全程健康教育应用于冠脉支架术后患者护理效果观察

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1、全程健康教育应用于冠脉支架术后患者护理效果观察曹莉摘要：目的为冠脉支架术后患者采用全程健康教育，并观察其护理效果。方法选取2014年7月2017年4月在本院行冠脉支架术后的患者160例，将其随机分为对照组和观察组，各80例。对照组采用常规护理，观察组采用全程健康教育，比较两组干预后的效果。结果与对照组比，观察组的知识掌握、自我效能、满意度、遵医服药等方面的情况较好，差异均有统计学意义（P〈0.05）;与对照组比,观察组6个月内并发症较少，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对进行冠脉术的患者采用全程健康教育不

2、仅可减少术后并发症，有益于预后，还能够让患者了解所患疾病的相关知识，调动其治疗积极性，提高护理满意度，有利于护理工作的开展。关键词：护理效果;冠脉支架术;全程健康教育;在长期不良的生活习惯、不合理的膳食及体力活动较少的影响下，冠心病的发病率呈上升的趋势，但是死亡率在不断下降，这在很大程度上归功于对致病危险因素的控制和治疗技术的创新改进IU。目前临床常用的治疗手段为支架置入术，在手术治疗的同吋为患者提供有效的的护理措施进行全程健康教育，能够增强患者自我护理意识，加强遵医嘱行为，减少术后并发症。本院对80例冠脉支架

3、手术患者采取全程健康教育，效果显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年7月~2017年4月在本院行冠脉支架术后的患者160例为研究对象，均符合WT0冠心病介入治疗的诊断标准。纳入标准:患者年龄不低于40岁，意识清楚，无精神疾患，具备配合护理研宄的能力，患者及家属同意参加研宄。其中男83例，女77例，年龄41〜79岁，平均年龄（54.36±11.52）岁。将患者随机分为对照组和观察组，各80例。比较两组患者年龄、性别、知识水平、病情等一般资料，差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法对照组采

4、用常规护理模式的健康教育，即入选时和出院前的健康宣教，患者有疑惑时为其解答。观察组在常规健康教育棊础上采用全程健康教育，贯穿患者治疗全过程，并进行有针对性的健康教育，具体为：（1）入院时:耐心为患者讲解医院相关规章制度，介绍眹院环境，使患者能够更快的适应病人角色;为患者建立健康档案，了解记录患者的一般情况，如饮食习惯、对疾病的了解程度、经济情况、长期服药的意愿，家属对患者疾病的认识和对治疗的支持程度，根据患者的具体情况制定护理措施。（2）治疗期:通过与患者交流缓解患者治疗期心理的不安恐惧。可通过知识手册、视频等

5、形式向患者介绍支架植入的必要性、手术大体过程、手术成功后的好处;仔细指导患者在术前服用抗凝血药物，指导患者如何配合手术；患者在接受治疗和护理时，护理人员需给予适当的心理疏导，使患者放松心情，缓解负面情绪，增强患者信心。在手术后，护理人员严格监测患者生命体征，发放本科室编写的冠脉术健康教育手册，嘱患者及家属阅读学习，必要时对手册中的运动锻炼、饮食习惯和结构、服药、注意事项等内容进行详细讲解m。（3）恢复期:耐心为患者讲解各药物的剂量、服用时间和方式、发挥的作用，药物的注意事项也不可忽视，对可能出现的不良反应告知患

6、者及家属，让其有心理准备，以免用药后出现不适引起患者服药的抵触;采用集体化方式定期组织患者学习冠心病的预防和控制，再根据患者的具体情况指导其树立健康的饮食习惯、合理地运动锻炼。（4）出院后:通过电话或短信等形式对患者进行随访教冇，评估患者病情发展、恢复情况，提醒患者用药和复诊U1。1.3观察指标（1）采用本科室制作的问卷调查患者对知识的掌握程度，针对冠心病相关知识设计25题，答对即计2分，总分50分。（2）采用Sullivan编制的问卷评估患者的自我效能，问卷包括2个维度，16条目，采用Likert评分法（5级

7、），计算出16条目的总分，分数越高表示自我效能越强。（3）发放问卷调查护理满意度，采用不记名形式，为患者讲解填写方法和目的；电话随访记录患者遵医服药和并发症的发生情况。1.4统计学方法研宄数据采用SPSS20.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x检验，以P〈0.05为差异有统计学意义。2结果2.1知识掌握、自我效能、遵医服药、满意度情况观察组知识掌握程度和自我效能评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组遵医情况和护理满意度均优于对照组，差

8、异有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者知识掌握、自我效能、遵医服药、满意度情况比较下载原表2.2并发症情况随访记录患者出院后6个月内并发症的发生情况，观察组发生并发症4例(5.59%)，其屮心血管事件占比最高，为3例(4.20%);对照组发生并发症8例(11.19%),其中心血管事件6例(8.39%)。两组并发症发生情况比较，差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论冠心病