心内科护理存在风险及对策分析

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1、心内科护理存在风险及对策分析杨丽丽　郭春萍　王晓飞　王丹凤山西省临汾市第四人民医院　山西省临汾市　041000【摘　要】心内科护理工作具有工作专业性强、难度大、患者起病急、发展快、病情突发复杂多变等特点，因此心内科护理工作具有一定的特殊性，较其他科室具有更高的风险，对患者病情的发展和医院的整体形象都有着重要的影响。本文结合我院多年的临床实践经验，对心内科护理工作中存在的风险进行了分析，并探讨其科学的应对策略，以期提高护理工作的质量和效果，消除潜在风险。..关键词心内科护理；风险；对策随着社会的进步和患者对医护人员期望值的升高，医疗和护理质量的提升越来越受到人们

2、的关注。由于心内科病室面对的患者病情复杂多变、来势凶猛，是目前医患纠纷的多发科室，在护理过程中存在较大的风险。心内科护理的风险包括药物因素、护理人员因素和医院管理因素等。本文通过对潜在风险的全面分析，提出了应对和防范风险的对策，全面提升了心内科护理的质量。1心内科护理存在的风险1.1护理人员因素护理人员因素是心内科护理的风险的主要因素。主要包括以下几个方面：1.1.1护理人员的专业知识水平不高由于心内科患者的起病急，发展迅速，需要护士具有较高的专业知识水平和较强的应急处置能力。部分护士的临床经验和专业知识不足，在工作中不能及时发现患者病情变化，不能预见潜在危险

3、因素。在危重病人的抢救过程中，不能熟练使用抢救设备，延误抢救时机。护理人员在实际护理工作中只按要求对患者进行医疗护理，而忽视了对患者的心理护理，容易造成患者和家属的不满，影响患者的依从性和心理状态，从而影响护理质量。1.1.2护理记录不完善完整、准确、及时的护理记录是反映护理工作的针对性和全面性，是记载护理工作开展情况的最有利证据。由于对护理工作的监督不足，造成护理记录不完整，事后补充监测记录，不能准确反映患者病情和生命体征的变化，是威胁患者的生命健康造成重大隐患。1.2药物因素除了药物常见的胃肠道反应，肝肾功能损害等毒副反应外，很多心内科的心血管药物使用还有

4、其特殊要求，使用不当可能会引起患者轻度不适或严重的不良反应，引发意外事故。如多巴胺、胺碘酮等有较强的血管刺激性，易引起静脉炎；硝酸酯类药物要求严格控制滴速，若滴速过快可能会导致血压下降、眩晕等不良反应。1.3医院管理因素1.3.1护理工作安排不科学由于心内科患者的病情复杂多变，护理人员多处于高度紧张状态，工作强度较大，易导致身心疲惫，精力不集中，从而造成医疗事故。由于心内科工作辛苦，易造成人才流失和人员配置不足，影响治疗效果。1.3.2医院环境因素对于行动不便的老年心内科患者来说，医院地面湿滑、病床无护栏等易导致跌倒、坠床等不良事件的发生。2心内科护理风险防范

5、对策分析2.1加强对护理人员的培训成立风险防控小组，汇总发生的心内科护理安全事故，制定切实可行的风险防控措施。定期组织心内科护理人员学习，总结和分析护理风险事故和纠纷案例，提高安全意识和风险防范意识。加强护理人员的继续教育，营造良好的学习氛围，学习医院的新仪器和新技术，掌握操作技能并熟练操作。使他们具有扎实的专业知识和快速的应急反应能力，提高心内科护理的质量。开展法律知识宣传教育和规章制度的培训，使护士知法、懂法、守法，并学会用法律保护自己，约束自己的行为。执行医院的各项规章制度和操作规范，增强护士的责任感，提高护理记录书写质量，并定期组织考核，保证能够真实完

6、整反映护理过程，维护患者和自身的合法权益。2.2科学合理的安排工作心内科护理需要优秀的护理团队，护士长可以根据每个心内科护士的个人素质，通过细化排班、细化工作职责，合理安排工作。可以采取新老护士搭配的方法，既满足了护理工作对实践经验的需要，又能满足高强度工作对体力、精力的需求。2.3加强与患者和家属的沟通心内科护理人员要更新理念，通过主动与患者和家属的沟通，使其了解到疾病的进展，缓解患者的心理压力，建立和谐的医患关系。在进行高风险操作时要告知患者和家属，让其了解医疗技术的局限性和风险性。加强安全教育，使患者能够保持良好的生活习惯，以利于治疗的开展和疾病的康复。

7、2.4加强病房日常管理每日查房时注意检查病床等医疗设施是否能够正常使用，在病房和走廊设置防滑措施和标语，为患者提供一个安全的就医环境。2.5加强药物安全使用心内科护理人员要做到三查十对，了解药物的作用方式、配伍禁忌和注意事项等。在使用新药前详看药品说明书，在使用药物时要严密关注患者反应，并及时处理不良反应。定期对出现的不良反应进行原因分析和总结，以防范此类问题的再次发生。3结论心内科护理工作复杂，对护理人员提出了更高的要求。针对目前心内科护理存在的风险，制定科学合理的防范措施，不仅能够提升医院的整体形象，更能够改善患者的健康状况。..