多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用价值研究

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1、多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用价值研究时立伟李璐莹金淑云赵文新倪淑艳荣波黑龙江省鸡西市中医医院内三科，黑龙江鸡西158100[摘要]目的分析多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用的价值。方法随机将该院2011年6月—2013年6月收治的110例糖尿病合并冠心病患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规护理，对观察组患者在常规护理的基础上实施多样性护理，并观察两组患者护理效果。结果两组患者护理后，观察组治疗依从性的优良率为98.2%明显高于对照组81.82%，两组差异明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的心绞

2、痛病例数为1例（1.8%）明显小于对照组的7例（12.7%），同时血糖水平也低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理，不仅能够取得良好的治疗依从性，而且对减少不良反应发生，提高患者恢复效果也具有重要的作用。.jyqkin以内，其运动过程最好有家属陪同，以免出现急发症状。⑤营造人性化环境。尽量营造安静舒适的病房，保持病房明亮整洁，督促患者保持清洁的皮肤并对皮肤损伤的情况进行有效的预防和避免。同时督促患者每天用温水泡脚，并将正确漱口和刷牙的方法教给患者，使其尽可能饭前饭后养成漱口习惯，尽可能用软毛

3、刷刷牙，从而切实做好口腔护理。定期运用紫外线照射病房，2次/d，30min左右。护理人员对自身的行为举止进行有效的规范，用文明的语言和和蔼的态度对待患者及其家属，从而赢得他们的尊重和信任。1.3疗效评定对于治疗依从性的评定，从患者入院到患者出院3个月，以问卷表的形式调查此期间所有患者的遵医行为，主要包括患者的复查情况、服药情况、饮食控制情况、运动情况，每个方面各设置10题，每题1分，问卷共40分，如果患者的得分＜15分，即为遵医性差；患者得分在15~30分之间，即为遵医性良好，患者的得分＞30分，即为遵医性优秀。在不良反应方面，主要比较两组患者心绞痛的

4、发生例次、低血糖水平，分别记录两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值[2]。1.4统计方法对该次的试验结果，采用统计学软件SSPS12.0对统计的数据进行处理，计量资料采用t检验，计数的资料采用χ2检验。2结果统计两组患者的遵医行为调查得分，在观察治疗依从性的优良率为98.2%明显高于对照组81.82%，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），其具体数据如表1所示。同时，观察两组患者的心绞痛症状及低血糖水平，观察组患者的心绞痛病例数为1例（1.8%），明显小于对照组的7例（12.7%），同时血糖水平也低于对照组，差异有统计学意义（P<0.

5、05），其具体数据如表2所示。3讨论对于糖尿病合并冠心病而言，其具有复杂的发病因素、易受危险因素影响,据有关统计表明，糖尿病患者冠心病发生率极高，大约有80%患者死于心血管疾病，其中冠心病占75%左右[3]。影响发病的危险因素主要包括药物、饮食、运动治疗依从性差、血糖控制差。在糖尿病合并冠心病的治疗中护理工作必不可少，并且随着社会的不断进步，患者对护理工作提出更高的要求，需要更高的护理水平[4]。护理不仅需要对患者在住院治疗期间实施优质的、人性化以及个性化的护理，同时对于每一个护理工而言，更应该教会患者对于有关疾病防范知识，应根据患者的自身情况制定详细

6、的护理计划并付诸实施，时刻关注患者病情、重视患者个体，根据患者的不同情况实施多样性的护理，以能够帮助患者调节身体、心理不适，辅助疾病治疗。大量的临床研究与实践证明[5]，在护理中实施多样性护理后能够显著提升护理质量，极大提高患者护理满意度，同时对提高患者治疗的依从性也具有重要的作用。国内研究表明[6-7]，在糖尿病合并冠心病患者护理中实施多样性护理模式中，患者的医疗权利应该得到切实有效的保证，人格也应该受到充分的尊重，临床护理人员应该将歧视和冷漠的行为发生率降低到最低限度，用热情的态度接待患者，积极主动地加强与患者的沟通和交流，向患者介绍相关情况，同时

7、将该病的相关知识讲解给患者，从而建立良好的护患关系，消除患者疑虑，促使其积极配合临床的治疗和护理工作，只有这样才能有效提高患者护理满意度，有利于良好医患关系的构建，且在糖尿病并发症的预防中有着积极的作用。另外郭云平[8]等学者通过对210例糖尿病合并冠心病患者实施护理干预后可以得知，护理干预可以有效改善患者焦虑等不良心理因素，同时对降低患者并发症，提高患者预后也具有重要的作用，效果非常显著。该研究结果表明，观察组治疗依从性的优良率为98.2%明显高于对照组81.82%，观察组患者的心绞痛发生率（1.8%）也明显小于对照组（12.7%），同时血糖水平也低

8、于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。进一步说明多样性护理在糖尿病合并冠心