多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会

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1、多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用体会【摘要】目的观察多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用。方法119例糖尿病合并冠心病患者，根据数字随机分配的原则将患者分为观察组（60例）与对照组（59例）。两组患者均给予相同的常规用药，对照组患者给予常规护理模式，即饮食+运动控制等；观察组患者给予多样性综合护理干预方法。比较两组效果。结果两组患者治疗依从性优良率、并发症发生率及空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）平均值比较，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2纳入标准糖尿病诊断根据WHO关于2型糖尿病的诊断

2、标准；冠心病诊断根据国际心脏病学会及WHO的诊断标准。1.3方法两组患者均给予相同的常规用药，对照组患者给予常规护理模式，即饮食+运动控制等；观察组患者给予多样性综合护理干预方法。具体如下。1.3.1心理干预建立糖尿病患者综合心理干预室，建立患者健康档案。与患者保持有效的沟通，及时了解患者出现的负面情绪，并给予一对一有针对性的护理干预，使患者树立治疗的信心；及时告知患者病情情况及药物作用、定时用药的意义，消除患者的疑虑，养成良好的用药习惯［3］。1.3.2饮食干预根据患者的饮食喜好，与患者共同制定饮食计划，指导患者养成合理的膳食

3、结构，食物以高蛋白质、高膳食纤维、低脂、低盐为宜，可采取少食多餐的方式，多食用含纤维量高的食物，降低热量的同时，避免便秘的发生。指导患者体质量的计算方法，督促患者保持理想体质量。给予制定运动减肥的方法，使体质量指数控制在24kg/m2以内，减肥不宜采用节食的方法，以每餐七八分饱为宜［4］。可让患者饮用绿茶，延缓动脉硬化。1.3.3运动干预指导患者进行适量运动，增强机体免疫力，患者可选择小幅度的伸展动动、散步、爬山等，一次活动量不宜过大。1.3.4其他护理营造人性化住院环境，病室内保持明亮、整洁，定期消毒、清扫，病室内设置温湿度剂

4、，以患者感觉舒适为宜［5］。病区内禁止大声喧哗、跑跳，保证患者充足的休息。指导患者定期清洁皮肤，避免皮肤损伤，保持皮肤清洁。每日采用温水泡脚，饭前、饭后养成漱口的习惯，使用软毛刷刷牙，做好口腔清洁。患者排便时避免用力，必要时可使用轻泻剂。1.4观察指标及疗效判定标准对比观察两组患者治疗依从性及对护理工作的满意度，对比观察两组患者并发症，如心绞痛发作次数、低血糖水平，记录患者干预前后的FBG及2hPBGo治疗依从性判定采用自制治疗依从性调查问卷，对观察期间患者的复查情况、用药情况、饮食控制情况、运动情况等进行监督并计分，本问卷满分

5、100分，＜60分为差，80〜61分为可，90〜81分为良，彡91分为优。优良率二（优+良+可）/总例数X100%。1.5统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P