，胎儿从出生前到出生的过程中无吋无刻都受到抚触

6、，抚触能够可促进新生儿胃肠道的蠕动，增加全身的交感神经的紧张度，刺激体内分泌胰岛素和胃泌素，促进肠道菌群的生长，改善消化系统的功能，诱发排便，抑制了胆红素的重新吸收，从而降低胆红素含量，减轻黄疽的病情。2.2饮食护理产妇分娩后会出现乳汁分泌不足的现象，若要满足新生儿的需求，要求护理人员在母乳内添加部分配方奶来增加其摄入量，使新生儿摄入足够营养成分;喂养过程中，护理人员需观察新生儿的反应，若出现异常情做好治疗准备；若患儿属于母乳性黄疽，人工喂养代替母乳可以更好的刺激肠道，促进胆红素的排出。护理人员要观察新生儿的大便和尿液，实施针对性的治疗［4】。2.3健

7、康宣教相关新生儿知识的宣教工作非常重要，由于患儿家属知识的缺乏，护理人员要经常和患儿家属沟通，解决产妇的心理问题，对他们进行一定的宣传教育，让新生儿得到充分的护理［5】。3结果通过分析发现造成新生儿黄疽的因素较多，.其根本原因是胆红素代谢异常导致胆红素水平升高引起皮肤、黏膜和巩膜黄染；干预组的总有效率高达96.9%,对照组的总有效率为90.6%，干预组的疗效要好于对照组，差异不显著(p>0.05),胆红素的下降幅度和黄疽消退吋间比较中干预组要显著好于对照组，具有统计学意义(p<0.05)o两组患儿的胆红素的下降情况和黄疸消退时间比较见表1，

8、两组患儿的治疗效果比较见表2。4讨论4.1黄疸发生原因新生儿黄疽发生的根本原因就是体内胆红素含