分析负压封闭引流技术在烧伤整形中的应用

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1、分析负压封闭引流技术在烧伤整形中的应用银丙洋（四川省内江市第一人民医院烧伤整形科四川内江641000）作为临床中重要的创伤形式之一，烧伤患者一般都会有很深的创面，并使深部血管和祌经受损。因此，在治疗过程中，烧伤患者一般会进行相应的皮瓣修复，所以，对于烧伤患者来说，如何使烧伤患者的创面能够加快愈合，并有效减少患者痛苦，对于临床工作来说有着重要意义，而1992年随着负压封闭引流术（VSD）在德国首创，它能够有效地减少感染，促进创面愈合。木文将2010年8月〜2012年2月由于烧伤进行来院治疗的100例患者进行分析，这些患者都取得了良好

2、的治疗效果。1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年8月〜2012年2月收治的100例烧伤患者作为研究对象，其中男性66人，女性34人，其年龄都在年龄12〜70岁，平均年龄为38.4岁。其中II度烧伤76例，III度烧伤24例。1.2方法烧伤患者均使用负压封闭引流术进行治疗。使用外形为海绵、成分为聚乙烯醇的医用泡沫合成材料，用负压封闭引流材料，对患者进行密封装。用薄膜微孔直径为0.25〜的半透明性粘贴薄膜，对患者进行常规消毒，将清洁的引流区进行彻底地止血，随后放置引流管。在引流之前，需要彻底清除已经发生感染或己经坏死的物质。在

3、对负压封闭引流材料进行裁剪时，需要参照引流IX的面积、深度和形状等因素，若创面较大，可使用多块材料。在进行剪切时，应保持多侧孔的引流管的端孔在负压封闭引流材料内，使材料与材料、创面等保持一体，保证患者的封闭。然后进行创面周围皮肤的擦干，并用生物透明薄膜封闭创面。接着将引流管与负压装置进行连接后开放，负压数值需要保持在-450〜-125mmHg之间。1.3护理对于烧伤病人术后护理与其他护理相比有着很大不同，一般来说，在术后需要进行如下护理：（1）心理护理；（2）常规护理；（3）调整负压；（4）保持引流通畅；（5）引流瓶清洁及更换工作

4、等。2结果100名患者均手术成功，总体来说，8〜49d内创面能够愈合，平均24.5d,并在修护后皮肤相对完整，创面愈合效果良好3讨论负压封闭引流技术（VSD）在烧伤整形当中运用，需要注意以下几个因素：（1）负压源压力需要保持在相应的规定范围之内；（2）负压是否有效；（3）是否有许多新鲜血流被吸出，若出现大量鲜血被吸出现象，医生需要立刻检査创面是否冇活动性出血问题，并给予相应处理。在利用负压封闭引流技术（VSD）进行治疗时，十分常见的漏气部分为引流管及三通接头连接处，这要求即使进行问题的查找和漏气原因的查找；与此同吋，引流管堵塞问题

5、也是利用负压封闭引流技术（VSD）进行治疗过程中经常遇到的问题之一，在遇到此类问题吋，需要逆行注入生理盐水注射液进行浸泡,将堵塞物变软，然后再一次接通负压源将其吸出；而当VSD材料内有少量坏死的组织或渗液残留吋，冇可能会冇臭味流出，其至在VSD材料表面出现污物,这不是创面坏死组织所导致的，一般也不会对VSD的治疗效果发展影响，可以不进行特殊处理。运用VSD进行烧伤整形处理，确实有一定的临床效果，但是需要尤其注意其护理方式，尤其是要冇效保证引流通畅和创面清洁问题。负压封闭引流术（VSD）作为一种兴起吋间相对较短的一种临床技术，在经过

6、临床应用后证明，这种技术不仅仅能够十分奋效地降低患者创U表面的细菌数量，使烧伤患者不发生伤口感染，并能更好的清理坏死组织，冇效防止渗出液体对创面进行损伤。其临床应用后，能够彻底地为患者去除腔隙，并能够奋效清理创面的分泌物，将坏死组织进行彻底地清理，促进创U能够更快地愈合。经过临床分析，使用负压引流术，患者创面能够达到愈合良好的效果,iL愈合吋间很短，痛苦较小，与其他方式相比来看，差异明显，这可以充分说明了负压引流术在烧伤患者应用的效果较好，值得在临床推广使用。参考文献[1】夏美华，韩小燕，张雁聘等.负压封闭引流技术在烧伤整形中的砬

7、用[」].齐鲁护理杂志,2011,17(8):86-87.[2】谢爱亂李磊,蔡薇等.负压封闭引流技术在游离植皮区的临床应用[」].医学研究生学报,2010,23(4):444-446.[3】陈炯,周建军，苏国良等.早期负压封闭引流治疗深n度烧伤创面的临床疗效评价[J].中华烧伤杂志,2010,26(3):170-174.[4】林才，张鹏，陈更新等.负压封闭引流技术在烧伤临床中的砬用[C].//2007年浙江省医学会第十七届烧伤外科学术会议论文集.2007.