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1、推拿结合牵引中药熏蒸及超短波治疗腰椎间盘突出症60例关键词 腰椎间盘突出症 推拿治疗 牵引治疗 中药熏蒸 超短波 腰椎间盘突出症,是临床上的常见病、多发病。本病多发于青壮年,发病率较高,给患者造成很大的痛苦。我科2006年10月～2008年10月采用推拿结合牵引、中药熏蒸及超短波综合治疗腰椎盘突出症,取得了较好的疗效,现介绍如下: 1 临床资料 本组共60例,其中男性32例,女性28例;年龄最大的59岁,最小的14岁;其中14岁1例,20—30岁19例,31～40岁25例;41-50岁13例,51～59岁2例。经CT确诊52例,核磁共振确诊8例。患者临床表现和
2、体征均符合腰椎间盘突出症的诊断标准。 2 临床表现 一侧腰痛者较多,也有两侧同时或交替出现。疼痛多为灼痛、钝痛、刺痛。患者不能久坐、久站、久行。咳嗽、喷嚏、大便用力等均可使疼痛加剧。多数患者有腰部受伤史,一般起病较慢的患者无外伤史,主要表现为腰痛和典型的坐骨神经痛。腰痛有突发的,也有逐渐加重的。由腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛多数从腰骶部向下肢放射,疼痛沿大腿后侧及小腿后外侧,根据突出部位不同,有的发展到足大趾及足背,有的发展到足跟。腰部后伸受限,可出现小腿及下肢麻木区,臀部、大腿和小腿肌肉萎缩现象。 3 治疗方法 3.1 中药熏蒸疗法采用吉林亮达医疗器械
3、有限公司DXZ-1电脑中药熏蒸多功能治疗机。暴露腰部及脊拄夹脊穴,腰部及脊拄处于熏蒸处。让蒸汽直接熏蒸患部。调节好中药熏蒸的温度40℃～45℃左右,以患者皮肤耐受为易。中药以川芎、草乌、红花、乳香、没药、防风、鸡血藤、伸筋草等中药配制而成。放置在加热容器中,用温水浸泡30～60分钟后加热,达到一定温度时对患者进行熏蒸。每天1次,每次30分钟。连续10次为1个疗程。 3.2 推拿手法治疗采用脊柱定位调适平衡法(三步法)。先采用外平衡法,以按、揉、推为主,使局部软组织放松;再行内平衡法,以牵、扳、旋手法为主,使脊柱达到内平衡;最后用整体调衡法,包括对相邻、相关部位进行整体调理,使
4、脊柱达到内外及整体平衡。每天1次,每次20分钟,10次为1个疗程。 3.2 牵引疗法采用吉林亮达医疗器械有限公司生产的DYY-5微电脑多功能治疗机,治疗程序用3号处方或者5号处方。可三维多角度动态牵引、旋转复位,牵引时间每次30分钟,牵引力一般是患者体重的50%～60%。牵引力以轻量牵引开始,逐渐加大剂量以疼痛减轻感觉舒适为佳。 3.4 超短波治疗采用汕头医用设备厂产DL-C-B型超短波机,输出功率800-000].北京:人民卫生出版社,2002,415 [2]潘惠萍,段跃水,宋卓.综合疗法治疗椎间盘突出症100例报告[J].中医骨伤,2006;18(18):86(3]孙
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