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时间:2018-11-13
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1、中医药治疗过敏性鼻炎近况TraditionalChinesemedicinetreatmentofallergicrhinitis中医保健学院14康S治疗技术1班114600101009陈淑仪摘要:过敏性鼻炎是多发病、常见病。其发病率在全球范围内有逐年上升的趋势,丙医治疗木病均有不同程度的副作用且易复发,故多数患者不愿冉接受丙医治疗,而中医药治疗本病冇其独到之处,作者现将国内中医药治疗该病较为突出的方法进行了综述。关键词:过敏性鼻炎;屮医药疗法;综述过敏性岛炎(Allergicrhinitis,AR),又称变应性岛炎
2、、变态反应性鼻炎,属中医学“鼻鼽”范畴。以发作性的鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕为主症,或伴嗅觉减退、暂时性耳鸣、听力减退、或哮喘等症状,本病发病率高,不易根治,严重影响患者生活质量。经探索成用,中医药治疗该病宥疗效显著而持久的特点。现将近几年來中医药治疗本病的研究综述如下。1内治疗法1.1辨证施治吴氏111将本病分为3型:肺虚饮停型,治以补肺固卫、温化水饮,用小青龙汤合玉屏风散化裁;脾阳虚弱型,治以温阳健脾、化饮利水,用理中汤合苓桂术甘汤化裁;肾阳虚弱型,治以温肾助阳、化气行水,用金匮肾气汤化裁。王氏[2]将本病分
3、为4型:肺气虚寒、卫表不固型,治法为温肺散寒、益气闷表,方选温肺止流川加减;脾气虚弱、清阳不升型:治法为益气健脾、升阳通窍,方选补中益气汤加减;肾阳不足、温煦失职型,治法为温补肾阳、固肾纳气,方选肾气丸加减;肺经伏热、上犯鼻窍型,治法为清宣肺气、通利鼻窍,方选辛夷清肺饮加减。王氏等[3]将本病进行辨证施治分为5型:风邪犯肺、热饮痹阻型:治以轻透风邪、泄热涤饮,方用燊菊饮加减;风邪犯肺、寒饮痹阻型:治以实卫疏风、温化寒饮,方用小青龙汤加减;气阴两虚、风邪犯肺型,治以甘寒生津、益气疏风,方用沙参麦冬汤加减;脾肺虚损、卫阳
4、不实型:治以补肺健脾、实卫涤饮,方选玉屏风散合苓桂术付汤加减;肺肾虚损、水气泛滥型,治以温阳利水、温肺化饮,方用真武汤合苓讨姜味汤、辛夏汤加减。1.2专病专方王氏等[4]用抗敏汤(药用黄芪、白术、云苓、枳壳、半夏、苍耳子、辛荑、荆芥、防风、乌梅、蝉蜕、甘草)治疗本病53例,治愈34例,有效17例,无效2例,总有效率96%。苑氏等[5]以巧梅止敏鼻炎汤(药用巧梅、辛荑、防风、柴胡、五味子、廿草)治疗本病128例,近期治愈88例,有效32例,无效8例。总有效率93.75%。若属肿热型,当清肺泄热,常加用:桑叶、薄荷、蝉衣
5、、地龙、路路通、紫草、茜草、墨旱莲等;若属肺寒型,当调和肺气、温肺祛寒,寒甚者加细辛、荜芨、炮姜、补骨脂、附子、肉桂、淫羊藿等;若属卫气不固型,当益气固卫,加用:白术、黄茂、桔梗、诃子陶、党参等,若属肾阳不足型,当补肾温阳,加制附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、补骨脂等。吴氏[6]用蔡氏抗敏鼻炎方(药用黄芪、白术、防风、沙参、麦冬、五味子、桔梗、辛夷花、苍耳子、甘草)治疗本病35例,治愈25例,有效8例,无效2例,有效率为94.3%。刘氏等[7]用御风健鼻汤(黄芪、党参、白术、防风、苍耳子、辛夷花、诃子、陈皮、僵蚕、
6、石菖蒲、卄草)随证加减治疗168例,痊愈59例,冇效107例,无效2例,总宥效率99%。2外治疗法2.1针灸疗法周氏[8]用针刺取穴(百会、印堂、迎香、合谷、足三里)及隔蒜灸取穴(肺俞、脾俞、肾俞、印堂)治疗60例,治愈22例,有效33例,无效5例,总有效率91.7%。林氏等[9]针刺(迎香、印堂、上星、蝶腭祌经节等穴)并配合埋线取穴(肺俞、脾俞、肾俞等穴)治疗57例,治愈15例,有效40例,无效2例,总有效率96.5%。刘氏1101透穴针法,取百会透刺前顶,上星透刺神庭,印堂透刺山根,迎香直刺,治疗89例,痊愈42
7、例,有效46例,无效1例,总冇效率98.9%。蓝氏lllj采用针刺(攒竹、迎香、合谷、曲池、血海、三阴交)等穴为主治疗本病150例,痊愈87例、有效59例、无效4例,总有效率97.3%。陈氏[12]独刺印堂治疗34例,治愈12例,冇效20例,无效2例,总冇效率94.1%。李氏1131用隔姜灸配合(察香、甘遂、细辛、半夏、白芥子、肉桂、沉香按比例研成细末,与姜汁调汁成糊状)敷贴,治疗本病60例,痊愈40例、冇效17例、无效3例,总有效率95%。2.2贴穴法汤氏114]用10%斑鳌浸出液贴敷大椎、内关穴治疗木病50例,有
8、效44例、无效6例,总有效率88%。王氏[15]将本病分为2型:虚寒型用白芥子、细辛、玄胡索、肉桂等加工成末,加鲜姜汁调和,穴位贴敷治疗41例,宥效39例、无效2例,总宥效率95.1%。;郁热型用徐长卿、辛夷花、苍耳子、沉秃、黄芬等加工成末,加鲜姜汁调和,穴位贴敷治疗111例,有效103例、无效8例,总有效率92.8%。3展望对过敏性鼻炎的治疗
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