进口食品收货人实施备案表盐田

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1、申请编号:备案编号:进口食品收货人备案登记表申请形式□初次申请□变更申请申请单位:受理机构:申请日期:收货人名称********有限公司工商注册地址**************城巷11号组织机构代码************CIQ登记号*************企业法人代表******办公电话***********手机号************企业联系人******办公电话************手机号***********E-mail**********传真**************企业类型□进口商□代理商□经销商经营进口食品种类进口***********

2、*****等营业执照范围***********************仓库名称****************仓库地址************面积(平米)***********仓库类型□自营常温库□自营冷库□租赁常温库□租赁冷库主要进口口岸*********进口食品收货人备案编号(变更申请必填)申请变更内容(变更申请必填)随附资料:□工商营业执照□组织机构代码证□法定代表人身份证明□企业食品安全质量管理制度□对外贸易经营者备案登记表□自理报检单位备案登记证明书□进出口货物收发人报关注册登记证□拟经营范围、存放地点说明□其他(描述)进口食品收货人承诺:本企业提

3、供的资料真实,上述填写内容准确属实。本企业在进口食品经营活动中,保证严格遵守我国法律法规的规定,坚持诚信经营,如实记录进口食品流向。本企业已知晓弄虚作假,违反相关法律法规所应承担的责任。(企业盖章)法定代表人(签字):  年 月  日受理机构意见□同意备案。备案申请编号:□不同意备案。原因:受理人:受理日期:审核人:审核日期:

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