我院产科病房噪声暴露现状及干预措施研究

《我院产科病房噪声暴露现状及干预措施研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、我院产科病房噪声暴露现状及干预措施研究吴慧萍（江丙省妇幼保健院江丙南昌330006）【摘要】目的了解我院产科病房环境噪音暴露状况，为医院解决噪音问题提供依据。方法使用精密声级仪到随机抽取的三个临产病房进行实地噪音测量，记录7:00-22:00这段时间内每小时的平均噪音强度。结果所有测定点均有超过标准的记录。结论我院产科病房噪音水平远高于国家制订的病房噪音标准，主要来源于医院附近道路车辆、过多的家属探视、医务人员操作护理过程等，通过对医护人员及家属的宣讲，改善医院管理，可有效减少产房的噪音污染。【关键词】产科病房噪声干预措施噪音系指由于发音不规则地振动，而产生的音高和

2、音强变化混乱，听起来不和谐、不悦耳，影响人们工作、学习和休息的声音。产科病房内噪音带来的危害应引起助产人员的足够重视。为了解我院产科病房中的噪音现状，进行了如下调查，结果如下。1对象和方法1.1对象从我院产科病房中随机抽取A、B、C三个病房。1.2方法（1）用精密声级仪对三个病房分别进行监测，每隔10分钟测一次，从早上7点开始至晚上10点结束，计算每小时的平均值，得出15组数据。（2）根据实际监测结果进一步分析噪音的来源，针对实际情况提出相应的干预措施。（3）依据国家环保局提岀的医院噪音标准：昼间≤50dB,夜间≤40dB判断检测结果。2结果A、B、C病

3、房不同时间噪音监测结果见图表1〜3。上述监测结果所示，一天内噪音强度有如下几个特点：（1）三个测定点在所有时段的监测结果都超过网家规定的标准。（2）病房内的噪音污染不容乐观，均有不同程度的超标。（3）噪音强度大致变化：上午8:00〜11:00明显高于其他吋间段，晚上17:00—19:00噪音强度仅次于上午，下午13:00〜17:00、20:00〜22:00噪咅污染较轻。3讨论3.1噪音的危害3.1.1噪咅对产妇生理的影响不加任何限制的噪音，除影响医生的正常听诊外，还可产生人体血管及内分泌等系统的变化，使产妇出现心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足，致使子宫缺氧，收缩

4、乏力，宫口扩张缓慢，胎先露部下降受阻，使总产程延长等。由于产妇体力消耗过多，冇吋最终不能顺利完成自然分娩，导致剖宫产率上升。噪音还可刺激垂体一肾上腺轴，使下丘脑核释放促肾上腺皮质激素，肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加，可使周围血管收缩，血糖、血压、心率升高，这对妊娠高血压综合症产妇及妊娠合并心脏病产妇极为不利。3.1.2噪音对产妇心理的影响噪音会导致孕妇焦虑、恐惧、担忧、食欲不振、意志力薄弱及情绪不稳定，设置安静的病房环境冇助于临产妇获得良好的心理状态，更好地保障母婴健康。3.1.3噪声对工作人员心理的影响噪声易致心理压力增加，增加医护人员的紧张、忧虑、愤怒、疲劳等消

5、极情绪，减少心情愉悦、精力良好等积极因素，不利于医护人员保持最佳的工作状态。3.2医院噪声的来源（1）来源于周围环境的噪声。我院毗邻八一大道，来往车辆多，以及邻近建筑工地、锅炉房等嘈杂环境的区域，可直接导致或加重局部区域内的噪声污染。（2）来源于医护人员的噪声。工作人员的照顾行为和交谈是医院噪声的一个主要来源。（3＞来源于医疗设备、监护报警的噪卢。（4＞来源于同室病友及家属的噪声。烦躁、喊叫、咳嗽、打鼾、痛苦的呻吟、患者的转入、转出等均可发出较强的噪声，对自身和邻近的患者造成噪声污染。患者家属的手机铃声、短信铃声、震动声咅正日益成为一种新的噪声污染源。3.3控制噪音

6、的干预措施针对对医护人员、患者及家属进行奋关噪音知识的教育，提高对噪音危害性的认识。严禁在病房内大声喧哗、说笑，适当控制陪产人员、来访人员的数量。在比较容易产生高噪音的地方张贴友情提示。在工作吋间内，医护人员尽力做到“四轻”，即走路轻、讲话轻、关门轻、操作轻。根据每位产妇的具体情况作相应的指导与安慰。产房要尽可能设在远离繁华街道的一侧，地面、墙面采用隔音材料，双层玻璃，尽量隔绝外界噪音。轮椅、治疗车、平车等加强保养与维修，并定人定期检查，及时添加润滑剂，给桌椅安装减震垫，指导孕妇及其家属调整手机铃声，以减少噪音的干扰。根据孕妇不冋的需要，为孕妇佩戴具冇降噪功能的子弹

7、型慢冋弹耳塞；根据孕妇不M的爱好，为其准备多首轻音乐。病房环境对分娩期产妇的心理影响直接关系到产妇临场的心理状态，舒适安静的病房环境能够配合产妇更容易的获得较好的心理状态。因此，为产妇营造-个安静愉快的分娩环境，把噪音对产妇生理的干扰和心理的压力降到最低限度，使产妇以最佳状态完成分娩。做好产科噪音控制也是一项提高产科护理服务质量简便而又冇效的措施。参考文献[1】刘俊杰，赵俊.现代麻醉学.北京：人民卫生出版社,1987:1311.[2】黄小梅，李晓惠，邹慧芳等.质量控制小组对病房噪咅的管理[门.中国实用护理杂志，2006,(8)：65〜66.