心内科护理风险成因分析及经验做法

心内科护理风险成因分析及经验做法

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1、心内科护理风险成因分析及经验做法李晋旭(巫山县人民医院重庆404700)【摘要】目的:改善护理存在的各种风险,营造良好的护患关系,减少护理风险的发生,为病人提供更加安全、有序、优质的护理。方法:我科室近些年开展的护理风险管理。结果:护理水平明显提升,护患关系明显改善。结论:开展护理风险管理十分必要切实可行。【关键词】心内科;风险成因;经验做法【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)09-0090-02护理风险管理即对医务人员、疾病患者、医护技能、医疗设备及药物、治疗环境、

2、医护管理制度程序等风险因素的管理,加强护理风险管理,能够显著提高治疗水平,加速患者痊愈步伐。伴随人们维权意识和健康意识的不断增强,护理风险无处不在无时不有,己成为医疗护理最头疼的问题。心内科因患者多数为中老年人,抵抗力相对较弱,心里承受能力较弱,病情复杂多变,加大了治疗的难度,成为了护理风险管理中不可或缺的重要组成部分。因此,准确及时发现和快速有效应对护理服务中的各种风险,不断提升护理水平,已成为当前乃至今后心内科护理管理的头等大事。针对上述情况,近年来,巫山县人民医院心内科一直将护理风险管理纳入重要议程,认真总结

3、分析护理中各种风险因素,以寻求最佳的防范策略,最大限度降低风险事件频发,取得了卓有成效的佳绩。1.风险成因分析1.1护丄•责任感不强护士是医疗护理中的直接参与者和实施者,代表了整个医院的护理形象与水平。倘若护士缺乏工作激情,责任感差,无视单位的规章制度,将会导致严重的后果,给医生治疗带来严重影响。譬如医瞩查对不严,不按时给病人换药,未按处方给药,无视病人的正常需求,忽视病情观察等,医院若不加以重视,将会酿成严重的医疗事故。1.2护士技能水平较差临床护士大多年龄小,资历尚浅,专业知识技能和经验不足,操作不够娴熟,无法

4、及吋掌握新技术、新理论,无法为心内科患者提供必备的医疗护理。另外,部分护士对除颤仪、呼吸机等抢救仪器的使用不熟练,不能及吋识别各种恶性心律失常,严重危及病人生命。1.3护士沟通能力差,法律意识淡薄部分护士不懂得如何与患者或患者家属沟通,对患者病情及护理行为未履行告知义务,或沟通方法不合适,患者或患者家属一知半解,造成护理纠纷和投诉频繁,严重影响了护患关系。部分护士缺乏对法律的了解,法律意识淡薄,护理记录不及吋、不完全、不准确,字迹模糊,任意涂改,也护理纠纷吋有发生。1.4患者本身不适应患者不能适应患病后生活W惯的改

5、变,如卧床大小便、活动限制等,大多数病人年老体衰,伴有浮肿,发生压疮、跌倒、坠床等风险事件的概率增加。1.经验做法2.1落实责任,增强团队意识我科室制度规章制度,强化落实,加强团队合作,定期开展培训,引导教育护理人员认真工作,增强工作责任感和使命感,严守规章制度,工作中做到多汇报并及吋请示,不得擅自处理和想当然的处理,以赢得补救吋间或措施。成立质量监控小组,落实奖惩制度,严格检查督促各项规章制度落实情况,发现问题及时整改。增强团队协作精神,工作中做到你追我赶,共同进步。2.2加强培训,提高护士护理水平我科室制定了护

6、士培训计划,每月1次科室定期定点培训,刚参加工作的护士,进行岗前培训,从理论和实践全方面幵展培训。加强晨会提问、业务讲课、疾病护理查房,开展内容丰富形式多样的护理培训。进行护理急救知识和技术的教学,针对现有患者的具体病情进行分析讨论,剖析护理工作中存在的风险因素,充分利用预见性护理程序,找出相对应的护理干预措施,以达到人人都冇防风险意识,班班都奋护理防范重点,使患者微小的病情变化都在护士的监控和预料之中。2.3构建和谐融洽的护患关系我科室要求护士要充分从病人的角度出发,尊重理解病人,建立起和谐的护患关系。护士要加强

7、与患者或患者家属的沟通,要耐心细致的为患者讲解病情并实吋告知治疗的进展情况,要安抚好患者的情绪,让患者安心养病,配合治疗,要认真倾听患者的倾述,尽最大可能为患者排忧解难与解惑答疑。护士要学会与患者沟通,在不激化矛盾的前提下,奋选择的告知病情和治疗情况,既要让他们全面了解治疗的目的、效果、注意事项及可能存在的意外,又不能让病人过分扪忧紧张,以免加重病情。2.4增强护理人员法律意识定期组织全科护士认真学习《医疗事故处理条例》,对科室存在或潜在的风险及吋进行评估、讨论、分析,使每个护士都认识到严格执行法律、法规、规章制度

8、及操作规程的重要性,以不断增强护理人员的法律意识,提高护士对护理风险的防范意识和能力。要求护士必须从法律高度严肃对待护理文书的书写。观察病情要有预见性,记录要及时准确,发现异常情况及吋报告医生,避免医护记录矛盾。护士长每天检查各项护理记录,禁止随意涂改,同笔迹抄写。2.5改善病区环境安全一是将危重患者,尽量调至易于观察、接近护士站的病室或急救室内;二是神志不

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