进口食品收货人实施备案表-盐田

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1、申请编号：备案编号：进口食品收货人备案登记表申请形式□初次申请□变更申请申请单位：受理机构：申请日期：收货人名称********有限公司工商注册地址**************城巷11号组织机构代码************CIQ登记号*************企业法人代表******办公电话***********手机号************企业联系人******办公电话************手机号***********E-mail**********传真**************企业类型□进口商□代理商□经销商经营进口食品种类进口***

2、*************等营业执照范围***********************仓库名称****************仓库地址************面积（平米）***********仓库类型□自营常温库□自营冷库□租赁常温库□租赁冷库主要进口口岸*********进口食品收货人备案编号（变更申请必填）申请变更内容（变更申请必填）随附资料：□工商营业执照□组织机构代码证□法定代表人身份证明□企业食品安全质量管理制度□对外贸易经营者备案登记表□自理报检单位备案登记证明书□进出口货物收发人报关注册登记证□拟经营范围、存放地点说明□其他（描

3、述）进口食品收货人承诺：本企业提供的资料真实，上述填写内容准确属实。本企业在进口食品经营活动中，保证严格遵守我国法律法规的规定，坚持诚信经营，如实记录进口食品流向。本企业已知晓弄虚作假，违反相关法律法规所应承担的责任。（企业盖章）法定代表人（签字）：　　年　月　　日受理机构意见□同意备案。备案申请编号：□不同意备案。原因：受理人：受理日期：审核人：审核日期：