心搏骤停患者心肺复苏预后影响因素与护理

心搏骤停患者心肺复苏预后影响因素与护理

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时间:2018-11-12

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1、心搏骤停患者心肺复苏预后影响因素与护理胡雅琦岳阳市一人民医院湖南岳阳414000摘要:目的:观察心搏骤停患者心肺复苏预后的影响因素,并且对患者进行综合性护理,观察患者的护理效果。方法:选取我院在2013年3月〜9月收治的心搏骤停患者36例,对患者进行心肺复苏,并对患者进行护理,观察影响患者心肺复苏的因素和护理的效果。结果:患者中有12例抢救存活,其余患者死亡,对患者进行有效的护理后都得到了有效的恢复。结论:患者的年龄、发病原因和心肺复苏时间等是影响患者心肺复苏预后的重要因素,对患者进行预后护理可以提升患者的生存率,可以在护理中推广和应用。关键词:心搏骤停;心肺复

2、苏;影响因素;护理效果心搏骤停是一种常见的并发症,对于患者的生命造成了最为严重的威胁,导致患者的发病因素主要有心律失常、重度脑损伤、溺水、重创、血管大出血等,对患者进行及时的心肺复苏能够挽救患者的生命,并且治疗的时间越早,挽救成活率就越高,临床研究显示,我国心搏骤停患者的心肺复苏成功率非常低,因此如何提升患者的心肺复苏成功率是临床抢救治疗的关键【1】。木文研究了影响心搏骤停患者心肺复苏成功的影响因素,并且进行了综合性的护理,现报告如下.•1.资料和方法1.1一般资料选取我院在2013年3月~9月收治的心搏骤停患者36例作为木次研究的对象,患者的选入标准:患者均符

3、合心搏骤停的临床诊断标准,主要有呼吸停止、意识消失,颈部动脉消失,瞳孔散开,大小便失禁等,对患者进行心电图显示患者的心室颤动,并且没有脉性室速等,患者的致病原因有车祸、溺水、电击伤、冠心病、中毒等,患者从骤停到接受抢救治疗的时间在3min~lh之间。患者中男性患者19例,女性17例,患者的年龄在5岁~62岁之间。1.2心肺复苏的方法所有的患者按照临床心肺复苏抢救标准进行抢救,立即对患者进行心脏按压和人工呼吸,建立静脉通道,开通气道性机械通气,对患者注射复苏的药物,必要的进行电击治疗【2】。观察患者心肺复苏的情况,观察患者的复苏效果,并且统计影响患者心肺复苏的因素

4、。护理方法:加强患者的临床基本护理,心搏骤停患者的患者大多病情严重,在抢救吋要尽量就近治疗,保护患者的四肢和体位,防止患者二次受伤,护理人员要帮助医师进行抢救,保证抢救药品的供应,准确的执行医嘱【3】。使用的特殊药物需要监护进行。执行医嘱后,护士需要核实用药,在处方核对正确后可以执行,并且使用过的药物要暂时保存。对于长期卧床的患者容易引发肺炎或是呼吸道感染,因此需要对患者进行体位管理,眼晴无法闭合的患者会出现角膜干燥或是溃疡,可以采用凡士林纱布覆盖,以保护角膜。加强对患者的营养供应,定期清洁U腔,防止出现U腔溃疡、中耳炎等口腔疾病【4】。病情严重的患者在抢救后会

5、留置引流管,需要妥善的固定和清洁,保持管道的通畅。1.3效果观察观察患者在接受心肺复苏后的生存情况,并且观察生存患者的护理满意度和护理症状改善情况。1.4统计学方法本次数据的统计和分析采用统计学软件SPSS15.0进行,计数资料用(n,%)表示,采用卡方检验,并iL计算相应的百分比。1.结果在本次的研宄中,患者中有12例复苏成功,24例患者死亡,对12例患者进行护理后,5例患者痊愈,其余患者都得到了奋效的恢复,对患者进行治疗统计后发现,影响患者心肺复苏预后的主要因素为患者年龄、致病原因和抢救吋间,数据统计见表一。2.讨论导致患者出现心搏骤停的因素有很多,比如冠心

6、病、溺水、重伤等,当患者出现心搏骤停后,需要立即对患者进行心肺复苏,从而挽救患者的生命。影响患者心肺复苏预后的因素有很多,比如患者的年龄、发病原因和抢救吋间等【5】。患者的年龄是影响患者复苏的一个重要因素,患者的年龄大,复苏成活率低,在心搏骤停的老年患者中,由于患者的体质差、合并症比较多、心脏功能比较差,因此预后差;患者心脏骤停的高危因素是心血管疾病和呼吸系统疾病,从吋间上看,当患者出现骤停后的5min是患者抢救的最佳吋间,若能够在此期间内进行抢救,患者的存活率会有很大的提升,若是抢救延误,则患者抢救死亡的风险大大提升。因此影响患者心肺复苏的因素主要冇患者的年龄

7、、患病原因和抢救吋间,在抢救治疗中要做好应对措施。对于抢救成功的患者要进行练合性的护理,帮助患者改善病情,结合患者的病情特点进行护理,从而提升护理的效率【6】。对于抢救无效或是由于其他原因无法治疗的患者,也要进行临终关怀。为患者营造一个安静、舒适的病房患病,调整室内的光线、温度,减少患者临终前的恐惧。临终前的患者通常会肢体无力,并II由于长期的卧床容易出现褥疮,要定期的帮助患者翻身,让患者处于舒适的体位,对于压迫处进行按摩。清洁患者的皮肤,更换患者的床褥,让患者在临终吋处于温暖的护理中。综上所述,影响患者心搏骤停后心肺复苏的因素主要冇患者的年龄、致病原因和骤停至

8、抢救的吋间等,在抢救中要

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