经内踝截骨入路加压空心螺钉固定手术治疗距骨颈骨折的临床

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1、经内踝截骨入路加压空心螺钉固定手术治疗距骨颈骨折的临床张锦江茂名市茂南区鳌头卫生院骨科，广东茂名525022[摘要]目的探究对于距骨颈骨折的患者，运用经内踝截骨入路加压空心螺钉固定治疗此疾病的临床疗效和价值。方法选取近2年在该院接受治疗的50例距骨颈骨折的患者，将其平均分为两组，平均每组25例。对照组采取传统治疗方式，实验组采取经内踝截骨入路加压空心螺钉固定的治疗方式。观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组患者经不同的治疗方式治疗后，实验组患者的不良反应发生率（4.00%）明显低于对照组患者的不良反应发生率（32.00%），实验组患者经手术内固定方式治疗后，

2、患者的手术时间（75.47±3.56）min、伤口愈合时间（8.94±3.07）周明显低于对照组患者的手术时间（105.46±4.38）min、伤口愈合时间（15.35±5.35）周，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于距骨颈骨折的患者来说，运用经内踝截骨入路加压空心螺钉固定的手术方式治疗效果明显，创伤小，且固定效果较好、不良反应少，值得广泛推广和应用。[.jyqkyCannulatedScreentofTalusNeckFractureZHANGJinjiangDepartmentofOrthopedics，MaomingMaonanDistr

3、ictAotouHealthCenter，Maoming，GuangdongProvince，525022，China[Abstract]ObjectiveToexploretheclinicalefficacyandvalueofmalleolusosteotomycannulatedscreentoftalusneckfracture.Methods50casesittedinourhospitalinrecenttodeoftreatment，theexperimentalgroupadoptedthetreatmentofmalleolusosteo

4、tomycannulatedscreent，theincidenceofadversereactionsofthepatientsintheexperimentalgroupeoftheexperimentalgroupinutes，einutesand(15.35±5.35)enteffectofmalleolusosteotomycannulatedscreallertrauma，betterfixedeffect，lessadversereactions，otionandapplication.[Keyycannulatedscre长度的切口，直至足舟

5、骨内侧和内踝尖上部2~3cm处。使患者的踝部内侧向外暴露，并且少部分剥离骨膜，在内踝尖部位2cm左右处，对骨头进行截骨的操作。同时注意为患者清除骨折出现的骨头碎块，在为患者进行处理时，注意保持螺钉和骨头之间的距离和角度。最后，将患者的足部用石膏将其固定，保证固定的时间不少于6周便可。1.3观察指标观察并比较两组患者经过不同的治疗后，患者出现不良反应的情况以及患者运用不同的技术手术所用时间，伤口愈合时间等，来对患者的治疗方法进行分析和疗效价值的测定。1.4统计方法采用SPSS17.0统计软件对数据进行分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较进行t

6、检验，计数资料进行χ2检验。2结果2.1两组患者经治疗后的不良反应发生情况比较两组患者经不同的治疗方式治疗后，实验组患者的不良反应发生率（4.00%）明显低于对照组患者的不良反应发生率（32.00%），差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。2.2两组患者经治疗后的效果比较实验组患者经手术内固定方式治疗后，患者的手术时间（75.47±3.56）min明显低于对照组患者的手术时间（105.46±4.38）min；实验组患者的伤口愈合时间（8.94±3.07）周也明显低于对照组患者的伤口愈合时间（15.35±5.35）周，两组比较，差异有统计学意义（P＜

7、0.05）。见表2。3讨论距骨颈骨折是一类常见的临床疾病，距骨是在胫腓骨和跟、舟骨之间的主要骨头之一，在人体进行正常的活动时有着重要的临床作用。距骨颈发生骨折的主要原因是距骨的颈部和距骨的体部出现了骨折的情况，患者在出现骨折时，许多时候足跟会出现先落地的情况，使之脚后跟得作用力急剧增强，使胫骨出现了损伤的情况。当骨折出现家中，导致血液循环出现障碍时，患者就出发生缺血性坏死，病情加重[4]。距骨颈骨折的并发症主要为距骨颈缺血性坏死、创伤性关节炎的发生以及愈合时期出现畸形[5]。距骨的缺血性坏死主要是由于患者发生坠落之后，由于患者的脚跟部先落地，导致患者的距骨颈

8、发生破裂，严重损伤[6]。患者在关节面的关节出现破坏