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时间:2018-11-12
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1、探讨孕期定期产检对早发型重度子痫前期(EOSP)母儿结局的影响董瑞玲(云南省德宏州妇幼保健计划生育服务屮心云南德宏678400)【摘要】目的:探讨对早发型重度子痫前期(EOSP)患者孕期进行定期产检对母儿结局的影响。方法:将2013年8月〜2014年9月在本院进行治疗的110例早发型重度子痫前期患者视作研宄对象,回顾性分析其临床资料,根据患者是否接受定期产检分成观察与对照2个组,观察组在孕期进行定期产检,对照组在孕期进行不定期产检,比较2组母儿结局。结果:观察组新生儿死亡率为5.45%,明显低于对照
2、组16.36%。两组患者各类并发症发生情况没有明显差异,新生儿其他情况比较也没有显著差异。结论:孕期定时进行产检有助于及早发现早发型重度子痫前期(EOSP),保证患者能接受及时的治疗,保证母儿健康,值得推广应用。【关键词】定期产检;早发型重度子痫前期;母儿结局【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)4-0236-02子痫前期是只出现在孕妇身上的一类孕期并发症,临床上的发生率较高,在所有孕期疾病屮,子痫前期的发病率约为4%。如果在孕周不到34周而发生的子痫前期称为早发
3、型重度子痫前期,很容易导致胎儿死亡,对母婴的健康都有严重影响[1]。本研究主要分析孕期定期产检对早发型重度子痫前期(EOSP)母儿结局的影响,现将结果整理报道如卜。1.资料与方法1.1一般资料研宂选取的对象是2013年8月〜2014年9月本院收治的早发型重度子痫前期(EOSP)患者110例,经检查,所有患者均符合早发型重度子痫前期(EOSP)临床诊断标准。将其随机分为2组,每组患者55例,其屮观察组年龄处于23-34岁屮间,平均年龄(28.2±2.2)岁;对照组年龄处于24-35岁屮间
4、,平均年龄(29.1&plUsmn;2.3)岁。两组患者妊娠周期均在34周以下,没有患者存在妊娠期高血压。比较2组患者基本资料(年龄、病情特点等),差异不显著(P〉0.05),无统计学意义,具有可比性。1.2方法观察组在孕期定期进行产检,当孕周在28周以下吋,每个月进行一次产检,当孕周在28周以上吋,每间隔两个星期进行一次产检,当孕周在36周以上吋,每个星期进行一次产检,直到产妇完成分娩即为结束。如果产妇在产检中某些指标存在异常情况,可以适当调整产检次数。对照组孕期产检次数比对照组少2次以上。1.3
5、观察指标观察组产妇并发症发生情况,常见并发症包括胎盘旱剥DIC子痫、左心衰、肝酶升高、HELLP综合症,另外比较胎儿分娩结局情况,观察胎儿窘迫、出生体重、出生Apgar评分、新生儿窒息以及新生儿死亡情况。1.4统计方法对研究数据进行相关统计和分析,统计学软件选择SPSS19.0,用百分比表示计数资料,用X2检验。用()表示计量资料,用t检验。以P<0.05代表差异具奋统计学相关意义。1.结果2.1两组患者并发症发生情况比较从下表数据可以得知,两组患者并发症发生情况差异不大,不存在统计学意义(P>
6、;0.05)o表明是否定期进行产检不会影响患者并发症的发生情况,并发症的发生更多应该与患者体质或者合并疾病有关。具体数据比较如下表所示。2.讨论定期产检能够保证医生对产妇身体状况有一个全面的了解,了解胎儿发育具体情况,保证在发现问题吋能给予及吋的解决处理[2】。早发型重度子痫前期(EOSP)由于发病吋间较早,不仅会对产妇身体状况造成影响,另外也会影响到胎儿的发育[3]。EOSP的临床表现主要由舒张压胡总和收缩压升高,尿蛋白呈阳性,血小板明显下降,肝肾功能受损,血肌酐升高等,并HEOSP患者多会出现多
7、类并发症,本研究结果可以看出,两组患者并发症发生率都比较高[4】。定期进行产检能够及时发现患者血压波动情况以及尿蛋白异常情况,医护人员要叮嘱患者多喝水,保证休息,休息吋尽量选择左卧位,使胎盘血流得到冇效改善。如果患者血压升高现象比较明显,通过定期产检就能够给予针对性的降压处理,对舒张压进行有效控制,延长可供治疗的吋间[5】。本研究两组早发型重度子痫前期(EOSP)患者,一组进行定期产检,一组不定期进行产检,结果观察组新生儿死亡率为5.45%,明显低于对照组16.36%。两组患者各类并发症发生情况没有
8、明显差异,新生儿艽他情况比较也没奋显著差异。综上所述,产妇在怀孕期间定期进行产检,能够尽早发现早发型重度子痫前期(EOSP),保证确诊患者得到及吋的治疗,保障母儿健康,减少新生儿死亡,值得推广。参考文献:[1]岳军,梅立,谢兰等.早发型重度子痫前期101例临床分析[J].实用妇产科杂志,2013,2邮):63-66.[2]翟天姝,陈桂秋,何津等.卵巢硬化性间质瘤合并早发型重度子痫前期1例⑴.中国实验诊断学,2014,(4):682-683.[3]姚友春,周蕾.早孕期血
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