地佐辛联合氟比洛芬酯用于耳鼻喉手术术后静脉镇痛效果研究

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1、地佐辛联合氟比洛芬酯用于耳鼻喉手术术后静脉镇痛效果研究摘要:目的:观察地佐辛联合氟比洛芬酯用于耳鼻喉手术术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果及安全性。方法:90例ASAI〜II级在全麻下行耳鼻喉手术的患者,随机分为地佐辛组(D组)、芬太尼组(F组)、地佐辛联合氟比洛芬酯组(DF组),每组30例。D组:地佐辛0.75mg.kg-l+托烷司琼6mg加生理盐水配制成100ml;F组:芬太尼15ug.kg-l+托烷司琼6mg加生理盐水配制成100ml;DF组:地佐辛0.5mg.kg-l+氟比洛芬酯150mg.kg-l+托烷司琼6mg

2、加生理盐水配制成100ml。分别记录三组术后2、6、12、24、和48h五个时间点的镇痛VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数,并记录48h内不良反应和患者镇痛总体满意度等。结果:三组术后各时点VAS评分及Ramsay镇静评分差异均无统计学意义(P>0.05);DF组的不良反应明显少于D组和F组(P关键词:地佐辛;氟比洛芬酯;耳鼻喉手术;术后镇痛Abstract:Objective:Toinvestigatetheefficacyandsafetyofdezocinecombinedwithflurbiprof

3、enonpatientcontrolledintravenousanalgesia(PCIA)inpatientsundergoingear-nose-throat(ENT)surgery.Methods:NinetyASAclassIorIIpatientsscheduledtoundergoingENTsurgerywererandomlydividedinto3groups(n=30each):dezocine(D)、fentanyl(F)、dezocinecombinedwithflurbiprofen(DF).G

4、roupD:dezocine0.75mg.kg-l+tropisetron6mgandphysiologicalsalineto100ml;GroupF:fentanyl15ug.kg-l+tropisetron6mgandphysiologicalsalineto100ml;GroupDF:dezocine0.5mg.kg-l+flurbiprofen150mg+tropisetron6mgandphysiologicalsalineto100ml.VASscore,Ramsaysedationscore,thenumb

5、erofpressing,side-effectsandthesatisfactionofanalgesiawererecordedat2,6,12,24and48hafterthesurgery.Results:ThepostoperativescoresVASandRamsaysedationscoresateachtimepointinthreegroupshadnostatisticallydifference(P>0.05).Theside-effectsingroupDFwassignificantlylowe

6、rthanthatingroupDandF(P1.3观察指标记录术后2、6、12、24和48h五个时间点的VAS评分(0〜10cm标准尺,0为无痛,10为剧痛;镇痛效果以5分为差)和Ramsay镇静评分;(2)记录术后各时点PCIA按压次数;(3)记录恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制(RR0.05),见表1。2.2镇痛效果三组各时间点VAS评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),见表2。2.3Ramsay镇静评分三组各时间点Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),见表3。2.4不良反应和PCIA按压次

7、数DF组的不良反应明显少于D组和F组(P0.05),见表4。2.5患者对术后镇痛总体满意度DF组总体满意度(93.3%)明显优于D组(63.3%)和F组(70%)(P

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